क्लोनोर्चिस साइनेंसिस: विशेषताएँ, आकृति विज्ञान और जीवन चक्र - जीवविज्ञान - 2025

Clonorchis sinensis टिशू / आंतों के परजीवी के लिए वैज्ञानिक नाम है जिसे चीनी लिवर फ्लूक कहा जाता है। टैक्सोनोमिक दृष्टिकोण से यह राज्य एनिमिया, फ़ाइलम प्लैटिहेल्मिन्थ्स, क्लास ट्रापेटोदा, सबक्लास डिग्नेया, ऑर्डर प्लैगियोचीचिडा, फैमिली ओपिसोथोरिची, जीनो क्लोनेरचिस, प्रजाति साइनेंसिस से संबंधित है।

इस परजीवी को एक जूनोसिस माना जाता है क्योंकि इसका विकास चक्र मानव को मुख्य मेजबान के रूप में नहीं मानता है, बिना अपनी भागीदारी के इसके पूरे चक्र को पूरा करने में सक्षम है। इस कारण से माना जाता है कि आदमी गलती से संक्रमित हो जाता है।

बैंकोब श्रीपा, ससिथोर्न कैवेक, पैबिओन सिथिटहॉर्न, ईमॉर्न मैरियांग, थेवरैच लाहा, माइकल स्माउट, चालित पाइरोजकुल, वजारफोंगसिंग भूदिसावस्दी, स्मार टेसाना, दस्यु थेनम्रोप, जेफ्री एम। बेथोनी, एलेक्स लुईस, एलेक्स लुईस

इसके अलावा, इस परजीवी के लिए मनुष्य को संक्रमित करने के लिए, एक बार जब यह अंडे के रूप में अपने मल से गुजरता है, तो वे दूसरे मानव को सीधे संक्रमित करने में असमर्थ होते हैं, क्योंकि इसे पहले दो मध्यस्थों के भीतर विकास के कई जटिल चरणों से गुजरना होगा जलीय जीवन।

क्लोन्कोरिया साइनेंसिस मेटाकारेरियार से दूषित कच्चे या अधपके भोजन (मछली) के माध्यम से मनुष्यों तक पहुंच सकता है। मनुष्य में संक्रमण को क्लोन्कोरियासिस कहा जाता है और मुख्य खाद्य जनित कंपास के रूप में होता है।

मनुष्य उन आबादी में आसानी से संक्रमित हो जाता है, जिनमें कच्चे मीठे पानी की मछली के मांस का सेवन करने की आदत होती है, भले ही ये जमे हुए, नमकीन, स्मोक्ड या अचार के सिरके से तैयार किए गए हों।

इससे निस्संदेह महत्वपूर्ण आर्थिक नुकसान हुआ है, मुख्य रूप से एशियाई महाद्वीप में, जहां बीमारी सीमित है, यह अनुमान है कि प्रत्येक वर्ष कई विकलांगता-समायोजित जीवन वर्ष (DALYs) खो जाते हैं।

जैविक विशेषताएं

चीनी लीवर फ्लूक (क्लोनेरचिस साइनेंसिस) को एक हेर्मैप्रोडिटिक ट्रैपेटोड होने की विशेषता है, अर्थात, वयस्क कृमि में आत्म-निषेचन करने की क्षमता होती है, क्योंकि दोनों यौन अंग एक ही व्यक्ति में होते हैं, हालांकि पार निषेचन होता है।

सी। सिनेंसिस को एक एंडोपारासाइट माना जाता है क्योंकि यह निश्चित मेजबान के पित्त नलिकाओं में रहता है, जो आम तौर पर चूहों, बिल्लियों, कुत्तों और सूअरों जैसे घरेलू स्तनधारी होते हैं, और मनुष्य को भी प्रभावित कर सकते हैं।

परजीवी मनुष्यों के अंदर 20 से 50 साल तक रह सकता है, जो पित्त नलिकाओं के म्यूकोसा के समृद्ध स्राव को खिलाकर शरीर में जीवित रहता है।

एक अन्य महत्वपूर्ण विशेषता यह है कि इसका विकास चक्र जटिल है, क्योंकि इसमें दो मेजबान की आवश्यकता होती है, इससे पहले कि यह निश्चित मेजबान को संक्रमित कर सके, जहां वयस्क कृमि विकसित होता है।

आकृति विज्ञान

वे संक्रमित स्तनधारी (निश्चित मेजबान) के पित्त और मल में स्थित हैं। उनके पास एक क्यूबॉइड आकार होता है, उनका आकार 26 से 30 माइक्रोन लंबा x 15 चौड़ा होता है, उनके पास उत्तल ऑपेरकुलम होता है, जिसके माध्यम से मिर्सिडियम लार्वा निकलता है, और व्यापक पश्च ध्रुव पर एक फलाव होता है जो उन्हें एक कलश जैसा दिखाई देता है। वे पीले भूरे रंग के होते हैं।

लार्वा

लार्वा चरण में परजीवी का एक निरंतर विकास शामिल है, जो कई चरणों से गुजरता है, जो कि मीर्सिडियम, स्पोरोकिस्ट, रेडिया और सेरेकेरिया हैं।

Miracide

यह लार्वा घोंघे के अंदर एक बार अंडे से घृणा करता है। यह सिलिया से घिरे आकार में अंडाकार है, जो इसे स्थानांतरित करने की क्षमता देता है।

स्पोरोसिस्ट या स्पोरोसिस्ट

वे एक थैली के आकार के होते हैं जहां लालिया विकसित होगा। यह intraluminal पोषक तत्वों को अवशोषित करने के लिए घोंघा की आंतों की दीवार से चिपक जाता है।

Redia

यह लगभग 250,000 सेरकेरिया को जन्म देने के लिए इसकी परिपक्वता प्रक्रिया जारी रखेगा।

Cercaria

वे टैडपोल के आकार के होते हैं, एक सिर और एक गैर-कांटा पूंछ के साथ। एक बार जब यह घोंघा छोड़ता है, तो दूसरे मध्यवर्ती मेजबान (मीठे पानी की मछली) में घुसने के लिए 2 से 3 दिन का समय होता है। यदि वह सफल नहीं होता है, तो वह मर जाता है। अन्य सेरेकेरिया के विपरीत, ये तैर नहीं सकते हैं।

Metacercaria

पुटी आकार में अण्डाकार है और 0.16 से 0.20 मिमी तक मापता है। उनके अंदर गहरे दाने होते हैं। पुटी दूसरे मध्यवर्ती मेजबान के भीतर बनती है।

वयस्क कीड़ा

जीवन का यह रूप कच्चे या अर्ध-कच्चे मछली के मांस में सेवन किए जाने वाले मेटाकारिया से निश्चित मेजबान में विकसित होता है।

वयस्क कृमि पारभासी है, यह 20 से 25 मिमी लंबा और 3 से 5 मिमी चौड़ा हो सकता है। कृमि का आकार पत्ती के समान चपटा होता है, जो आगे की तरफ संकरा होता है और पीछे की तरफ चौड़ा होता है।

इसमें एक मौखिक और एक उदर सक्शन कप है जो एक निर्धारण अंग के रूप में कार्य करता है। उनका पाचन तंत्र अधूरा है।

आपके शरीर के अधिकांश हिस्से पर आपकी प्रजनन प्रणाली का कब्जा है, जिसमें दो गहरे गोलाकार वृषण और एक अंडाशय हैं।

हर दिन वयस्क हेर्मैप्रोडिटिक कीड़ा लगभग 2000 अंडों को समाप्त करता है जो पहले से ही पित्त नली में पाए जाते हैं, और पित्त के माध्यम से यह मल तक पहुंचता है जहां वे पर्यावरण में उत्सर्जित होते हैं।

जीवन चक्र

जीवन चक्र तब शुरू होता है जब मीठे पानी और धीमी गति से बहने वाले जल स्रोत सी। सेंसेंसिस अंडे से खनन किए गए स्तनधारी मल से दूषित होते हैं।

ये जल स्रोत नदियाँ, झीलें और धाराएँ हो सकती हैं, जहाँ मध्यवर्ती यजमान रहते हैं।

उत्सर्जित अंडे, जो पहले लार्वा चरण (मिर्सिडियम) के अंदर होते हैं, घोंघे द्वारा सेवन किए जाते हैं जो अलग-अलग जेनेरा और प्रजातियां हो सकते हैं, जैसे कि: पैराफोसारुलस मंचूरिकस, अलोकिनेमा लॉन्सीसिस, बिथिनिया फुच्सियानस, मेलानोइड्स ट्यूबरकुलता, पैराफॉसिलस साइनसिसिस। सेमीसुलकोस्पिरा कैंसलाटा, अन्य लोगों में।

अंडे सेने की क्रिया

घोंघा के अंदर अंडा घोंघे के पाचन एंजाइमों को धन्यवाद देता है, चमत्कारिक को मुक्त करता है, जो तब तक इसके अंदर चला जाता है जब तक कि यह हेमोसेले और पाचन ग्रंथि में दर्ज नहीं हो जाता।

वहां यह अपने विकास को स्पोरोकोलॉजिस्ट के रूप में शुरू करता है, फिर यह 17 दिनों में लालिया नामक एक लार्वा में बदल जाता है और अंत में यह बड़ी संख्या में सेरकेरिया पैदा करता है।

यजमान की मृत्यु

रेडियस का प्रजनन इतना तीव्र हो जाता है कि वह घोंघे को मारना समाप्त कर देता है।

इस तरह से पानी में बाड़ मुक्त होते हैं। फिर, चूंकि वे तैरने में असमर्थ हैं, वे पानी की सतह पर सिर नीचे लटकाते हैं और नीचे तक गिरते हैं।

बाद में वे फिर से उठते हैं, इस आंदोलन को दोहराते हैं जब तक कि वे अपने दूसरे मध्यवर्ती मेजबान को नहीं पाते हैं, जो एक मीठे पानी की मछली है।

मछली के प्रकार जो घुसना कर सकते हैं उनमें से हैं स्यूडोसोरसबोरा परवा, केटेनोफ्रींगोडोन इडेलस, साइप्रिनस कार्पियो, हाइपोफथालमिचिस नोबिलिस, कैरासियस आरियसस जैसे कई अन्य।

वास्तव में, मीठे पानी की मछलियों की उत्पत्ति और प्रभावित होने वाली प्रजातियों की संख्या काफी अधिक है और उनमें से अधिकांश को स्थानिक क्षेत्रों में भोजन के रूप में विपणन किया जाता है।

यह भी ज्ञात है कि कुछ झींगा प्रजातियां माध्यमिक मध्यवर्ती मेजबान के रूप में काम कर सकती हैं।

दूसरा मेजबान

एक बार जब सेरकेरिया दूसरे मेजबान तक पहुंच जाता है, तो वे केवल सिर को भेदते हैं, खुद को पूंछ से मुक्त करते हैं। यह मर्मज्ञ होने के एक घंटे बाद मछली के मांसपेशी द्रव्यमान में अंतःस्थापित हो जाता है और लगभग 20 दिनों की अवधि में, वे मेटाकारिया के रूप में परिपक्व हो जाते हैं।

संक्रमित मछली या क्रस्टेशियन जब एक अतिसंवेदनशील स्तनपायी द्वारा कच्चा खाया जाता है, सी। सिनेंसिस के मेटासेकारिया से संक्रमित हो जाएगा।

मेटाकारिया निश्चित मेजबान के पाचन तंत्र में प्रवेश करता है और लार्वा ग्रहणी में जारी किया जाएगा, जो बाद में आम पित्त नली के माध्यम से 1 या 2 दिनों में चढ़ेगा, वहां से दूसरे क्रम पित्त नलिकाओं के प्रभाव में और 30 दिनों में परिपक्व होगा। वयस्क कृमि अवस्था, जहाँ वे प्रति दिन 2,000 से 4,000 अंडे देना शुरू करते हैं।

अंतिम होस्ट जो जलाशय के रूप में काम करते हैं, वे घरेलू या जंगली जानवर हो सकते हैं, जिनमें कुत्ते, बिल्ली, चूहे, सूअर, भेड़िये, बेजर, अन्य शामिल हैं।

Pathogeny

पित्त नली के संक्रमण से नुकसान

वयस्क कृमि सालों तक पित्त नलिकाओं में खुद को स्थापित कर सकते हैं। जब संक्रमण हल्का होता है, तो यह किसी का ध्यान नहीं जा सकता है, लेकिन जब परजीवी का भार अधिक होता है, तो वयस्क सी। सिनेंसिस कीड़ा की उपस्थिति विभिन्न प्रकार के नुकसान का कारण बन सकती है।

पहला शारीरिक रुकावट से संबंधित है जो ठहराव और पित्त पथरी उत्पन्न कर सकता है, उपकला हाइपरप्लासिया के साथ सूजन, एडेनोमा गठन, और यहां तक ​​कि ऊतकों की फाइब्रोसिस जो पित्त नलिकाओं को घेरती है।

यदि कीड़े अग्नाशयी नलिकाओं में चले जाते हैं, तो वे उन्हें बाधित कर सकते हैं और तीव्र अग्नाशयशोथ का कारण बन सकते हैं।

चयापचय उत्पादों की तैयारी

क्षति पैदा करने का दूसरा तरीका चयापचय उत्पादों के उत्पादन के साथ है, जो लंबे समय तक सूजन को बढ़ावा देता है, जिससे हेपेटोबिलरी असामान्यताएं पैदा होती हैं।

मृत कृमियों का संचय

पित्त नली के लुमेन में मृत कृमियों के संचय से द्वितीयक बैक्टीरियल चोलैंगाइटिस का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप जटिलताएं होती हैं: बैक्टीरियोमिया, एंडोटॉक्सिक शॉक और हाइपोग्लाइसीमिया।

अन्य

साथ ही, सी साइनेंसिस को एक प्रकार के पित्त नली के कैंसर (कोलेजनियोकार्सिनोमा) के विकास के लिए एक जोखिम कारक के रूप में जोड़ा गया है।

इसी तरह, सिरोसिस और कम जिगर समारोह की उपस्थिति इस पैरासाइटोसिस में बताई गई है, जो हेपेटाइटिस बी और सी के संक्रमण के साथ होती है।

इसलिए, इनमें से किसी भी रोगजनकों के साथ सी। सिनेंसिस का संयोग दूसरे प्रकार के कैंसर (हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा) के जोखिम को बढ़ा देगा।

यही कारण है कि सी। सिनेंसिस को एक समूह I बायोकार्सिनोजेन के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

छूत के लक्षण

कभी-कभी पैरासाइटोसिस लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख हो सकता है। अन्य लोगों में थकान, एनोरेक्सिया, मतली, उल्टी, दस्त, आंतों में दस्त, वजन में कमी, पेट में परेशानी, अधिजठर दर्द, पित्त सूजन, जैसे अन्य लक्षण प्रकट हो सकते हैं।

अधिक गंभीर मामलों में जहां परजीवी का लोड अधिक होता है, बुखार, ठंड लगना, ईोसिनोफिलिया, हल्के पीलिया, पोर्टल सिरोसिस सिंड्रोम और हेपेटोमेगाली के साथ ल्यूकोसाइटोसिस दिखाई दे सकता है।

इलाज

Clonorchis sinensis संक्रमण के इलाज के लिए पसंद की दवाएं Praziquantel या Albendazole हैं।

Praziquantel

यह पाइरिजिनोक्विनोलिन का व्युत्पन्न है। यह दवा परजीवी की झिल्ली में कैल्शियम की पारगम्यता को बदलकर काम करती है, जिससे पक्षाघात और वयस्क कृमि की मृत्यु हो जाती है, फिर आंत में पित्त प्रवाह द्वारा निष्कासित किया जाता है और मल के माध्यम से निष्कासित किया जाता है।

अनुशंसित खुराक 25 मिलीग्राम / किग्रा है, एक दिन में 5 घंटे के अंतराल पर 3 बार।

उपचार की सफलता की सीमा 83 से 85% है।

Albendazole

मिथाइल 5- (प्रोपीलिथियो) -2-बेंजिमिडाजोलकार्बामेट एक बार कृमि के अंतःस्राव और आंत की कोशिकाओं के पतित हो जाने पर ट्यूबिलिन से जुड़कर पोलीमराइजेशन और असेम्बली को रोकता है, जिससे लकवा हो जाता है और कीड़ा मर जाता है।

60 किलो या उससे अधिक वजन वाले रोगियों में, खुराक को भोजन के साथ दिन में दो बार 400 मिलीग्राम लिया जाता है।

60 किलोग्राम से कम शरीर के वजन वाले रोगियों में, खुराक दो विभाजित खुराकों में 15 मिलीग्राम / किग्रा / दिन है। भोजन के साथ लें। महत्वपूर्ण, 800 मिलीग्राम की अधिकतम कुल दैनिक खुराक से अधिक नहीं है।

28 दिन के चक्रों को दवा के बिना 14 दिन की आराम अवधि के बाद किया जाना चाहिए, कुल 3 चक्रों के लिए।

सफलता दर praziquantel के समान है।

निदान

सी। सिनेंसिस अंडों का पता लगाने के लिए नैदानिक ​​परीक्षण बराबर उत्कृष्टता, सीरियल स्टूल परीक्षा है, हालांकि ग्रहणी एस्पिरेट्स का भी विश्लेषण किया जा सकता है।

ध्यान रखा जाना चाहिए, चूंकि सी। सिनेंसिस अंडे ओपिसथोरिस के समान हैं, इसलिए उनकी सूक्ष्म विशेषताओं पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

एलिसा और पीसीआर परीक्षण रोगी के मल में सी। सिनेंसिस अंडे के क्रमशः एंटीजन या डीएनए का पता लगाने के लिए उपलब्ध हैं।

ये सभी परीक्षण केवल तभी उपयोगी हैं जब कीड़े जीवित हैं, अन्यथा मल में कोई अंडे नहीं मिलेंगे।

पूरक प्रयोगशाला परीक्षणों के रूप में, इओसिनोफिलिया के साथ ल्यूकोसाइटोसिस का पता लगाने के लिए एक पूर्ण हेमटोलॉजी का प्रदर्शन किया जा सकता है, और क्षारीय फॉस्फेट को माप सकता है, जो आमतौर पर ऊंचा होता है।

अंत में गणना की गई टोमोग्राफी, साथ ही यकृत का अल्ट्रासाउंड असामान्य परिणाम प्रकट कर सकता है।

महामारी विज्ञान

इस परजीवी के मुख्य स्थानिक क्षेत्रों में दक्षिण चीन, कोरिया, जापान, ताइवान, वियतनाम नदी घाटी और रूस का एक हिस्सा शामिल है।

12.49 मिलियन लोग पश्चिमी चीन में C. साइनेंसिस से संक्रमित हैं, जिसमें ग्वांगडोंग प्रांत 16.4% संक्रमण के साथ सबसे अधिक प्रचलित है।

मृत्यु दर 1 से 5 मामलों में है।

निवारण

रोकथाम ताजे पानी की मछली के उचित खाना पकाने और उत्सर्जन के अच्छे स्वभाव में संक्षेपित है।

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