पैनिक अटैक: लक्षण, कारण और उपचार - आर्टे - 2025

एक आतंक हमले गहन भय या असुविधा के अचानक अनुभव, इस तरह के ह्रदय की धड़कन, घुटन की भावना है, या सीने में दर्द के रूप में लक्षण के साथ है।

आतंक के हमले अक्सर घर के बाहर दिखाई देते हैं, हालांकि वे कहीं भी और किसी भी समय हो सकते हैं। लक्षण और लक्षण आमतौर पर 10 मिनट के भीतर बढ़ जाते हैं और चरम पर पहुंच जाते हैं। अधिकांश उनकी शुरुआत के 20-30 मिनट के भीतर खत्म हो जाते हैं और शायद ही कभी एक घंटे से अधिक रहते हैं।

पृथक हमले हो सकते हैं, चिंता किए बिना। हालांकि, जब हमले अक्सर होते हैं, तो आतंक विकार विकसित हो सकता है ।

वर्ग / प्रकार

आतंक हमलों के 3 प्रकार हैं:

• परिस्थितियों से जुड़ा हमला: कुछ स्थितियों से जुड़े हमले, जैसे कि बस की सवारी, ट्रेन या व्यस्त स्थानों पर जाना। वे विशिष्ट फ़ोबिया या सामाजिक भय में आम हैं।
• अप्रत्याशित हमले: वे किसी भी स्थिति या जगह पर अप्रत्याशित रूप से हो सकते हैं।
• सिचुएशनल प्रिसिपेंशियल अटैक: एक हमले के होने की संभावना अधिक होती है क्योंकि यह उसी स्थान पर पहले हुआ था। उदाहरण के लिए, यह जानना नहीं कि किसी शॉपिंग सेंटर में हमला होगा, भले ही वह पहले हुआ हो।

लक्षण

पैनिक अटैक में निम्न लक्षणों और लक्षणों का एक संयोजन शामिल है:

• हाइपरवेंटिलेशन या थोड़ी हवा।
• दिल की धड़कन
• घुटन महसूस होना
• बाहरी वातावरण से अलग महसूस करना।
• पसीना।
• मतली या पेट खराब।
• सुन्न होना।
• ठण्ड लगना या फूल जाना
• मरने का डर, नियंत्रण खोना या पागल हो जाना।
• चक्कर आना, हल्का सिर चढ़ना या बेहोशी महसूस करना
• छाती में बेचैनी या दर्द।
• धक्के लगाना या हिलाना।

पैनिक डिसऑर्डर के लक्षण

आप अन्य जटिलताओं या एपिसोड के बिना एक अलग आतंक हमले महसूस कर सकते हैं। यदि आपके पास केवल एक या दो हैं, तो आपको चिंता करने की आवश्यकता नहीं होगी। हालांकि, अगर ये हमले अक्सर होते हैं, तो आतंक विकार विकसित हो सकता है। यह व्यवहार में बड़े बदलावों के साथ, बार-बार आतंक हमलों की विशेषता है।

आप आतंक विकार हो सकता है अगर:

• आप लगातार और अप्रत्याशित आतंक हमलों का अनुभव करते हैं।
• आप एक और आतंक हमले के बारे में अत्यधिक चिंता करते हैं।
• आप अलग तरह से व्यवहार करते हैं, जैसे उन जगहों से बचना जिनसे आप पहले डरते नहीं थे।

यदि आपको आतंक विकार है, तो हमलों को भावनात्मक रूप से महंगा किया जा सकता है; हालाँकि हमले केवल कुछ ही मिनटों तक रह सकते हैं, उनमें से स्मृति तीव्र हो सकती है और आत्मसम्मान और जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकती है।

जैसा कि यह विकसित होता है, ये लक्षण दिखाई देते हैं:

• प्रत्याशात्मक चिंता: भविष्य के हमलों के डर के कारण चिंता।
• स्थानों या स्थितियों से बचना: उन स्थितियों या वातावरण से बचना, जिनसे पहले डर नहीं था और जो उद्देश्यपूर्ण रूप से खतरनाक नहीं थे। यह परिहार इस विश्वास पर आधारित हो सकता है कि स्थिति या स्थान ने पिछले हमले को उकसाया। आप उन जगहों से भी बच सकते हैं, जहाँ से बचना या मदद माँगना मुश्किल है।

कारण

पैनिक अटैक में होने वाली भावनात्मक प्रतिक्रियाओं के प्रकार का एक कारण नहीं है, लेकिन कई: जैविक, मनोवैज्ञानिक, पर्यावरण और सामाजिक।

नर्वस या तनावग्रस्त होने की प्रवृत्ति वंशानुगत हो सकती है, हालांकि दुनिया पर आपके नियंत्रण की भावना (कुछ सीखा), आपके पर्यावरण और आपकी सामाजिक परिस्थितियों पर भी प्रभाव पड़ेगा।

जैविक कारक

यदि आपके परिवार में "नर्वस" होने की प्रवृत्ति है, तो आपको उस विशेषता के वारिस होने की अधिक संभावना है। ऐसा नहीं है कि एक भी जीन है जो आपको चिंता का शिकार करता है। बल्कि, प्रभाव जीन के एक सेट के कारण होता है।

दूसरे शब्दों में, कई जीन हैं जो आपके लिए अत्यधिक चिंता करने की प्रवृत्ति पैदा करते हैं। इसके अलावा, वे जीन आपकी चिंता के विकास को प्रभावित करेंगे, जब आप कई मनोवैज्ञानिक, पर्यावरणीय और सामाजिक कारकों का अनुपालन करेंगे।

पर्यावरणीय कारक

उदाहरण के लिए, यह ज्ञात है कि अधिक धूम्रपान करने वाले किशोरों में व्यग्रता विकार विकसित होने की अधिक संभावना है, विशेषकर सामान्यीकृत चिंता विकार और घबराहट विकार।

मनोवैज्ञानिक कारक

आतंक के हमलों में आपको जो डर लगता है, वह कंडीशनिंग या सीखने का परिणाम हो सकता है। इस मॉडल के अनुसार, बचपन या वयस्कता में आपने घटनाओं को नियंत्रित करने और सामना करने की अपनी क्षमता के बारे में अनिश्चितता विकसित की होगी।

नियंत्रण की कमी की भावना चिंता का सबसे कमजोर कारक है: आप महसूस कर सकते हैं कि आप एक प्रस्तुति में खराब प्रदर्शन करेंगे या आप किसी भी परीक्षा में असफल होंगे, चाहे आप कितना भी कठिन अध्ययन करें।

कई अध्ययन हैं जो बच्चों के नियंत्रण की भावना पर माता-पिता की शिक्षा के प्रभाव का समर्थन करते हैं:

• ओवरप्रोटेक्टिव माता-पिता, जो अपने बच्चों को विपत्ति का अनुभव नहीं होने देते, बच्चों को यह सीखने में मदद करते हैं कि जो होता है उसे वे नियंत्रित नहीं कर सकते।
• माता-पिता जो दुनिया के बच्चों की खोज को प्रोत्साहित करते हैं, माता-पिता जो अपने बच्चों की जरूरतों के प्रति उत्तरदायी हैं, पूर्वानुमानित हैं, और उन्हें खुद के लिए चीजें करने देते हैं, नियंत्रण की भावना के विकास को बढ़ावा देते हैं।

संज्ञानात्मक कंडीशनिंग

यह हो सकता है कि एक वास्तविक अलार्म के दौरान आपको डर की उच्च भावना होती है, और आपने इसे बाहरी संकेतों (उदाहरण के लिए, कार में सवार) या आंतरिक (उदाहरण के लिए, मजबूत दिल की धड़कन) के साथ जोड़ा है जो वास्तविक स्थिति में हुआ है।

इस तरह, जब आप बाहरी या आंतरिक संकेतों को महसूस करते हैं, तो आपको डर की भावना होती है, हालांकि मुझे वास्तविक खतरनाक स्थिति का पता नहीं है।

उदाहरण के लिए, एक दिन आपके साथ एक कार दुर्घटना होती है और आप एक मजबूत डर महसूस करते हैं। तब से, आप कार को भय के साथ या मजबूत दिल की धड़कन के साथ कार में मिल सकते हैं।

यह सीखना या कंडीशनिंग अलग करना मुश्किल हो सकता है, क्योंकि भावनात्मक भय प्रतिक्रियाओं को गति देने वाले संकेत बेहोश हो सकते हैं। आंतरिक या बाहरी संकेतों के साथ आतंक हमलों के इस संघ को सीखा अलार्म कहा जाता है।

सामाजिक परिस्थिति

सांस्कृतिक या सामाजिक रीति-रिवाजों, जैसे काम पर उत्कृष्टता प्राप्त करना, विश्वविद्यालय या कॉलेज भी चिंता या आतंक हमलों के विकास में योगदान कर सकते हैं।

विभिन्न महत्वपूर्ण परिस्थितियां, जैसे कि परीक्षा, तलाक या रिश्तेदारों की मृत्यु तनाव के रूप में कार्य करती हैं जो आप में घबराहट के हमलों या सिरदर्द जैसे प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकती हैं।

आतंक के हमलों को चिकित्सीय स्थितियों और अन्य शारीरिक कारणों से भी शुरू किया जा सकता है:

• हाइपरथायरायडिज्म (ओवरएक्टिव थायरॉयड ग्रंथि)।
• हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा)।
• उत्तेजक (एम्फ़ैटेमिन, कोकीन, कैफीन) का उपयोग।
• दवा की निकासी।

निदान

डीएसएम-चतुर्थ के अनुसार नैदानिक ​​मानदंड

निम्नलिखित लक्षणों में से चार (या अधिक) के साथ तीव्र भय या बेचैनी की अस्थायी और पृथक उपस्थिति, जो अचानक शुरू होती है और पहले 10 मिनट में अपनी अधिकतम अभिव्यक्ति तक पहुंच जाती है:

1. धड़कन, दिल झटके, या दिल की दर में वृद्धि।
2. पसीना आना
3. हिलाना या हिलाना
4. घुटन या सांस लेने में तकलीफ महसूस होना
5. घुट की सनसनी।
6. सीने में जकड़न या बेचैनी।
7. मतली या पेट की परेशानी।
8. अस्थिरता, चक्कर आना या बेहोशी।
9. व्युत्पत्ति (अवास्तविकता की भावना) या प्रतिरूपण (स्वयं से अलग होना)।
10. नियंत्रण खोने या पागल होने का डर।
11. मरने का डर।
12. पेरेस्टेसिया (सुन्नता या झुनझुनी)।
13. ठंड लगना या बहना

उपचार

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी इस विकार के इलाज के लिए सबसे प्रभावी तरीका है। यह अधिक अनुकूली लोगों के लिए विचार और व्यवहार पैटर्न को संशोधित करने पर आधारित है।

आतंक विकार का इलाज करने के लिए, रणनीति मुख्य रूप से विकार और सीखने की तकनीकों के बारे में शिक्षा पर ध्यान केंद्रित कर सकती है:

शिक्षा

यह व्यक्ति को सिखाने के बारे में है कि क्या होता है और क्यों होता है। सिखाने के लिए कुछ पहलू हैं:

• चिंता क्या है।
• चिंता का अनुकूल मूल्य।
• शारीरिक, संज्ञानात्मक और व्यवहार संबंधी चिंता के घटक, और वे एक दूसरे के साथ कैसे बातचीत करते हैं।

सक्रियण नियंत्रण तकनीक

सिखाने की तकनीकें हैं:

• डायाफ्रामिक श्वास: श्वास को नियंत्रित करने से शारीरिक सक्रियता कम हो जाती है।
• स्नायु विश्राम प्रशिक्षण: मांसपेशियों के तनाव को कम करने और प्रगतिशील मांसपेशियों में छूट, योग, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण या ध्यान का उपयोग किया जा सकता है।

एक्सपोजर तकनीक

• आंतरिक उत्तेजनाओं के लिए एक्सपोजर: लक्ष्य रोगी को उन लक्षणों को उजागर करना है जिनसे वे डरते हैं ताकि उन्हें पता चले कि उनके स्वचालित विचार वास्तविक नहीं हैं, ताकि वे आदी हो जाएं और ताकि वे लक्षणों को नियंत्रित करना सीख सकें। यह कई सरल अभ्यासों के साथ किया जाता है जो पैनिक अटैक के समान शारीरिक बदलाव का कारण बनते हैं।
• बाहरी उत्तेजनाओं के लिए एक्सपोजर: लक्ष्य उन स्थानों या स्थितियों के संपर्क में है जो चिंता को भड़काते हैं। यह इरादा है कि व्यक्ति इन स्थितियों के लिए सामान्य हो या न हो, विनाशकारी हो जाता है।

संज्ञानात्मक पुनर्गठन तकनीक

लक्ष्य तर्कहीन भयावह विचारों की पहचान करना और उन्हें अधिक सकारात्मक व्याख्याओं में बदलना है।

दवाई

पैनिक डिसऑर्डर के कुछ लक्षणों को कम करने के लिए दवा का उपयोग अस्थायी रूप से किया जा सकता है। हालांकि, अपने आप से यह समस्या का समाधान नहीं करता है, विशेष रूप से सबसे गंभीर मामलों में इसकी सिफारिश की जाती है और संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा के साथ संयुक्त होने पर यह अधिक प्रभावी है।

दवा में शामिल हैं:

• एंटीडिप्रेसन्ट
• एन्ज़ोदिअज़ेपिनेस।

pathophysiology

पैनिक अटैक की शारीरिक प्रक्रिया को निम्न प्रकार से समझा जा सकता है:

1. पहली बार में, उत्तेजना एक उत्तेजना से प्रकट होती है।
2. यह एड्रेनालाईन की रिहाई की ओर जाता है, जो लड़ाई या उड़ान प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है जिसमें व्यक्ति का शरीर शारीरिक गतिविधि के लिए तैयार करता है।
3. यह हृदय की दर (टैचीकार्डिया), तेजी से श्वास (हाइपरवेंटिलेशन), और पसीना की ओर जाता है।
4. हाइपरवेंटिलेशन से फेफड़ों और बाद में रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर में गिरावट आती है।
5. यह रक्त के पीएच (श्वसन क्षाररागीकरण या हाइपोकेनिया) में परिवर्तन का कारण बनता है, जिससे झुनझुनी, चक्कर आना, बेहोशी या सुन्नता जैसे लक्षण हो सकते हैं।
6. एड्रेनालाईन की रिहाई से वाहिकासंकीर्णन भी होता है, जिसके परिणामस्वरूप सिर में कम रक्त प्रवाह होता है, जिससे चक्कर आना और प्रकाशहीनता होती है।

आतंक के हमलों या विकार के लिए कुछ सुझाव

यद्यपि व्यावसायिक चिकित्सा उपचार वह है जो सबसे बड़ा अंतर बनाता है, कुछ ऐसे संकेत हैं जो आप स्वयं कर सकते हैं:

• घबराहट के बारे में जानें: डर और हमलों के बारे में जानना लक्षणों को कम कर सकता है और आपके नियंत्रण की भावना को बढ़ा सकता है। आप जानेंगे कि किसी हमले के दौरान आपकी संवेदनाएँ और भावनाएँ सामान्य हैं और आप पागल नहीं हो रहे हैं।
• कैफीन या धूम्रपान से बचें: अतिसंवेदनशील, तंबाकू और कैफीन वाले लोगों में पैनिक अटैक हो सकता है। इसलिए, धूम्रपान, कॉफी और अन्य कैफीनयुक्त पेय से बचना सबसे अच्छा है। दवाओं के रासायनिक यौगिकों की समीक्षा करना भी आवश्यक है जिसमें उत्तेजक पदार्थ हो सकते हैं।
• अपनी सांस को नियंत्रित करना सीखें: हाइपर्वेंटिलेशन एक सनसनी हमले के दौरान होने वाली कई संवेदनाओं का कारण बनता है। दूसरी ओर, गहरी सांस लेने से लक्षण कम हो सकते हैं। अपनी श्वास को नियंत्रित करने के लिए सीखने से आप एक ऐसा कौशल विकसित करते हैं जिसका उपयोग आप चिंतित महसूस करने से पहले खुद को शांत करने के लिए कर सकते हैं।
• विश्राम तकनीक का अभ्यास करें: प्रगतिशील मांसपेशी विश्राम, ध्यान या योग जैसी गतिविधियाँ शरीर की विश्राम प्रतिक्रिया, घबराहट और चिंता प्रतिक्रिया के विपरीत को उत्तेजित करती हैं।

संदर्भ

1. अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन। (2000)। मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल (4 वें संस्करण।, पाठ में संशोधन।, पी। 479)। वाशिंगटन, डीसी: अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन।
2. आतंक विकार के लिए डीएसएम-टीआर नैदानिक ​​मानदंड।
3. चिंता: प्राथमिक, माध्यमिक और सामुदायिक देखभाल में वयस्कों में चिंता का प्रबंधन (एग्रोफोबिया, या सामान्यीकृत चिंता विकार के साथ या आतंक विकार)। स्वास्थ्य और क्लीनिकल एक्सिलेंस के लिए राष्ट्रीय संस्थान। नैदानिक ​​दिशानिर्देश 22. जारी करने की तारीख: अप्रैल 2007।
4. "दहशत का दौरा - परिभाषा और नि: शुल्क मरियम-वेबस्टर शब्दकोश से अधिक।" Mw.com। 2010-08-13। 2012-06-15 को लिया गया।
5. 12 नवंबर, 2013. पैनिक अटैक क्या है? राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा। पुनः प्राप्त: 4 फरवरी, 2015
6. बॉर्न, ई। (2005)। चिंता और फोबिया वर्कबुक, चौथा संस्करण: न्यू हर्बिंगर प्रेस।