COLLES फ्रैक्चर: कारण, लक्षण और उपचार - दवा - 2025

कोलेस का फ्रैक्चर त्रिज्या फ्रैक्चर के अपने दूर अंत में, कुल हड्डी का अग्रभाग है । यह चोट पीछे की ओर खंडित भाग के विस्थापन से पहचानी जाती है, जो अंग में असामान्य कोण और विकृति पैदा करती है। यह प्रकोष्ठ की हड्डियों के लिए सबसे आम प्रकार का बिल है।

हड्डी की चोट आमतौर पर आघात से होती है जो हड्डी के अंत के एक रैखिक, अनुप्रस्थ टूटना का कारण बनती है। कलाई और संबंधित मांसपेशियों की कार्रवाई के साथ संबंध विशेषता पृष्ठीय लामबंदी का कारण बनता है। विस्थापित हड्डी के टुकड़े के जुटने का अनुमान लगभग 30 मिमी है।

आयरिश सर्जन अब्राहम कोलेस वह था जिसने पहली बार वर्ष 1814 में चोट का वर्णन किया था। डॉक्टर ने अपनी टिप्पणियों में खंडित खंड और अंग के विरूपण दोनों का वर्णन किया है; इन टिप्पणियों के सम्मान में, Colles फ्रैक्चर नाम का जन्म हुआ।

त्रिज्या कोहनी और कलाई के जोड़ों के बीच स्थित प्रकोष्ठ की लंबी हड्डियों में से एक है। यह प्रिज्म के आकार में एक लंबी हड्डी है, थोड़ा घुमावदार है और अंग के बाहरी पक्ष पर कब्जा करता है। इसके बाहर के छोर पर, कॉर्टेक्स आमतौर पर पतला होता है, जो इसे अधिक आसानी से फ्रैक्चर करने का प्रस्ताव देता है।

इस तरह का फ्रैक्चर युवाओं में और जीवन के छठे दशक से अधिक आम है। यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है, और आम तौर पर गिरने, काम से संबंधित या खेल दुर्घटनाओं से संबंधित है। इस प्रकार की चोट के कारण बच्चों में वृद्धि उपास्थि की चोटों का पता लगाना दुर्लभ है।

Colles के फ्रैक्चर वारंट के परिणामस्वरूप आकार और विकलांगता में परिवर्तन तत्काल उपचार। इस उपचार में हड्डी के टुकड़े को उसकी मूल स्थिति में लौटाना शामिल है, जिसमें सर्जरी शामिल हो सकती है। शारीरिक और व्यावसायिक गतिविधि के लिए अस्थायी या स्थायी विकलांगता के कारण चिकित्सा महत्व है।

कारण

Colles के फ्रैक्चर का तंत्र आघात है जो तब होता है जब बाहरी हाथ आघात का प्रभाव प्राप्त करता है।

आमतौर पर यह गिरावट के बाद होता है और हाथ से रुकने की रक्षात्मक प्रतिक्रिया होती है। कारण रोगी की उम्र, गतिविधि और नैदानिक ​​स्थितियों पर निर्भर करेगा।

पहले से प्रवृत होने के घटक

आयु

बच्चों, किशोरों और बुजुर्गों में कोल्स का फ्रैक्चर सबसे अधिक बार होता है। पूर्व में यह बच्चों में हड्डियों की कमजोरी के अलावा उनकी शारीरिक गतिविधियों और खेलों के कारण होता है।

बुजुर्गों में, ऑस्टियोपोरोसिस की उपस्थिति और हरकत में अस्थिरता अधिक गिरावट के कारण फ्रैक्चर बनाती है।

गतिविधि या पेशा

एथलीटों, श्रमिकों और ड्राइवरों में दुर्घटना की संभावना अधिक होती है।

मौजूदा नैदानिक ​​स्थिति

ऑस्टियोपोरोसिस, वर्टिगो, सेरेब्रोवास्कुलर डिसऑर्डर और हृदय संबंधी बीमारियां फॉल्स और फ्रैक्चर की घटना को पूर्वगामी बनाती हैं।

सामान्य कारण

- अपने ही पैरों से गिरता है।

- ऊंचाई से गिरता है।

- कार दुर्घटनाऍं।

- खेल गतिविधियों या चरम खेलों के कारण दुर्घटनाएं।

लक्षण

Colles अस्थिभंग में लक्षण एक लंबी हड्डी फ्रैक्चर के साथ जुड़े हैं: दर्द, नरम ऊतक शोफ, विकृति और कार्यात्मक सीमा।

अन्य लक्षण जटिलताओं के परिणामस्वरूप दिखाई दे सकते हैं। एक बार फ्रैक्चर और स्थिरीकरण को कम करने के बाद, लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाएंगे।

दर्द

दर्द कार्डिनल लक्षण है जो आघात में मौजूद है। हड्डी के फ्रैक्चर के मामले में, दर्द पेरिओस्टेम के टूटने के कारण होता है, जो परत हड्डी को ढंकती है।

पेरीओस्टेम में संवेदी तंतुओं की एक बड़ी संख्या होती है, इसलिए एक हड्डी का घाव उस दर्द को पैदा करने में सक्षम है जो इसे विशेषता देता है।

एक नरम ऊतक आघात, सतही संवेदी रिसेप्टर्स की उत्तेजना और सूजन पैदा करने वाले पदार्थों की रिहाई के कारण दर्द को ट्रिगर कर सकता है।

शोफ

आघात के परिणामस्वरूप, एडिमा-बढ़ी हुई मात्रा- नरम ऊतकों में होती है। यह भड़काऊ मध्यस्थों और बढ़े हुए अंतरालीय द्रव की रिहाई के कारण है।

लंबी हड्डियों का अस्थि मज्जा अत्यधिक सिंचित है, और फ्रैक्चर रक्तस्राव का कारण बन सकता है और, परिणामस्वरूप, स्थानीयकृत चोट।

कुरूपता

एक हड्डी की निरंतरता का नुकसान विकृति या उसके संरचनात्मक विन्यास की हानि का कारण बनता है। कोल्स के फ्रैक्चर के मामले में, विकृति टूटी हुई त्रिज्या के अंत के विस्थापन के कारण होती है। अंग के परिणामस्वरूप आकार को कांटा, एस या संगीन विकृति कहा जाता है, इस फ्रैक्चर का एक नैदानिक ​​संकेत।

क्रियात्मक सीमा

जिसे कार्यात्मक नपुंसकता भी कहा जाता है। रेडियो-उलनार और रेडियो-कार्पल जोड़ हाथ की मुफ्त गतिशीलता की अनुमति देते हैं।

त्रिज्या के बाहर के अंत का टूटना दोनों जोड़ों के परिवर्तन का कारण बनता है, हाथ की गति की सामान्य सीमा को सीमित करता है। इसके अलावा, पहले से वर्णित दर्द अंग के कार्य को काफी प्रभावित करता है।

अन्य लक्षण

पेरेस्टेसिया या संवेदी गड़बड़ी - झुनझुनी, जलन या ऐंठन - हाथ में हो सकती है। न्यूरोलॉजिकल लक्षण मंझला तंत्रिका को चोट या अंग के लंबे समय तक स्थिरीकरण के कारण जुड़े हुए हैं।

संवहनी क्षति दुर्लभ है। अल्सर या कलाई की हड्डियों में फ्रैक्चर होना संभव है जो लक्षणों को बदतर बनाते हैं।

हालांकि यह बार-बार नहीं होता है, त्वचा, स्नायुबंधन, या टेंडन जैसी कोमल ऊतक चोटें एक त्रिज्या फ्रैक्चर के साथ हो सकती हैं।

यह चोट को जटिल करेगा और वसूली समय को लंबा करेगा। माध्यमिक संक्रमण लक्षणों में बुखार, लालिमा और स्थानीय गर्मी को जोड़ सकता है।

इलाज

कोलेज़ फ्रैक्चर का उपचार त्रिज्या और उसके जोड़ों के शरीर रचना और कार्य को बहाल करने का इरादा है। थेरेपी में सामान्य उपाय, फ्रैक्चर में कमी, स्थिरीकरण और बाद में पुनर्वास शामिल हैं।

कमी, स्थिरीकरण और पुनर्वास दोनों आपातकालीन चिकित्सकों और विशेषज्ञों की जिम्मेदारी होगी।

सामान्य उपाय

pharmacotherapy

दर्द को कम करने के लिए विरोधी भड़काऊ दर्दनाशक दवाओं का उपयोग किया जाता है। एंटीबायोटिक्स का उपयोग संबंधित संक्रमणों के मामले में किया जाएगा। न्यूरोलॉजिकल लक्षण, यदि मौजूद हैं, तो बी कॉम्प्लेक्स और एंटीनूरिटिक्स के साथ इलाज किया जाता है।

भौतिक मीडिया

स्थानीय बर्फ का आवेदन शोफ और चोट को कम करता है।

अस्थायी स्थिरीकरण

यह दर्द को कम करता है और किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने से पहले एक उपाय है।

हड्डी रोग में कमी

जिसे बंद कमी भी कहा जाता है। इसमें गैर-सर्जिकल उपायों द्वारा त्रिज्या की स्थिति को बहाल करना शामिल है। इस प्रक्रिया को योग्य कर्मियों द्वारा किया जाना चाहिए, जैसे कि आपातकालीन चिकित्सक या आर्थोपेडिस्ट।

यह एक रूढ़िवादी उपाय है जिसका उपयोग छोटे कोणों के मामलों में किया जाता है, और फ्रैक्चर की पुनरावृत्ति का खतरा होता है।

सर्जिकल कमी

यह एक इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें सर्जरी के माध्यम से फ्रैक्चर के फोकस को कम करना शामिल है। ओस्टियोसिंथेसिस सामग्री - प्लेट्स, शिकंजा या सर्जिकल तार - का उपयोग पहले से ही कम फ्रैक्चर को स्थिर करने के लिए किया जाता है।

कमी बाहरी या आंतरिक निर्धारण द्वारा की जा सकती है और शल्यचिकित्सा विशेष रूप से दर्दनाक विशेषज्ञों द्वारा की जाएगी।

स्थिरीकरण

फ्रैक्चर की कमी के बाद, प्लास्टर पट्टियों (प्लास्टर) का उपयोग करके अंग को स्थिर रखना चाहिए। कठोर स्थिरीकरण में हाथ, अग्र-भुजा और हाथ की हथेली के बाहर का तीसरा भाग शामिल होता है।

इसकी स्थापना के 7 से 10 दिनों के बाद से प्लास्टर को बदल दिया जाना चाहिए, क्योंकि एडिमा को कम करके, यह अपने स्थैतिक प्रभाव को खो देता है।

पुनर्वास

एक बार फ्रैक्चर हल हो गया है और स्थिरीकरण हटा दिया जाता है, पुनर्वास चरण इस प्रकार है। फ्रैक्चर और लंबे समय तक स्थिरीकरण दोनों मांसपेशियों के शोष और कण्डरा के छोटा होने के कुछ डिग्री का उत्पादन करते हैं।

रोगी को फिजियोथेरेपी सेवा के लिए भेजा जाएगा जो व्यायाम करने के लिए पूर्ण कार्यात्मक वसूली की सुविधा प्रदान करता है।

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