- हृदय की मांसपेशी के बुनियादी शारीरिक और शारीरिक पहलू
- मांसपेशियों के ऊतकों की संरचना और प्रकार
- दिल की सामान्य संरचना
- मायोकार्डियम की संरचना और ऊतक विज्ञान
- सेलुलर विशेषताओं
- अंतःक्रियात्मक डिस्क
- मायोकार्डियम का अल्ट्रास्ट्रक्चर
- मायोकार्डियल सेल प्रकार
- अभिप्रेरणा
- उत्थान
- विशेषताएं
- रोग
- कार्डियोमायोपैथी या कार्डियोमायोपैथी
- मायोकार्डिटिस
- रोधगलन
- संदर्भ
हृदय की मांसपेशी या मायोकार्डियम (myo, मांसपेशियों और हृदय, हृदय) मांसपेशियों के ऊतकों है कि रूपों रीढ़ के दिल की दीवारों। यह लयबद्ध और निरंतर संकुचन के माध्यम से पूरे संवहनी प्रणाली के माध्यम से रक्त के प्रणोदन की मध्यस्थता के प्रभारी है।
मांसपेशियों के ऊतकों के वर्गीकरण के भीतर, मायोकार्डियम को धारीदार मांसपेशी माना जाता है, क्योंकि इसके मायोफिब्रिल्स को सार्कोमेर्स में व्यवस्थित किया जाता है, माइक्रोस्कोप के नीचे दिखाई देता है। इस ऊतक की कोशिकाएँ आमतौर पर शाखाओं वाली या विस्तार वाली होती हैं और इनमें एक एकल केन्द्रक होता है।
स्रोत: से संशोधित: Blausen.com स्टाफ «Blausen गैलरी 2014»। चिकित्सा की विकीवर्सिटी जर्नल। DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010। ISSN 20018762।
यह स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की नसों द्वारा संक्रमित है, इसलिए यह अनैच्छिक रूप से काम करता है। इसका मतलब है कि हम जानबूझकर दिल की धड़कन को नियंत्रित नहीं कर सकते हैं, हमारे पैरों और हाथों की गति के विपरीत, जिसे हम नियंत्रित कर सकते हैं, उदाहरण के लिए।
इसकी सेलुलर संरचना के बारे में, इसकी मुख्य विशेषताओं में से एक है आसन्न कोशिकाओं के बीच स्थित अंतरालीय डिस्क की उपस्थिति। वे यांत्रिक बल प्रदान करने के लिए सेवा करते हैं और यह सुनिश्चित करते हैं कि एकल कोशिका द्वारा उत्पन्न संकुचन बल को पड़ोसी कोशिकाओं तक विस्तारित किया जाता है।
हृदय की मांसपेशियों को बनाने वाली कोशिकाएं समय-समय पर अपनी अंतर्जात क्रिया क्षमता उत्पन्न करने में सक्षम हैं। "पेसमेकर सेल" नामक विशेष कोशिकाएं हैं जो पूरे हृदय पर एक हृदय गति को लगाती हैं, जिससे कार्रवाई की क्षमता पैदा होती है और पूरे अंग में फैल जाती है।
हृदय को प्रभावित करने वाली सबसे आम विकृति मायोकार्डियल रोधगलन, कार्डियोमायोपैथी और मायोकार्डिटिस हैं। ये अलग-अलग कारण हैं, दोनों आनुवंशिक और दवाओं, संक्रमण या अस्वास्थ्यकर जीवन शैली से प्रेरित हैं। उनसे बचने के लिए, निरंतर शारीरिक व्यायाम और संतुलित आहार का सेवन करने की सलाह दी जाती है।
हृदय की मांसपेशी के बुनियादी शारीरिक और शारीरिक पहलू
मांसपेशियों के ऊतकों की संरचना और प्रकार
जानवरों के साम्राज्य की सबसे विशिष्ट विशेषताओं में से एक आंदोलन है, जो मांसपेशियों के तंत्र द्वारा अपने विशाल बहुमत में निर्देशित है। स्नायु कोशिकाएं आणविक मोटर्स के रूप में कार्य करती हैं, जो एटीपी अणु, जो रासायनिक ऊर्जा है, को यांत्रिक ऊर्जा में बदलने में सक्षम है।
संकुचन प्रक्रिया में शामिल प्रोटीन मायोसिन और एक्टिन हैं। इस कारण से, उन्हें "सिकुड़ा हुआ प्रोटीन" कहा जाता है।
सभी जानवरों में, मांसपेशियों को दो बड़े समूहों में वर्गीकृत किया जाता है: धारीदार और चिकनी। कशेरुक में, पहली श्रेणी में कंकाल (मांसपेशियों से जुड़े) और हृदय की मांसपेशी शामिल हैं।
इसके विपरीत, चिकनी को मुख्य रूप से खोखले अंगों के आंतरिक भाग में पाया जाता है। बाद में हम इन संरचनाओं के बीच सबसे महत्वपूर्ण अंतर का वर्णन करेंगे।
दिल की सामान्य संरचना
अंदर से बाहर की ओर, दिल तीन परतों से बना है: एंडोकार्डियम, मायोकार्डियम और पेरिकार्डियम।
एंडोकार्डियम की भूमिका रक्त को थक्के के गुणों को संशोधित करने से रोकना है। दूसरी परत मायोकार्डियम है और इसका कार्य सिकुड़ा हुआ है। अंत में, पेरीकार्डियम रेशेदार ऊतक की दो परतों से बना होता है और पंपिंग अंग की सुरक्षा के लिए जिम्मेदार होता है। इस लेख में हम दूसरी परत का वर्णन करने पर ध्यान केंद्रित करेंगे।
मायोकार्डियम की संरचना और ऊतक विज्ञान
सेलुलर विशेषताओं
Histologically, हृदय की मांसपेशी केवल मायोकार्डियम में और महाधमनी के समीपस्थ भागों और वेना कावा में मौजूद है। मांसपेशियों के प्रकार को अलग किया जाता है और संरचना में स्वैच्छिक संकुचन कंकाल की मांसपेशियों के समान होता है। यही है, मांसपेशियां जो हमारे दैनिक आंदोलनों की अनुमति देती हैं, जैसे कि चलना, व्यायाम करना, दूसरों के बीच।
हृदय की मांसपेशियों को बनाने वाली कोशिकाओं को एक एकल केंद्रीय नाभिक होने और एक साथ जुड़ने वाली डिस्क द्वारा विशेषता होती है। इन कोशिकाओं में शाखाएँ हो सकती हैं या नहीं भी हो सकती हैं।
ये कोशिकीय विशेषताएँ हृदय की मांसपेशियों को बाकी मांसपेशियों के प्रकारों से अलग करने की अनुमति देती हैं, अर्थात् कंकाल और चिकनी।
वे अपनी धारीदार संरचना में कंकाल की मांसपेशी के समान हैं, क्योंकि दोनों संविदात्मक तंतुओं की यह व्यवस्था देखी जा सकती है। इसके विपरीत, मायोकार्डियल कोशिकाओं में एक एकल नाभिक होता है, जबकि कंकाल की मांसपेशी कोशिकाएं बहुसंस्कृति होती हैं।
अंतःक्रियात्मक डिस्क
इंटरकाॅलर डिस्क जटिल अंतर्विरोध हैं जो आसन्न कोशिकाओं के बीच मौजूद हैं, और तीन प्रकार के विशेषज्ञ हैं: प्रावरणी पालन, मैक्युला पालन, और फांक जंक्शन।
- प्रावरणी का पालन करता है, कई तंतुओं से बना होता है और सारकोमेस के संघ से संबंधित होता है।
- मैक्युला पालन करता है, जो इंटरकनेक्टेड डिस्क में पाया जाता है और संकुचन के दौरान कोशिकाओं के पृथक्करण को रोकता है।
- स्लिट जंक्शन या गैप जंक्शन जो विद्युत संचार के लिए सीधे आयनिक संपर्क की अनुमति देते हैं।
इसलिए, हालांकि कोशिकाएं मोनोन्यूक्लाइड हैं, वे वास्तव में एक सिंकटियम (कई नाभिक के साथ एक सेल) के रूप में कार्य करते हैं। इस तरह, मायोकार्डियल सेल्स एक पूरे के रूप में व्यवहार करते हैं (एकल इकाई मांसपेशी के रूप में)।
सिकुड़ा हुआ कोशिकाओं के अलावा, मायोकार्डियम में समानांतर कोलेजन फाइबर से बने संयोजी ऊतक का एक निश्चित प्रतिशत भी होता है। इस संरचना का कार्य कोशिकाओं के बीच बंधन बनाए रखना और ऊर्जा संचरण को बढ़ावा देना है।
मायोकार्डियम का अल्ट्रास्ट्रक्चर
इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी ने इन कार्डियक कोशिकाओं की अल्ट्रसाइड संरचना को स्पष्ट करने में मदद की है, और यह पाया गया है कि कंकाल कोशिकाओं की तुलना में:
- कार्डियक कोशिकाओं में लंबे समय तक टी नलिकाएं होती हैं, - प्रत्येक टी ट्यूब्यूल एक टर्मिनल सिस्टर्न के साथ जुड़ा होता है, जो कि डाईएड्स बनाता है और ट्राइएड नहीं बनता है
- सार्कोप्लाज्मिक रेटिकुलम कम परिभाषित है।
हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों को बनाने वाली कोशिकाओं को कार्डियक मायोसाइट्स कहा जाता है, और अभी वर्णित अभिविन्यास उनके कार्य से संबंधित है: यह सही दिशा में दबाव डालने में सक्षम बनाता है।
सार्कोप्लाज्मिक रेटिकुलम के आक्रमणों से बनने वाले ट्रायड्स होते हैं क्योंकि उनके विस्तार टी नलिकाओं के दो संपर्कों के साथ स्थित होते हैं, जो कोशिका झिल्ली के बाहर जारी रहते हैं।
इसके अलावा, उनके पास उच्च ऊर्जा आवश्यकताओं के साथ एक यूकेरियोटिक सेल के विशिष्ट अंग हैं, क्योंकि वे ऐसी कोशिकाएं हैं जो निरंतर और लयबद्ध तरीके से प्रति मिनट 75 से अधिक बार अनुबंधित होनी चाहिए।
माइटोकॉन्ड्रिया के लिए, ऑर्गेनेल ऊर्जा के उत्पादन के लिए जिम्मेदार अंग हैं, वे विशेष रूप से इस सेल प्रकार में प्रचुर मात्रा में हैं और वे उस अक्ष के समानांतर समूहीकृत हैं जिसमें मायोफिब्रिल्स चलते हैं। वे स्थिर दिल की धड़कन को बनाए रखने के लिए कड़ी मेहनत करते हैं।
मायोकार्डियल सेल प्रकार
दिल की सभी कोशिकाएं सिकुड़ती नहीं हैं, एक पेसमेकर फ़ंक्शन के साथ भी उत्तेजक कोशिकाएं हैं।
पेसमेकर गतिविधि के साथ कोशिकाएं कार्रवाई क्षमता की लयबद्ध पीढ़ी के लिए और पूरे अंग के संचालन के लिए जिम्मेदार हैं। वे दिल की आवधिक उत्तेजना के लिए जिम्मेदार हैं। ये बहुत प्रचुर मात्रा में नहीं हैं, लगभग 5% हैं और इनमें अनुबंध करने की क्षमता नहीं है।
दूसरा प्रकार सबसे प्रचुर मात्रा में है (हृदय द्रव्यमान की कुल कोशिकाओं का 95%) और साधारण संकुचन कार्य करते हैं जो रक्त के कुशल पंपिंग की अनुमति देता है। एक्शन पोटेंशिअल पाँच चरणों में होता है, जिसमें रेस्टिंग मेम्ब्रेन पोटेंशिअल -90mV होता है।
अभिप्रेरणा
हृदय की मांसपेशी को सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम दोनों से शाखाओं द्वारा परिचालित किया जाता है।
संशोधित हृदय तंतुओं का एक सेट है जिसे Purinje फाइबर कहा जाता है (उनके खोजकर्ता, Jan Evangelista Purkinje के नाम पर), एंडोकार्डियम के नीचे वेंट्रिकल की दीवारों में स्थित है। ये इंट्राकार्डियक चालन प्रणाली का निर्माण करते हैं और निलय के संकुचन का समन्वय करते हैं।
उपर्युक्त तंतुओं के साथ मिलकर, दिल के विद्युत प्रवाह को ऑर्केस्ट्रेट करने वाली प्रणाली अतिरिक्त तत्वों के एक जोड़े से बनी है: सिनोआट्रियल नोड, इंटरनोडल फाइबर, एट्रीवेंट्रिकुलर नोड और उसका बंडल। सिनोआट्रियल नोड (दिल की प्राकृतिक पेसमेकर) पर क्षमता शुरू होती है और पूरे सिस्टम में फैल जाती है।
हिज़-पुर्किंज प्रणाली एक चालन प्रणाली है जो हृदय में उत्पन्न होने वाली कार्य क्षमता के संचरण की गति को अनुकूलित करने में माहिर है। वे आसानी से पहचानने योग्य होते हैं क्योंकि वे हृदय की सबसे बड़ी कोशिकाएँ होती हैं, और केवल कुछ मांसपेशी फाइबर से बनी होती हैं।
उत्थान
हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों में कोशिकाओं को पुनर्जीवित करने की क्षमता का अभाव होता है। मायोकार्डियल रोधगलन की स्थिति में, ऊतक मर जाता है और धीरे-धीरे फाइब्रोब्लास्ट द्वारा हावी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। नए अध्ययन इस तथ्य को चुनौती देते प्रतीत होते हैं।
विशेषताएं
हृदय की मांसपेशी हृदय की लयबद्ध और निरंतर संकुचन के लिए जिम्मेदार होती है, जो एक पंप के रूप में कार्य करती है जो पूरे संचलन प्रणाली में रक्त के पारित होने का ऑर्केस्ट्रेट करती है।
ऑक्सीजन की निरंतर आपूर्ति बनाए रखने के लिए पूरे शरीर में रक्त की निरंतर गति आवश्यक है। इस महत्वपूर्ण गैस के अलावा, पोषक तत्वों का एक प्रवाह और अपशिष्ट उत्पादों को निकालना होता है।
रोग
कार्डियोमायोपैथी, मायोकार्डिटिस और अन्य रोग विकृति का एक काफी विषम सेट है जो मायोकार्डियम को प्रभावित करते हैं।
इनमें से अधिकांश विकार हृदय की विफलता में तब्दील हो जाते हैं। उनके आनुवंशिक या पर्यावरणीय कारण हो सकते हैं, जिसका अर्थ है कि वे संक्रमण या रोगी की नकारात्मक जीवन शैली के कारण हो सकते हैं।
नीचे हम सबसे अधिक बार और सबसे बड़ी चिकित्सा महत्व का वर्णन करेंगे।
कार्डियोमायोपैथी या कार्डियोमायोपैथी
कार्डियोमायोपैथी एक विकृति है जो हृदय की मांसपेशियों को प्रभावित करती है और इसके आकार में एक हानिकारक परिवर्तन होता है। आम तौर पर, आकार में यह बदलाव सिस्टोल और डायस्टोल्स के सामान्य आंदोलनों में बाधा डालता है।
यह कई प्रकार के रोगों (उच्च रक्तचाप, वाल्व्युलर रोगों, संक्रामक रोगों) के कारण होता है या इसे दवाओं, शराब के अत्यधिक सेवन से प्रेरित किया जा सकता है, साथ ही अवसाद के इलाज के लिए कुछ दवाओं के सेवन के दुष्प्रभाव से भी। कार्डियोमायोपैथी के तीन प्रकार हैं:
- हाइपरट्रॉफिक । इसमें निलय के ऊतक की मोटाई में वृद्धि होती है, विशेष रूप से इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम।
- पतला । यह हृदय की दीवारों की मोटाई में कमी, गुहाओं के क्षेत्र में वृद्धि और संकुचन दबाव को कम करता है।
- प्रतिबंधात्मक । इसमें वेंट्रिकल्स की कठोरता होती है, जो पंप के सामान्य भरने को प्रभावित करती है।
मायोकार्डिटिस
मायोकार्डिटिस में हृदय की मांसपेशियों की सूजन शामिल है, एक घटना जो सामान्य रूप से हृदय के सामान्य कामकाज और इसकी विद्युत प्रणाली को प्रभावित करती है।
इस भड़काऊ घटना के परिणामों में से एक रक्त पंपिंग की कमी है। विद्युत प्रणाली को प्रभावित करके, हृदय अपनी लय खो देता है और अतालता पैदा कर सकता है।
मायोकार्डिटिस के कारण आम तौर पर वायरल उत्पत्ति के संक्रामक होते हैं, लेकिन यह दवा लेने के एक साइड इफेक्ट या एक सामान्य भड़काऊ विकृति के रूप में भी हो सकता है जो हृदय को प्रभावित कर रहा है।
लैटिन अमेरिका में, मायोकार्डिटिस का सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से एक है ट्रिपसोसोमा क्रेज़ी परजीवी की उपस्थिति, चगास रोग का कारण एजेंट।
मायोकार्डिटिस के सामान्य लक्षण हैं: सीने में दर्द, थकान और थकान की भावना, सांस लेने में तकलीफ और सांस लेने में तकलीफ या अस्थिर हृदय गति, अन्य।
यदि स्थिति गंभीर है तो यह हृदय को काफी कमजोर कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर में रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है। यदि थक्के बनते हैं, तो वे मस्तिष्क तक पहुंच सकते हैं और स्ट्रोक का कारण बन सकते हैं।
रोधगलन
इस विकृति में मांसपेशियों की कोशिकाओं की स्थानीय मृत्यु होती है। रक्त प्रवाह की रुकावट के समय रक्त वितरण का दमन होता है। यदि दिल लंबे समय तक ऑक्सीजन दमन का अनुभव करता है, तो मांसपेशी मर जाती है।
रोधगलन का मुख्य कारण कोरोनरी धमनियों में रुकावट है, रक्त के सामान्य परिसंचरण को रोकता है। इस महत्वपूर्ण अंग के सामान्य कामकाज के लिए रक्त को स्वतंत्र रूप से प्रसारित करना आवश्यक है।
धमनी रक्त में थक्के की उपस्थिति, एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह या उच्च रक्तचाप से दूसरों के बीच में बाधा बन सकती है। रोगी की कुछ आदतें दिल के दौरे के खतरे को बढ़ा सकती हैं, क्योंकि यह धमनियों के बिगड़ने को तेज करता है जैसे कि कोलेस्ट्रॉल की मात्रा अधिक होना, धूम्रपान या ड्रग्स का सेवन।
मायोकार्डियल रोधगलन का लक्षण लक्षण छाती में दर्द और दबाव है जो ऊपरी छोरों, गर्दन और पीठ तक फैलता है। सांस लेना मुश्किल हो जाता है और रोगी को पसीना आने लगता है।
हृदयाघात को स्वस्थ जीवन शैली की आदतों के कार्यान्वयन के माध्यम से रोका जा सकता है जिसमें धूम्रपान और मादक पेय, पोषक तत्वों से संतुलित आहार, और एरोबिक व्यायाम का अभ्यास करना शामिल है।
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