- क्या यह रोगजनक है?
- जैविक विशेषताएं
- आकृति विज्ञान
- जीवन चक्र
- छूत के लक्षण
- वायरिडन्स समूह स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होने वाले संक्रामक एंडोकार्डिटिस के लिए उपचार
- एस। सांगिनिस के कारण होने वाले एंडोकार्डिटिस की पहचान के लिए नैदानिक तरीके
- संदर्भ
स्ट्रैपटोकोकस sanguinis, स्ट्रेप्टोकोकस sanguis पूर्व में , एक ऐच्छिक अवायवीय ग्राम पॉजिटिव जीवाणु कि दंत पट्टिका का एक हिस्सा है। सामान्य परिस्थितियों में, यह मुंह में होता है क्योंकि इसमें दांत की सतह पर प्रोटीन के साथ बातचीत के माध्यम से लार का पालन करने की क्षमता होती है।
यह अपने जीनस की अन्य प्रजातियों का एक विरोधी है, जो एस म्यूटन्स जैसे रोगजनक हो सकते हैं, जो क्षरण बैक्टीरिया का मुख्य प्रवर्तक है।
स्ट्रेप्टोकोकस सैंगुनिस। छवि स्रोत:
स्ट्रेप्टोकोकस ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया का एक जीनस है, जिसके बीच हम विभिन्न प्रकार की प्रजातियां पाते हैं जो मानव शरीर के लिए रोगजनक हो सकती हैं या नहीं।
सूक्ष्मजीवों के इस विविध समूह में हम बैक्टीरिया पा सकते हैं जो मनुष्यों की मौखिक या आंतों की वनस्पतियों का हिस्सा हैं और जीव के होमियोस्टैसिस पर लाभकारी कार्य हैं, जैसे रोगजनक सूक्ष्मजीवों का नियंत्रण और अणुओं का उत्पादन शारीरिक गतिविधियों में कार्य करते हैं। उनमें से हम एस। सांगिनिस, मौखिक गुहा के एक जीवाणु विशिष्ट पाते हैं।
क्या यह रोगजनक है?
सामान्य परिस्थितियों में, यह जीवाणु रोगजनक नहीं है, हालांकि जब शरीर में होमोस्टेसिस का परिवर्तन होता है, तो आबादी में कमी हो सकती है।
यह एस म्यूटन्स और अन्य रोगजनकों जैसे कि प्रीवोटेला इंटेरेडिया द्वारा आक्रमण के लिए मौखिक गुहा को कमजोर बनाता है, जो मसूड़े की सूजन और पीरियोडोंटाइटिस का कारण बनता है।
इसके अतिरिक्त, एस सिनगिनीज मूल वाल्व के संक्रामक एंडोकार्टिटिस के मुख्य कारणों में से एक है। यह पैथोलॉजी कार्डियक संरचनाओं के एंडोवास्कुलर संक्रमण के कारण होती है जो रक्त प्रवाह के संपर्क में हैं।
जैविक विशेषताएं
एस। सांगिनिस एक ग्राम-पॉजिटिव फैकलिटिव एनारोबिक जीवाणु है, जो एस। विरिडन्स समूह से संबंधित है।
यह जीवाणु अवायवीय है, इसकी ऑक्सीजन के बिना जीवित रहने की क्षमता के कारण, हालांकि, संकाय होने के नाते, इसमें किण्वन के लिए इसकी चयापचय प्रक्रियाओं के भीतर ऑक्सीजन का उपयोग करने की महान क्षमता है, बिना विषाक्त होने के।
एस। सिनगिनिस एक ग्राम पॉजिटिव जीवाणु है, जो कोशिका द्रव्य से बना एक कोशिका द्रव्य और एक मोटी कोशिका भित्ति से बना होता है, जो पेप्टिडोग्लाइकेन्स से बना होता है।
ये दो परतें लिपोतेइकोइक एसिड अणुओं के जंक्शन से जुड़ती हैं। ग्राम-नकारात्मक कोशिकाओं के विपरीत, ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया में सेल दीवार पेप्टिडोग्लाइकेन्स में ग्राम धुंधला होने के दौरान डाई को बनाए रखने की क्षमता होती है, इसलिए बैक्टीरिया को गहरे नीले या बैंगनी रंग के रूप में देखा जा सकता है।
एस। विरिडंस समूह से संबंधित स्ट्रेप्टोकोकी की मुख्य विशेषता यह है कि वे अल्फा-हेमोलिटिक हैं, जिसका अर्थ है कि वे रक्त अगर पर अल्फा-हेमोलिसिस का उत्पादन करते हैं, जहां कॉलोनी के चारों ओर एक हरे-भरे प्रभामंडल का निर्माण देखा जा सकता है।
यह प्रक्रिया मुख्य रूप से हाइड्रोजन पेरोक्साइड (H2O2) के स्राव के माध्यम से एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन के ऑक्सीकरण के कारण होती है।
इस जीवाणु की लार को ढंकने और दांत की सतह का पालन करने की क्षमता इम्युनोग्लोबुलिन ए और अल्फा एमाइलेज जैसे लार के घटकों को इसकी झिल्ली के घटकों की आत्मीयता द्वारा प्रस्तुत की जाती है।
आकृति विज्ञान
विरिडन्स समूह के स्ट्रेप्टोकोकी की आकृति विज्ञान बहुत बुनियादी है। इस जीन के बैक्टीरिया का एक गोल आकार होता है, जिसके व्यास में औसतन 2 माइक्रोमीटर होते हैं और इन्हें जोड़े या मध्यम या लंबी श्रृंखलाओं में बांटा जाता है, कैप्सूल नहीं होते हैं और इन्हें पोषित नहीं किया जाता है।
इन जीवाणुओं में एक धूसर-हरा रंग होता है, और इसमें पेप्टिडोग्लाइकेन्स से बनी कोशिका झिल्ली और कोशिका भित्ति होती है, जो ग्राम दाग में रंगाई को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार होती हैं।
विरिडंस समूह के बैक्टीरिया कोशिका झिल्ली में आसंजन संरचनाएं पेश करते हैं, जिनमें से दंत चिकित्सा फिल्म में विशिष्ट रिसेप्टर्स के लिए बाध्य करने के लिए जिम्मेदार फाइम्ब्रिआ और चिपकने वाले होते हैं।
जीवन चक्र
यह जीवाणु दंत बायोफिल्म में पाया जाता है, जो सामान्य परिस्थितियों में सौम्य व्यवहार करता है, यह मानव मौखिक गुहा के सामान्य वनस्पतियों के 700 अन्य प्रकार के बैक्टीरिया के साथ मिलकर बनता है।
इसका उपनिवेशण चक्र मानव जीवन के 6 से 12 महीनों के बीच शुरू होता है और डेंटल वर्दी में इसका संगठन पहले दांत की उपस्थिति के साथ शुरू होता है।
एस सांगिनिस स्वस्थ बायोफिल्म के साथ जुड़ा हुआ है और ग्लूकोसाइलट्रांसफेरेज के उत्पादन के माध्यम से ल्यूसन्स, हाइड्रोलाइजिंग सूक्रोज और ग्लूकोज अवशेषों को स्थानांतरित करने के लिए संश्लेषित करता है।
बायोफिल्म के लिए आसंजन प्रक्रिया विंबलिया और चिपकने से होती है। बैक्टीरिया की सतह पर मौजूद ये अणु लार और दांतों के घटकों पर विशिष्ट रिसेप्टर्स के साथ बंधते हैं।
जैसा कि यह मौखिक वनस्पतियों का एक जीवाणु है, इसका उपनिवेशण सामान्य और मध्यम है, और बायोफिल्म में इसकी उपस्थिति मौखिक स्वास्थ्य का एक संकेतक है। इसकी कमी एस म्यूटन्स जैसे रोगजनकों की उपस्थिति से जुड़ी होती है, जो गुहाओं की उपस्थिति को बढ़ावा देती है।
छूत के लक्षण
मौखिक गुहा में इस जीव की उपस्थिति के मामले में, एक विकृति विज्ञान की कोई विशेषता नहीं है, क्योंकि एस। सिनगिनिस एक सौम्य जीवाणु है जो मुंह के सामान्य वनस्पतियों का हिस्सा है। हालांकि, जब यह संक्रामक एंडोकार्डिटिस का कारण होता है, तो विभिन्न लक्षण होते हैं।
संक्रमणकारी एंडोकार्डिटिस एक एंडोवैस्कुलर परिवर्तन है, जो कि एंडोकार्डियम का होता है, जो कई रोगजनकों के कारण होता है, जिसके बीच हम एस। ऑरियस, एस न्यूमोनी और विरिडोक समूह के स्ट्रेप्टोकोकी को खोजते हैं।
एस। सांगुनीस के मामले में, संक्रमण की शुरुआत में लक्षण देर से दिखाई देते हैं, 6 सप्ताह से अधिक समय तक, मौन विकास के साथ, जो दर्द पैदा नहीं करता है और एक अन्य प्रकार के हृदय विकृति के साथ भ्रमित हो सकता है, खासकर जब रोगी को हृदय की पिछली बीमारी है।
बाद में, लंबे समय तक ज्वर की चोटियां, थकान, कमजोरी, वजन कम होना और दिल की विफलता स्पष्ट हो सकती हैं। स्प्लेनोमेगाली जैसी जटिलताएं हो सकती हैं, जो यकृत के आकार में वृद्धि पर आधारित होती है, जो अंग के शोष का कारण बनती है, थ्रोम्बोटिक रक्तस्रावी अभिव्यक्तियां, त्वचीय अभिव्यक्तियां, शरीर के विभिन्न क्षेत्रों (हाथ, पैर, आंख), तंत्रिका संबंधी विकार में रक्तस्राव।, जैसे कि मस्तिष्क संबंधी घनास्त्रता, रक्तक्षीणता और मानसिक चित्र, अन्य।
वायरिडन्स समूह स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होने वाले संक्रामक एंडोकार्डिटिस के लिए उपचार
मुख्य उपचार एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग है जो बैक्टीरिया द्वारा प्रतिरोधी नहीं हैं। एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग संक्रमण की प्रगति पर निर्भर करता है, सामान्य मामलों में 4 से 6 सप्ताह लगते हैं।
कई अध्ययनों से पता चला है कि एस सिनुजिन सहित वर्जिन समूह के स्ट्रेप्टोकोक्की पेनिसिलिन के प्रति संवेदनशील हैं। इस कारण से, संक्रमण के लिए उपचार पेनिसिलिन के संयोजन के साथ अन्य एंटीबायोटिक दवाओं जैसे कि जेंटामाइसिन, वैनकोमाइसिन और सेफ्ट्रिएक्सोन के साथ किया जाता है।
एस। सांगिनिस के कारण होने वाले एंडोकार्डिटिस की पहचान के लिए नैदानिक तरीके
एस। सिनुजिन के कारण होने वाले संक्रामक एंडोकार्डिटिस के कारण को निर्धारित करने के लिए मुख्य निदान पद्धति और सामान्य रूप से पैथोलॉजी से संबंधित किसी अन्य रोगज़नक़ द्वारा, कार्डियक फोड़ा की संस्कृति या हिस्टोपैथोलॉजी द्वारा प्रदर्शन के माध्यम से होता है।
सामान्य प्रयोगशाला अध्ययन जो हिस्टोपैथोलॉजिकल विश्लेषण के साथ संयोजन में किए जाते हैं, वे हैं:
-हैप्टिक बायोमेट्री, तीव्र चरण रिएक्टेंट्स जैसे कि सी-रिएक्टिव प्रोटीन भड़काऊ स्थितियों, किडनी और लीवर फंक्शन, सामान्य मूत्र परीक्षा और रक्त संस्कृतियों को इंगित करने के लिए।
-अक्सर, छाती के रेडियोग्राफ और इकोकार्डियोग्राम मायोकार्डियल फोड़ा या थ्रोम्बी की खोज करने के लिए निदान में बहुत उपयोगी हैं।
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