Basilic नस नस ऊपरी अंग की सतही शिरापरक जल निकासी व्यवस्था से संबंधित है। इसका जन्म और प्रक्षेपवक्र अपेक्षाकृत चर और इसके विकृति दुर्लभ हैं। Etymologically, इसका नाम ग्रीक से आता है जो बासिलिके लगता है, जिसका अर्थ है "शाही" या "राजाओं का उचित।"
शब्दार्थ, यह ग्रीक शब्द विभिन्न अर्थों को प्राप्त करने के लिए विकसित हुआ, इनमें से "सबसे महत्वपूर्ण" है, इस तथ्य के मद्देनजर गैलीनिक चिकित्सा में एक अर्थ संयोग किया गया था कि बेसिलिक शिरा को phobbotomies और रक्तपात करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण पोत के रूप में माना जाता था। ऊपरी अंग का।
बेसिलिका नस, अल्सर की धमनी के बगल में। स्रोत: http://cnx.org/content/col11496/1.6 लेखक: ओपनस्टैक्स कॉलेज
इसके संविधान में, बांह की शिरापरक प्रणाली के दो घटक होते हैं: एक सतही शिरापरक प्रणाली (जिसमें तुलसी शिरा होती है) और एक गहरी शिरापरक प्रणाली। तुलसी नस की सहायक नदियों, कार्य और शरीर रचना का ज्ञान आज बहुत महत्व रखता है।
ऐसा इसलिए है क्योंकि यह अनुमति देता है, अन्य बातों के अलावा, ऊपरी अंग के कुछ संवहनी विकृति का निर्धारण। इसके अलावा, यह नस हेमोडायलिसिस आवश्यकताओं वाले रोगियों में संवहनी पहुंच विकल्प का प्रतिनिधित्व करता है।
प्रक्षेपवक्र
इस तथ्य के बावजूद कि इस शिरापरक पोत की उत्पत्ति के संबंध में बहुत अधिक परिवर्तनशीलता है, सबसे व्यापक रूप से स्वीकृत मार्ग और रिश्ते नीचे वर्णित हैं:
अग्र भाग
तुलसी नस हाथ के पृष्ठीय शिरापरक नेटवर्क के उलनार या उलनार (औसत दर्जे) भाग में अपनी यात्रा शुरू करती है। अपनी पीछे की सतह पर एक छोटी यात्रा के बाद, यह लगभग हमेशा सतही रूप से ऊपर और फासी और मांसपेशियों के अग्र भाग पर औसत दर्जे की यात्रा करने के लिए आगे झुकता है।
इस बिंदु पर, जहां यह प्रकोष्ठ की तुलसी शिरा का नाम प्राप्त करता है। कोहनी संयुक्त तक पहुंचने पर, यह उसके ठीक नीचे पूर्वकाल की सतह पर स्थित है।
बाहु भाग
यह कोहनी के अंदरूनी चैनल तक जाता है; इसके बाद यह बाइसेप्स ब्राची और सर्वेटर टेरिस की मांसपेशियों के बीच में आगे की ओर बढ़ता है ताकि बाद में ब्रैकियल धमनी को पार किया जा सके, जिससे इसे रेशेदार लैक्टर्स (तंतुमय चादर जो शिरा से धमनी को अलग करती है) द्वारा अलग किया जाता है।
तुलसी नस के इस हिस्से के आगे और पीछे के मध्य भाग के मध्यक त्वचीय तंत्रिका के फिलामेंट्स चलते हैं।
अंत में, यह बाइसेप्स ब्राची की मांसपेशियों की औसत दर्जे की सीमा को पार करके अपनी यात्रा को समाप्त करता है, हाथ के मध्य से थोड़ा नीचे गहरे प्रावरणी को छेदता है, और फिर ब्रेशियल धमनी के औसत दर्जे की तरफ चढ़ता है, जब तक कि टेरस प्रमुख पेशी की निचली सीमा तक नहीं पहुंच जाता है। जहां यह आंतरिक नम शिरा की एक सहायक नदी के रूप में जारी है।
सहायक नदियाँ, विसंगति और परिवर्तनशीलता
तुलसी शिरा की शारीरिक रचना के अनुरूप ज्ञात भिन्नताओं में से कुछ सबसे अधिक स्वीकार्य हैं:
- कभी-कभी यह प्रवाहित हो सकता है या आंतरिक कुंडलाकार नस में समाप्त होने के बजाय एक्सिलरी नस की एक सहायक नदी हो सकती है।
- बेसिलिक शिरा के एक हिस्से का गहरा रेडियल नसों के साथ एनास्टोमोसिस हो सकता है।
- तुलसी शिरा के बाहु भाग में बांह की सेफेलिक नस के साथ एनास्टोमोसिस हो सकता है। सबसे आम तौर पर ज्ञात एनास्टोमोसिस मीडियन अलनार नस है।
- पीछे और पूर्वकाल की परिधि का फाहा शिरापरक नसें, तुलसी शिरा के साथ जुड़ाव के रूप में सटीक क्षण में शामिल हो सकती हैं इससे पहले कि बाद में अक्षीय शिरा उत्पन्न करने के लिए हॉर्मोन शिराओं से जुड़ता है।
समारोह
बेसिलिक नस, साथ ही ऊपरी अंग के सतही शिरापरक जल निकासी प्रणाली से संबंधित नसों का सेट, इसकी मुख्य विशेषता के रूप में दिखाता है कि इसमें अधिक से अधिक विशाल क्षमता वाले जहाजों को शामिल किया गया है।
जैसा कि यह ऊपरी शिरा के पार्श्व भाग के साथ चलने वाली नसों के साथ संचार में है और बदले में, क्योंकि यह अपनी संपूर्णता में चलता है, यह एक खंडीय तरीके से बेसिलिक नस के कार्य को अलग करना असंभव है।
केवल हाथ की रक्त जल निकासी वाहिका के रूप में इसकी शारीरिक भूमिका का वर्णन किया जा सकता है, जो ऊपरी अंग के सतही शिरापरक प्रणाली के अन्य घटकों के साथ मिलकर काम करता है।
समस्याएँ
पैथोलॉजी में से कुछ में, जिसमें बेसिलिक शिरा से समझौता किया जा सकता है, यह आवश्यक है कि अंग, पंचर phlebitis, hypercoagulable राज्यों और एंडोथेलियल क्षति - स्थिति शिरापरक ठहराव (विर्चो के त्रय की स्थिति) और कारण को शामिल करने वाले आघात को ध्यान में रखें। शिरापरक घनास्त्रता के चित्र।
ऊपरी अंग का शिरापरक घनास्त्रता निचले अंग की गहरी शिरा घनास्त्रता के विपरीत काफी दुर्लभ है; हालाँकि, एक संबंधित इकाई जिसे पगेट-श्रोटर सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है, जिसे वक्षीय या गर्भाशय ग्रीवा के आउटलेट सिंड्रोम भी कहा जाता है।
इस सिंड्रोम को 3 उपसमूहों में वर्गीकृत किया गया है, जो कि संकुचित संरचनाओं पर निर्भर करता है; इस मामले में, शिरापरक संपीड़न विशेष रुचि है, जो धमनी एक के ऊपर संवहनी उपसमूह के सबसे आम के अनुरूप है, और इस सिंड्रोम के साथ 3 से 4% मामलों में देखा जाता है।
इसमें एक घनास्त्रता होती है जो प्राथमिक और माध्यमिक दोनों हो सकती है; इस स्थिति को तनाव घनास्त्रता के रूप में भी जाना जाता है। 1875 में पगेट द्वारा इस सिंड्रोम का वर्णन किया गया था; और श्रॉटर द्वारा, वर्ष 1884 में।
इसके पैथोफिजियोलॉजी में पेक्टोरलिस माइनर के नीचे स्थित नसों का संपीड़न शामिल है और वीनोग्राफी द्वारा पसंद की नैदानिक विधि का प्रदर्शन किया जाता है।
इसके नैदानिक अभिव्यक्तियों के बारे में, लक्षण और लक्षण शोफ के साथ घनास्त्रता के 24 घंटे बाद दिखाई देते हैं, संपार्श्विक नसों का फैलाव, मलिनकिरण और निरंतर दर्द।
आखिरकार, ऊपरी अंग ठंडा हो जाता है और रोगी उंगलियों की गतिशीलता में कठिनाई की रिपोर्ट करता है। यह उजागर करना महत्वपूर्ण है कि शिरापरक तंत्र की विकृति विशेष रूप से तुलसी और सीफिलिक नसों में ध्यान देने योग्य है।
वर्तमान में इस सिंड्रोम के लिए पसंद का उपचार फाइब्रिनोलिटिक्स है, जो नैदानिक तस्वीर की शुरुआत के बाद 3 से 5 दिनों के बीच शुरू किया गया है, 100% प्रभावी दिखाया गया है।
संदर्भ
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