- दुर्घटना
- चिकित्सा जाँच
- वसूली प्रक्रिया
- रिकवरी और व्यक्तित्व में बदलाव
- मौत
- केज ब्रेन स्टडीज
- फेनोलॉजी पर प्रभाव
- केज के मस्तिष्क के कौन से क्षेत्र प्रभावित हुए?
- प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स
- चर्चाएँ
- संदर्भ
Phineas Gage (1823-1861) दुर्घटना की विचित्र प्रकृति के लिए न्यूरोसाइंस के क्षेत्र में एक प्रसिद्ध व्यक्ति थे, उनकी आश्चर्यजनक वसूली के लिए, और उनके मामले से प्राप्त अंतर्दृष्टि के लिए।
फिनीस के मामले के लिए धन्यवाद, मस्तिष्क के पहलू जो पहले एक रहस्य थे, की खोज की गई थी। विशेष रूप से, यह ललाट पालि में परिवर्तन और कार्यकारी कार्यों के विकारों का विशिष्ट उदाहरण बन गया है।
माना जाता है कि लोहे की छड़ के साथ फिनीस गैज ने अपनी खोपड़ी (1848) में प्रवेश किया था।
फिनीस गेगे का जन्म 1823 में हुआ था। जब गंभीर दुर्घटना हुई, वह केवल 25 वर्ष के थे। वह एक स्वस्थ, सक्रिय, ऊर्जावान और मजबूत व्यक्ति था। वह अपने कार्यों में जिम्मेदार, कुशल, अपने लक्ष्यों के साथ बुद्धिमान और दृढ़ रहने के लिए जाने जाते थे। वह एक भरोसेमंद, समझदार, मिलनसार और कामुक व्यक्ति था।
उन्होंने एक रेलवे कंपनी में श्रमिकों के चालक दल के लिए एक फोरमैन के रूप में काम किया; वे चट्टानी सतहों पर एक पथ को विस्फोट करने के प्रभारी थे ताकि रेलवे लाइन गुजर सके।
दुर्घटना
जब दुर्घटना हुई, गेज वर्मोंट, संयुक्त राज्य में कैवेंडिश के पास था। जैसा कि गेज और उनके कार्यकर्ताओं ने सामान्य रूप से किया था, उन्होंने एक चट्टान में एक छेद ड्रिल किया, इसे बारूद से भरा, और इसे लोहे की पट्टी से दबाया।
पुराने रटलैंड और बर्लिंगटन रेलमार्ग, कैवेंडिश से कुछ मील की दूरी पर। यह वह जगह थी जहाँ हादसे के समय गैग काम कर रहा था। अंग्रेजी विकिपीडिया पर Danaxtell
13 सितंबर, 1848 की उस भयावह दोपहर में, गेज लोहे की पट्टी लगाने का प्रयास कर रहा था, जब उसके एक आदमी ने उसे विचलित करने के लिए बाहर बुलाया। संयोग से, लोहे की पट्टी जल्दी से अलग हो गई थी और उसके चेहरे में एम्बेडेड थी। यह उसके बाएं गाल के माध्यम से प्रवेश किया और उसकी खोपड़ी के सामने छेद किया।
बार अपनी बाईं आंख के पीछे से गुजरी और दाहिने ललाट लोब के हिस्से को नष्ट कर दिया, कपाल के शीर्ष के पास से निकल गया। फिर भी, रक्त और मस्तिष्क के ऊतकों से भरी जमीन से टकराने से पहले 25 मीटर की दूरी तय करने के लिए बार काफी मजबूत था।
प्रत्यक्षदर्शियों के अनुसार, लोहे की पट्टी लगभग 105 सेंटीमीटर लंबी, 3 सेंटीमीटर व्यास और 7 किलोग्राम वजन की थी।
फिनीस गेगे अपनी पीठ पर जमीन पर गिर गए और कुछ ऐंठन का सामना करना पड़ा, हालांकि उन्होंने चेतना नहीं खोई। हैरानी की बात यह है कि, गाग उठने में कामयाब रहा और कुछ मिनटों के बाद वह बात करने और चलने में सक्षम था।
वास्तव में, उन्होंने खुद को बैल द्वारा खींची गई गाड़ी में डॉक्टर को संबोधित किया। इसके अलावा, वह उपस्थित लोगों को यह बताने में सक्षम था कि क्या हुआ था।
चिकित्सा जाँच
दुर्घटना के 20 साल बाद कैवेंडिश का नक्शा। माना जाता है कि यह हादसा ठीक उसी जगह पर हुआ है जहां T अक्षर इंगित करता है; जबकि A उस स्थान को इंगित करता है जहाँ Gage का इलाज डॉ। हार्लो द्वारा किया गया था। EEng
जब वह गाँव गया, तो उसने कुछ लोगों को नाम देकर अभिवादन किया, और थोड़ी मदद से उसे निकटतम होटल के एक कमरे में ले गया, जहाँ उसने चिकित्सा की प्रतीक्षा की। इसलिए, जब उन्होंने डॉक्टर को देखा, तो गेज ने कहा: "डॉक्टर, यहां आपके लिए काम है।" रिकवरी प्रक्रिया के दौरान डॉक्टर ने उनका इलाज किया और उनकी मदद की।
वह मस्तिष्क की धड़कन का निरीक्षण कर सकता है क्योंकि रोगी ने कठिनाई के बिना घटना की सूचना दी। इसके अलावा, उन्होंने तर्कसंगत और लगातार पूछे जाने वाले सवालों का जवाब दिया।
उत्सुकता से, डॉक्टर ने उनकी यादों में, उनकी संवेदी धारणाओं, संतुलन या भाषा में, उनकी याददाश्त में कोई समस्या नहीं पाई। हरलो ने पहली बार रक्तस्राव को रोक दिया था और घाव में एम्बेडेड हड्डी के टुकड़े को हटा दिया था।
फिनीस गेज की चोट का एनीमेशन। बहुभुज डेटा डेटाबेस सेंटर फ़ॉर लाइफ साइंस (DBCLS) द्वारा उत्पन्न किया जाता है।
एक हफ्ते बाद, अखबारों ने आश्चर्यजनक दुर्घटना की घोषणा की। जबकि, तीन महीने बाद, हार्लो ने बोस्टन मेडिकल एंड सर्जिकल जर्नल में "सिर के माध्यम से एक लोहे की पट्टी का मार्ग" नाम से यह मामला प्रकाशित किया।
इसने हार्वर्ड यूनिवर्सिटी के सर्जरी के प्रमुख प्रोफेसर डॉ। हेनरी बिगेलो का ध्यान आकर्षित किया। उन्होंने फिनीस को बोस्टन में आमंत्रित किया, उन्हें एक लेख प्रकाशित किया, जिसने वैज्ञानिक समुदाय को जल्दी आकर्षित किया।
वसूली प्रक्रिया
Phineas Gage की पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया कठिन, लंबी और जांच की गई थी। दूसरे दिन वह अपनी पवित्रता खोता हुआ प्रतीत हुआ। जबकि, चौथे दिन, फिर से, वह एक तर्कसंगत उपस्थिति थी और अपने दोस्तों को पहचानती थी।
एक सप्ताह के सुधार के बाद, हर कोई यह सोचने लगा कि गैग ठीक हो सकता है। हालाँकि, यह विचार अल्पकालिक था। कुछ दिनों बाद, गाग जीवन और मृत्यु के बीच संघर्ष कर रहा था। उनके पास गहरी कोमा की अवधि थी और डॉक्टर ने महसूस किया कि उन्होंने एक मजबूत संक्रमण का अनुबंध किया था।
उनके साथियों और प्रियजनों ने उम्मीद खोना शुरू कर दिया, यह सुनिश्चित करते हुए कि वह बहुत जल्द मर जाएंगे। हालांकि, हार्लो ने संक्रमण को सबसे अच्छा माना, वह गैग के जीवन को बचाने के लिए प्रबंधन कर रहा था।
आज भी यह आश्चर्य की बात है कि यह मरीज कैसे जीवित रहा। हार्लो ने इसे एक चमत्कार के रूप में देखा, कहा, "मैंने उसकी देखभाल की और भगवान ने उसे बचाया।"
रिकवरी और व्यक्तित्व में बदलाव
प्रभावित आंखों में दृष्टि के नुकसान को छोड़कर, फिनीस गैग ने गंभीर शारीरिक समस्याओं के बिना अपने जीवन को पुनः प्राप्त किया और जारी रखा। दस हफ्ते बाद वह लेबनान, न्यू हैम्पशायर के लिए घर लौटने में सक्षम था।
1849 के मध्य तक, फिनीस ने काम पर वापस जाने के लिए तैयार महसूस किया। हालांकि, उनके व्यक्तित्व में अचानक बदलाव आया और उनके साथियों ने उन्हें अलग रखा। हादसे के बाद, गेज़ अपमानजनक, अधीर, हिंसक, गैरजिम्मेदार, क्रूर, टोपीदार आदि बन गया।
अपने पिछले व्यक्तित्व के विपरीत, वह अब अपने द्वारा स्थापित योजनाओं को पूरा करने में असमर्थ थी, अपनी व्यक्तिगत आदतों की उपेक्षा करना शुरू कर दिया, और लगातार उसके यौन अभियान में कमी की शिकायत की।
इसके अलावा, उन्होंने निर्विवाद रूप से सेक्स के बारे में बात की और अपवित्रता और अपवित्रता का इस्तेमाल किया। जब लोगों ने उसके बारे में बात की, तो साथी कहते रहे: "यह आदमी अब गैग नहीं है।" यहां तक कि उनके ठेकेदारों को भी उन्हें फायर करना पड़ा।
समस्या उनकी शारीरिक क्षमताओं में नहीं थी, बल्कि दूसरों पर उनके कार्यों के प्रभावों को नोटिस करने की क्षमता में थी। यह एक उत्कृष्ट विवरण होगा जिसे अब एक विशिष्ट प्रीफ्रंटल सिंड्रोम माना जाता है।
गेज नौकरी से नौकरी में बदल रहा था। ऐसे लेखक हैं जो कहते हैं कि यह बरनम सर्कस का हिस्सा बन गया, मानो यह सिर्फ एक और शो था।
1852 और 1860 के वर्षों के बीच उनके जीवन का कोई भी अधिक विवरण सटीक रूप से ज्ञात नहीं है। ऐसा लगता है कि उन वर्षों में वे वालपारासो और सैंटियागो डे चिली में थे, एक गाड़ी चालक के रूप में काम करते थे।
मौत
फिनीस गैज की खोपड़ी, लोहे के साथ जिसने नुकसान किया। हार्वर्ड वारेन एनाटोमिकल म्यूजियम।
लगभग जून 1859 में वह संयुक्त राज्य अमेरिका लौट आए, विशेष रूप से सैन फ्रांसिस्को। जल्द ही उन्हें दौरे की एक श्रृंखला का सामना करना पड़ा। ये आवर्तक मिर्गी के दौरे 21 मई 1860 को उनकी मृत्यु का कारण बने।
लगभग 5 वर्षों के बाद, हार्लो ने गैज़ के परिवार को आश्वस्त किया कि वह उसे शरीर को प्राप्त करने की अनुमति दे। इस प्रकार, 1867 में, खोपड़ी और धातु पट्टी को डॉ। हार्लो को भेजा गया था।
केज ब्रेन स्टडीज
गैज की खोपड़ी से गुजरने वाली छड़ का प्रतिनिधित्व। वैन हॉर्न जेडी, इरिमिया ए, टॉर्गरसन सीएम, चेम्बर्स एमसी, किकिंस आर, एट अल।
1868 में हार्लो ने फिनीस गेज के जीवन पर एक छोटी किताब लिखी। परिवार के साथ गवाहों और साक्षात्कार के सहयोग के लिए धन्यवाद, वह मुख्य रूप से 12 साल, 6 महीने और 8 दिनों में रोगी के अनुभवों का वर्णन करता है।
प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स में बदलाव के कारण व्यवहार में बदलाव का सबसे अच्छा लेखा अभी भी माना जाता है। हालांकि, यह कहा जाना चाहिए कि हर किसी ने गैज़ की अद्भुत कहानी को स्वीकार नहीं किया। कई लोग यह सोचते हैं कि यह गलत था।
यह डॉ। डेविड फेरियर थे जिन्होंने इस कहानी को गुमनामी में पड़ने से रोक दिया, जिन्होंने 1870 में घोषणा की कि फिनीस गेज मामला इस बात का सबूत है कि प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स मस्तिष्क का एक कार्यात्मक क्षेत्र था। इसके लिए धन्यवाद, इस क्षेत्र के अज्ञात कार्यों की जांच की जाने लगी।
Phineas Gage की खोपड़ी और लोहे की पट्टी जो इसे छेदती है वह हार्वर्ड मेडिकल स्कूल के वारेन संग्रहालय में है। बाद में उनकी खोपड़ी और तीन आयामी पुनर्निर्माणों के अनुसार गैज़ की संभावित मस्तिष्क की चोटों पर अध्ययन किया गया।
1990 में हैना दमासियो एट। को। उन्होंने गैजे के मस्तिष्क और उनकी चोट को तीन आयामी तरीके से फिर से संगठित किया। वे दिखाते हैं कि क्षति सेरेब्रल गोलार्द्धों के प्रीफ्रंटल वेंट्रोमेडियल क्षेत्र को कवर करती है।
हालांकि, 2004 में, बोस्टन में ब्रिघम और महिला अस्पताल में रेडियोलॉजी टीम ने एक नया पुनर्निर्माण किया। यह इंगित करता है कि घावों ने केवल बाएं ललाट लोब को प्रभावित किया, जिससे महत्वपूर्ण संवहनी संरचनाएं बरकरार रहीं।
फिनीस गैज की खोपड़ी और उसकी खोपड़ी को छेदने वाली छड़। जेबीएस जैक्सन द्वारा, एमडी - वॉरेन एनाटोमिकल म्यूजियम (1870) का एक वर्णनात्मक कैटलॉग, सार्वजनिक डोमेन।
फेनोलॉजी पर प्रभाव
Phineas Gage की कहानी भी फेनोलॉजी के लिए केंद्रीय थी, एक अनुशासन जो उस समय पूरे जोरों पर था।
फ्रेनोलॉजिस्ट का मानना था कि मानसिक संकाय मस्तिष्क के विशिष्ट क्षेत्रों में थे। उन्होंने चरित्र और व्यक्तित्व लक्षणों का विश्लेषण करने के लिए खोपड़ी, सिर और चेहरे के आकार पर भी भरोसा किया।
केज के मस्तिष्क के कौन से क्षेत्र प्रभावित हुए?
वर्तमान में यह ज्ञात है कि सेरेब्रल कॉर्टेक्स मानसिक कार्यों में एक मौलिक भूमिका निभाता है। हालांकि, 18 वीं शताब्दी से पहले, यह सोचा गया था कि मस्तिष्क का यह हिस्सा कार्यात्मक नहीं था, लेकिन इसका उद्देश्य मस्तिष्क के बाकी हिस्सों की रक्षा करना था। अर्थात्, सेरेब्रल कॉर्टेक्स को सेरेब्रल वेंट्रिकल्स का एक मात्र लिफाफा माना जाता था।
आज, फिनीस गेज के मामले के साथ, सेरेब्रल कॉर्टेक्स को कार्यकारी कार्यों से जोड़ा जाता है। ये कार्य वे हैं जो हमें समस्याओं को हल करने, व्यवहार को बाधित करने, हमारे व्यवहार को स्वयं को विनियमित करने, संज्ञानात्मक गतिविधि और भावनाओं को नियंत्रित करने, लचीली समस्या को सुलझाने की रणनीति बनाने आदि की अनुमति देते हैं। प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स को वह स्थान भी माना जाता है जहाँ भावनाएँ और अनुभूति एक साथ आती हैं।
बाह्य व्यवहार परिवर्तन का वर्णन करते हुए, फिनीस गेज की गड़बड़ी केवल भावनात्मक स्तर पर स्थित थी। हालांकि, संज्ञानात्मक स्तर पर चर्चा नहीं की गई है, शायद इसलिए कि कोई मूल्यांकन उपकरण नहीं थे जो उन्हें माप सकते थे।
प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स
प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स
विभिन्न जांचों के माध्यम से, यह निष्कर्ष निकाला गया है कि क्षति बाएं गोलार्द्ध में दाएं की तुलना में अधिक थी, और विशेष रूप से प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स, विशेष रूप से उक्त प्रांतस्था के वेंट्रोमेडियल क्षेत्र को प्रभावित किया।
यह क्षेत्र निर्णय लेने, भविष्य की योजनाओं को स्थापित करने, सामाजिक नियमों के अनुसार आत्म-नियमन करने और सीखने के लिए सबसे उपयुक्त व्यवहारों को चुनने के लिए आवश्यक है।
इसके विपरीत, ध्यान, संज्ञानात्मक लचीलापन और गणना को संरक्षित किया गया था, क्योंकि ये फ़ंक्शन प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स के पार्श्व या बाहरी हिस्से के अनुरूप हैं।
इसलिए, प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स महान जटिलता का एक क्षेत्र है और प्रत्येक भाग विभिन्न कार्यों में भाग लेता है।
फिनीस गेज के मामले में, मुख्य घटक प्रभावित करने की क्षमता है, क्योंकि मस्तिष्क का घायल हिस्सा भावनाओं के साथ जुड़े लिम्बिक प्रणाली के साथ सर्किट स्थापित करता है। ललाट क्षेत्र निर्धारित करने में योगदान करते हैं, इस तरह से, दूसरों के साथ संबंधों का स्नेहपूर्ण स्वर।
लिम्बिक सिस्टम
चर्चाएँ
Phineas Gage के मामले ने बहुत अलग विषयों पर लेखकों के बीच कई बहसें पैदा की हैं। सबसे पहले, कुछ लोग तर्क देते हैं कि गेज़ के चिली में रहने के दौरान, संभवतः उनके लक्षणों में सुधार हुआ था। ऐसा इसलिए है क्योंकि वह लंबे समय तक एक घोड़ा गाड़ी चालक के रूप में काम करने में कामयाब रहे।
जैसा कि इस कार्य के लिए कार्यकारी कार्यों की योजना और भागीदारी की आवश्यकता होती है, कुछ का तर्क है कि यह उनके ठीक होने का सूचक था।
दूसरी ओर, विभिन्न लेखक इस मामले में Phineas Gage के सामाजिक-सांस्कृतिक कारकों को पहचानने की आवश्यकता का बचाव करते हैं।
यही है, वे तंत्रिका विज्ञान की आलोचना करते हैं, यह दावा करते हैं कि इस तथ्य के कारण कि वह एक अजीब शारीरिक उपस्थिति था, चोट के बाद गैज़ के लक्षणों में योगदान दे सकता है।
संदर्भ
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- फिनीस गेज। (एस एफ)। 5 फरवरी, 2017 को विकिपीडिया: en.wikipedia.org से पुनः प्राप्त।