गोल सर्वनाम: उत्पत्ति, सम्मिलन, कार्य, सराय - शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान - 2025

Pronator बेलनाकार बांह की कलाई की मांसपेशियों, भी मस्कुलस pronator बेलनाकार या त्रिज्या बेलनाकार के नाम से जाना जाता है। यह एक चपटी पेशी है, जो कि अग्र-भाग के पूर्वकाल और समीपस्थ भाग पर तिरछी और सतही रूप से स्थित होती है।

यह मांसपेशी मध्यिका तंत्रिका द्वारा संक्रमित होती है और अल्सर की धमनी और रेडियल धमनी द्वारा आपूर्ति की जाती है। पथ को जानना, न केवल मांसपेशियों का, बल्कि मध्य तंत्रिका का भी, पर्याप्त उपचार की पेशकश करने में सक्षम होना आवश्यक है, खासकर जब तंत्रिका का संपीड़न होता है और दर्द अग्र भाग से हाथ तक विकिरण करता है।

योजना जहां अग्र-भुजाओं की विभिन्न मांसपेशियों को दिखाया गया है और pronator teres को हाइलाइट किया गया है। स्रोत: अंग्रेजी विकिपीडिया पर Selket संपादित छवि।

यह पेशी बहुत उपयोगी है, क्योंकि यह प्रकोष्ठ को घूमने की अनुमति देता है, जिसे उच्चारण कहा जाता है। इसलिए, जो गतिविधियाँ या खेल उनके मुख्य आंदोलन के रूप में होते हैं, वे कलाई के घूमने और बार-बार फैलने के कारण, प्रोनेटर टेरिस की मांसपेशियों को प्रभावित कर सकते हैं।

उदाहरण के लिए, गोल्फर, बेसबॉल खिलाड़ी और भाला फेंकने वाले आंदोलन को अपने संबंधित खेलों में बनाना होगा।

मूल

मांसपेशियों में मांसपेशियों के तंतुओं के दो बंडल शामिल होते हैं, जिन्हें फॉलिकल्स भी कहा जाता है। सबसे मोटी बोनी बंप से निकलती है। उत्तरार्द्ध कोहनी के अंदर स्थित है, ट्रोक्ली के ठीक ऊपर, यानी ह्यूमरस या एपिट्रोकैलिक के औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल।

जबकि, सबसे पतले फालिकल की उत्पत्ति अल्सर के प्रकोप से होती है, जिसे अल्सर की कोरोनोइड प्रक्रिया कहा जाता है।

निवेशन

Pronator teres मांसपेशियों को त्रिज्या के बाहर और पार्श्व क्षेत्र की ओर प्रत्यारोपित किया जाता है, विशेष रूप से मध्य तीसरे में।

विशेषताएं

सर्वनाम नाम लैटिन उच्चारण से शब्द के उच्चारण से आता है। शब्द का अर्थ है रोटेशन, इस मामले में प्रकोष्ठ। इसलिए, pronator मांसपेशी का नाम इसके कार्य को संदर्भित करता है।

थरथानेवाला क्षेत्र रोटरी आंदोलन में विभाजक वर्ग के साथ होता है। दोनों मांसपेशियां हाथ को पीछे की ओर रखते हुए अग्र-भाग की स्थिति का प्रबंधन करती हैं। इस आंदोलन को उच्चारण कहा जाता है। यह अग्रभाग को ऊपर की ओर फ्लेक्स करने की भी अनुमति देता है।

विपरीत आंदोलन, जहां हाथ के पीछे नीचे होता है, को supination कहा जाता है और अन्य मांसपेशियों द्वारा किया जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि pronator teres एक सहायक या द्वितीयक मांसपेशी है, क्योंकि pronator में quadratus मुख्य मांसपेशी है। जब हाथ को फैलाया जाता है, तो प्रचालक टेरिस की मांसपेशी अपनी सबसे बड़ी शक्ति तक पहुंच जाती है।

अभिप्रेरणा

मस्क्युलर pronator teres या pronator teres को माध्यिका तंत्रिका द्वारा नियंत्रित किया जाता है। यह संकेंद्रक मांसपेशी के दो मांसपेशी फाइबर के बीच स्थित है।

vascularization

उन्हें ठीक से काम करने के लिए मांसपेशियों को खून से सींचना चाहिए। इस अर्थ में, pronator मांसपेशी को ulnar या ulnar धमनी द्वारा और रेडियल धमनी द्वारा आपूर्ति की जाती है।

सिंड्रोम

प्रोनेटर सिंड्रोम

इसका वर्णन सर्वप्रथम सीफर्थ ने किया था। यह तब होता है जब माध्यिका तंत्रिका किसी कारण से संकुचित हो जाती है।

तंत्रिका को विभिन्न कारणों से संकुचित किया जा सकता है, जिसमें जन्मजात विसंगतियों, आघात, मांसपेशियों की अतिवृद्धि, ट्यूमर, अन्य शामिल हैं। ये कारण इसके पथ के शारीरिक विस्थापन का उत्पादन कर सकते हैं और इसके संपीड़न का कारण बन सकते हैं।

आमतौर पर, तंत्रिका उलनार फोसा छोड़ देती है और अपने मार्ग को प्रवाचक क्षेत्र (उलनार और हास्य) के दो शीर्षों के बीच से गुजरती रहती है।

हालांकि, रिवरो एट अल। पाया गया कि कभी-कभी माध्यिका तंत्रिका के अन्य मार्ग हो सकते हैं और संकेंद्रक क्षेत्र के मांसपेशी फाइबर के सिर के पीछे से गुजरते हैं या एक ही मांसपेशी के सिर (उलार या हास्य) में से एक के पीछे।

दूसरी बार माध्यिका तंत्रिका को प्रवाचक क्षेत्र के उलनार सिर को भेदते हुए पाया जा सकता है।

तंतुमय मेहराब से गुजरने पर तंत्रिका को संकुचित भी किया जा सकता है। ये अंगुलियों के सुपरफिशियल फ्लेक्सर पेशी और हेंटर टेरीस पेशी या दोनों से बनते हैं।

दूसरी ओर, यह संभव है कि स्ट्रेथर्स लिगामेंट की उपस्थिति के कारण कोहनी (सुप्राकोंडिलर क्षेत्र) में माध्यिका तंत्रिका संकुचित होती है। यह लिगामेंट केवल 2% आबादी में मौजूद है। इस प्रभाव को स्ट्रूथर्स सिंड्रोम कहा जाता है।

इन सभी परिवर्तनों से अग्र-भाग और हाथ में दर्द हो सकता है। कभी-कभी अंगूठे (अंगूठे के विरोध), शक्ति की हानि और पेरेस्टेसिया (बिगड़ा हुआ सनसनी) के आंदोलनों में कमजोरी हो सकती है।

जब pronator सिंड्रोम कार्पल टनल सिंड्रोम के साथ होता है, तो नैदानिक ​​तस्वीर को डबल कम्प्रेशन सिंड्रोम कहा जाता है।

Pronator सिंड्रोम का उपचार कारण पर निर्भर करेगा। अधिकांश समय यह आराम के साथ हल होता है, लेकिन अन्य मामलों में सर्जिकल अपघटन आवश्यक है।

कार्पल टनल सिंड्रोम

यह कलाई की आपूर्ति करने वाले माध्यिका तंत्रिका की शाखा के संपीड़न द्वारा निर्मित होता है, जिसे त्वचीय पालमार शाखा कहा जाता है। कलाई कण्डरा की मोटाई, आघात और सूजन कार्पल टनल को संकीर्ण कर सकती है और तंत्रिका को संकुचित कर सकती है।

यह अन्य स्थितियों के कारण हो सकता है, जैसे कि संधिशोथ या कलाई के लचीलेपन और गति के अत्यधिक उपयोग से। उदाहरण के लिए, जो लोग कंप्यूटर पर घंटों टाइपिंग का काम करते हैं और माउस का अत्यधिक उपयोग करते हैं।

पुरुषों की तुलना में महिलाओं को कार्पल टनल सिंड्रोम से पीड़ित होने की अधिक संभावना है। लक्षण स्तब्ध हो जाना, झुनझुनी और हाथ और उंगलियों में दर्द है। कभी-कभी दर्द अग्र-भुजाओं में विकीर्ण हो सकता है।

उपचार में आराम, स्प्लिंटिंग, बर्फ, मौखिक विरोधी भड़काऊ और अंततः सर्जिकल उपचार शामिल हो सकते हैं।

अधिस्थूलकशोथ

एपिकॉन्डिलाइटिस कोहनी में एक बहुत ही दर्दनाक स्थिति है। यह प्रकोष्ठ के अत्यधिक घूर्णी आंदोलनों द्वारा निर्मित होता है। दो प्रकार के होते हैं, पार्श्व और औसत दर्जे का एपिकॉन्डिलाइटिस।

पहले टेनिस खिलाड़ियों में बहुत आम है, यही कारण है कि यह "टेनिस एल्बो" के रूप में लोकप्रिय है, जबकि दूसरा उन लोगों में बहुत आम है जो गोल्फ या बेसबॉल का अभ्यास करते हैं, इसलिए, प्रभाव को अक्सर कहा जाता है " गोल्फर या बेसबॉल की कोहनी। '

मेडिएल एपिकॉन्डिलाइटिस, प्रजनित्र टेरिस मांसपेशी की भागीदारी के कारण होता है, हालांकि फ्लेक्सर कारपी रेडियलिस और पामारिस लॉन्गस भी शामिल हो सकते हैं।

निदान

शारीरिक परीक्षण परीक्षण

इसके लिए कई युद्धाभ्यास किए जा सकते हैं। उनमें से सर्वनाम टेरीज़ संपीड़न परीक्षण है। यह परीक्षण दिखाता है कि क्या माध्यिका तंत्रिका की भागीदारी है।

परीक्षण में मरीज को बैठना और उसका सामना करना शामिल है। रोगी की कोहनी थोड़ी लचीली (20 ° - 45 °) लगभग होती है। डॉक्टर एक हाथ से मरीज की कोहनी पकड़ता है और दूसरे हाथ से उसका हाथ पकड़ लेता है। रोगी को अग्र-भाग को बढ़ाने और घुमाने की कोशिश करने के लिए कहा जाता है, जबकि चिकित्सक आंदोलन को रोकता है।

रोगी को स्थायी रूप से बल के साथ आगे को घुमाने के लिए कहा जा सकता है, बिना परीक्षक द्वारा अवरुद्ध किए बिना।

एक और युद्धाभ्यास जो किया जा सकता है, वह है कलाई के घुमाव और लचीलेपन का विरोध करना। अंत में, तर्जनी, अंगूठी और छोटी उंगलियों को बढ़ाया जाता है, जबकि रोगी मध्य उंगली को अपनी ओर मोड़ने की कोशिश करता है। यह अंतिम परीक्षा आमतौर पर दर्दनाक और अपने आप पर कष्टप्रद होती है।

सभी उल्लिखित परीक्षणों की व्याख्या उसी तरह से की जाती है। एक परीक्षण सकारात्मक होता है जब परीक्षण के दौरान रोगी तंत्रिका के पूरे मार्ग के साथ एक पैराएस्टेटिक सनसनी का अनुभव करता है।

अन्य नैदानिक ​​परीक्षण

इलेक्ट्रोमोग्राफी सर्वनाम सिंड्रोम के निदान में सहायक नहीं है। जबकि, रेडियोग्राफी केवल स्ट्रूथर्स लिगामेंट की उपस्थिति में उपयोगी है।

अपने हिस्से के लिए, अल्ट्रासाउंड का बहुत कम उपयोग होता है जब तक कि कोई ट्यूमर, हाइपरट्रॉफी या हेमटोमा नहीं होता है जो कि औसत दर्जे का तंत्रिका के संपीड़न का कारण हो सकता है।

अंत में, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग बहुत अच्छी तरह से काम करता है, लेकिन बहुत महंगा होने का नुकसान है।

संदर्भ

1. "प्रोनेटर टेर्स पेशी।" विकिपीडिया, एक निशुल्क विश्वकोश। 12 जून 2019, 17:56 यूटीसी। 12 अगस्त 2019, 15:51 wikipedia.org।
2. रिवरोस ए, ओलेव ई, सूसा-रोड्रिग्स सी। उलनार क्षेत्र में मीडियन नर्व और प्रॉक्टर राउंड मसल के बीच संबंध: एनाटोमिकल-क्लिनिकल इम्प्लीकेशन्स। जे। मॉर्फोल। 2015; 33 (4): 1448-1454। पर उपलब्ध: scielo.org
3. पाज़ ई। फिजियोथेरेप्यूटिक ट्रीटमेंट ऑफ़ द ह्यूमरस ऑफ़ डिस्टल लिम्ब फ्रैक्चर। मैं फिजिकल थेरेपिस्ट और रिहैबिलिटेशन के पेशेवर शीर्षक के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए काम कर रहा हूं। 2018. इंका गार्सिलसो डी ला वेगा विश्वविद्यालय। पेरू। यहाँ उपलब्ध है: repository.uigv.edu.pe
4. Alves N, Cândido P, Frazão R. pronator teres मांसपेशियों का संरक्षण। जे। मॉर्फोल, 2004; 22 (3): 237-240। से उपलब्ध: scielo.conicyt.c
5. वेरगरा ई, मौरिसियो डी, वेला एफ। ह्यूमरस के औसत दर्जे का एपिकैन्डाइल में फ्लेक्सर और pronator की मांसपेशियों की उत्पत्ति का विवरण। रेव कबाना ओरटॉप ट्रुमाटोल, 2013; 27 (2): 199-208। पर उपलब्ध: scielo.org
6. लोपेज़ एल, क्लिफ्टन जे, नवारो ई, विलार्रुएल जे, ज़र्मेनो जे, एस्पिनोसा ए, लोज़ानो जे, एट अल। प्रोनेटर सिंड्रोम ऑर्थोटिप्स, 2014; 10 (1): 46-57। पर उपलब्ध: medigraphic.com
7. वीनेक जे (2004)। खेल शरीर रचना विज्ञान। चौथा संस्करण, संपादकीय पेडोट्रिबो। बार्सिलोना, स्पेन। पर उपलब्ध: books.google