- ADHD के साथ वयस्क
- एडीएचडी के बारे में मिथक
- एडीएचडी वाले सभी बच्चे अतिसक्रिय होते हैं
- एडीएचडी वाले बच्चे ध्यान नहीं दे सकते
- अगर वे चाहते तो एडीएचडी वाले बच्चे बेहतर व्यवहार कर सकते थे
- जब वे बड़े हो जाते हैं, तो बच्चे ADHD होना बंद कर देते हैं
- दवा सबसे अच्छा विकल्प है
- क्या यह वास्तव में अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर है?
- ADHD से जुड़े सकारात्मक प्रभाव
- एडीएचडी लक्षण
- असावधानी के लक्षण
- अतिसक्रियता के लक्षण
- आवेग के लक्षण
- कारण
- जेनेटिक कारक
- पर्यावरणीय कारक
- समाज
- pathophysiology
- मस्तिष्क की संरचना
- प्रेरणा और कार्यकारी कार्य
- एडीएचडी-जैसी और संबंधित विकार
- इलाज
- दवाई
- मनोचिकित्सा
- माता-पिता की मदद
- वैकल्पिक उपचार
- स्कूल में ए.डी.एच.डी.
- जीवन शैली
- जटिलताओं
- जोखिम
- निवारण
- विवाद
- संदर्भ
विकार ध्यान अभाव अतिसक्रियता विकार (एडीएचडी) विकास विकार बच्चों में ज्यादा आम में से एक है और किशोरावस्था और वयस्कता में जारी रख सकते हैं। यह उन लोगों की विशेषता है जो एक गतिविधि से दूसरी गतिविधि में जाते हैं, जो बिना किसी को खत्म किए कई कार्य शुरू करते हैं, और जो दूसरों के बोलने पर ध्यान नहीं देते हैं।
इसके मुख्य लक्षण अतिसक्रियता, असावधानी और आवेग हैं। हाइपरएक्टिविटी को कई गतिविधियों को करते हुए दिखाया जाता है, गति को रोकना नहीं, एक गतिविधि से दूसरी गतिविधि में जाना, अन्य लोगों के बीच रहने में असमर्थता। बोलने या कार्य करने वाले लोगों पर ध्यान देने में कठिनाई के कारण असुविधा। आवेगों को नियंत्रित करने में कठिनाई, बिना सोचे समझे कार्य करना।
स्कूल में बच्चों की अति सक्रियता और असावधानी से व्यक्तिगत संबंधों में अकादमिक कमी और समस्याएं पैदा हो सकती हैं। मस्तिष्क इमेजिंग अध्ययनों ने पाया है कि एडीएचडी वाले बच्चों में, मस्तिष्क एक सामान्य पैटर्न में परिपक्व होता है, भले ही वह लगभग 3 साल की देरी के साथ हो।
यह देरी मस्तिष्क क्षेत्रों में ध्यान, योजना या सोच से संबंधित अधिक होती है। हाल के अन्य अध्ययनों में पाया गया है कि सेरेब्रल कॉर्टेक्स में परिपक्वता में सामान्य देरी है।
हालांकि उपचार लक्षणों को कम कर सकता है, वर्तमान में कोई इलाज नहीं है। उपचार के साथ, अधिकांश बच्चे स्कूल में सफल हो सकते हैं और उत्पादक जीवन जी सकते हैं।
ADHD के साथ वयस्क
आमतौर पर एडीएचडी वाले वयस्कों में बचपन से ही विकार होता है, हालांकि वयस्क होने तक इसका निदान नहीं किया गया था। मूल्यांकन आम तौर पर एक सहकर्मी, मित्र या परिवार के सदस्य से होता है जिन्होंने काम पर या व्यक्तिगत संबंधों में समस्याओं को देखा है।
वयस्कों के लक्षण बच्चों के उन लोगों से कुछ भिन्न हो सकते हैं क्योंकि परिपक्वता और शारीरिक अंतर में अंतर होता है।
एडीएचडी के बारे में मिथक
एडीएचडी वाले सभी बच्चे अतिसक्रिय होते हैं
इस विकार वाले कुछ बच्चे हाइपरएक्टिव होते हैं, जबकि ध्यान की समस्या वाले अन्य नहीं होते हैं। एडीएचडी वाले बच्चे जिनके ध्यान में समस्याएँ होती हैं, लेकिन वे अधिक उत्तेजित नहीं होते हैं, वे अनमोटेड दिखाई दे सकते हैं।
एडीएचडी वाले बच्चे ध्यान नहीं दे सकते
एडीएचडी वाले बच्चे अपनी गतिविधियों पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं। हालांकि, होमवर्क उबाऊ और दोहराव होने पर उन्हें केंद्रित रहने में परेशानी होती है।
अगर वे चाहते तो एडीएचडी वाले बच्चे बेहतर व्यवहार कर सकते थे
एडीएचडी वाले बच्चे अच्छा बनने की पूरी कोशिश कर सकते हैं, भले ही वे बैठने में असमर्थ हों, स्थिर रहें या ध्यान दें।
जब वे बड़े हो जाते हैं, तो बच्चे ADHD होना बंद कर देते हैं
एडीएचडी सामान्य रूप से वयस्कता में जारी है, हालांकि उपचार लक्षणों को नियंत्रित करने और कम करने में मदद करता है।
दवा सबसे अच्छा विकल्प है
यद्यपि दवा अक्सर निर्धारित की जाती है, यह एक बच्चे के लिए सबसे अच्छा इलाज नहीं हो सकता है। प्रभावी उपचार में शिक्षा, व्यवहार चिकित्सा, व्यायाम, उचित पोषण और स्कूल और परिवार का समर्थन भी शामिल है।
क्या यह वास्तव में अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर है?
सिर्फ इसलिए कि एक बच्चा असावधान, अतिसक्रिय, या आवेगी है इसका मतलब यह नहीं है कि उनके पास एडीएचडी है। अन्य चिकित्सा स्थितियां, मनोवैज्ञानिक विकार और तनावपूर्ण घटनाएं समान लक्षण पैदा कर सकती हैं।
एडीएचडी के स्पष्ट निदान से पहले, यह महत्वपूर्ण है कि एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर अन्य संभावनाओं का मूल्यांकन करे:
- सीखने की समस्याएं: पढ़ना, लिखना, मोटर कौशल या भाषा।
- दर्दनाक अनुभव: बदमाशी, तलाक, प्रियजनों की मृत्यु…
- मनोवैज्ञानिक विकार: अवसाद, चिंता और द्विध्रुवी विकार।
- व्यवहार विकार: उदाहरण के लिए विकार विकार।
- चिकित्सा की स्थिति: थायरॉयड की समस्याएं, तंत्रिका संबंधी स्थितियां, मिर्गी और नींद संबंधी विकार।
ADHD से जुड़े सकारात्मक प्रभाव
उनके सामने आने वाली चुनौतियों के अलावा, एडीएचडी वाले लोगों से जुड़े सकारात्मक लक्षण हैं:
- रचनात्मकता: इस विकार वाले बच्चे बहुत रचनात्मक और कल्पनाशील हो सकते हैं। जिन बच्चों के पास सैकड़ों विचार हैं, वे समस्याओं को हल करने के लिए विचारों के स्रोत बना सकते हैं। हालांकि वे आसानी से विचलित होते हैं, वे उन चीजों को नोटिस कर सकते हैं जो अन्य नहीं देखते हैं।
- लचीलापन: एडीएचडी वाले बच्चे एक साथ कई विकल्पों पर विचार करते हैं और अधिक विचारों के लिए खुले होते हैं।
- उत्साह और सहजता: एडीएचडी वाले बच्चे कई अलग-अलग चीजों में रुचि रखते हैं और सक्रिय हैं।
- ऊर्जा: अगर वे प्रेरित होते हैं तो एडीएचडी वाले बच्चे कड़ी मेहनत कर सकते हैं। यदि वे किसी कार्य में रुचि रखते हैं, तो उन्हें इससे विचलित करना मुश्किल है।
नोट: ADHD प्रतिभा या बुद्धिमत्ता से संबंधित नहीं है। हालांकि, ऐसे बच्चे हो सकते हैं जिनमें उच्च बुद्धि और एडीएचडी मेल खाते हैं।
एडीएचडी लक्षण
एडीएचडी वाले लोगों के लक्षण व्यवहार में असावधानी, अति सक्रियता और आवेग है। हालांकि बच्चों के लिए इन व्यवहारों को प्रदर्शित करना सामान्य है, एडीएचडी वाले लोगों में अधिक गंभीर लक्षण हैं और वे आम हैं।
असावधानी के लक्षण
- आसानी से विचलित होना, विवरणों पर ध्यान न देना, चीजों को भूलना और एक गतिविधि से दूसरी गतिविधि में तेज़ी से आगे बढ़ना।
- एक चीज पर ध्यान केंद्रित करने में कठिन समय रखें।
- कुछ मिनटों के बाद ही किसी कार्य से ऊब जाना, जब तक कि वे ऐसा कुछ न करें जो वे आनंद लेते हैं।
- कार्यों को पूरा करने में परेशानी होना।
- वे ध्यान नहीं दे रहे हैं।
- "दिवास्वप्न," धीरे-धीरे चलना, या आसानी से भ्रमित होना।
- जानकारी को संसाधित करने में कठिनाई हो रही है।
- निम्नलिखित निर्देशों का पालन करें।
अतिसक्रियता के लक्षण
- सीटों पर बिना रुके आगे बढ़ें।
- नॉनस्टॉप बात करें।
- चलना, स्पर्श करना और किसी भी चीज से खेलना।
- सामान्य गतिविधियाँ करने के लिए बैठने में परेशानी होना।
- लगातार चलते रहो।
- शांत गतिविधियाँ करने में कठिनाई होना।
आवेग के लक्षण
- अधीर होना।
- अनुचित टिप्पणियाँ कहें।
- परिणामों के बारे में सोचने के बिना कार्य करें।
- बीच में बातचीत या अन्य गतिविधियाँ।
कारण
यद्यपि एडीएचडी के अधिकांश मामलों का कारण अज्ञात है, लेकिन यह आनुवंशिक कारकों और पर्यावरणीय कारकों के बीच बातचीत से संबंधित माना जाता है।
कुछ मामले पिछले संक्रमण या मस्तिष्क आघात के कारण हो सकते हैं।
जेनेटिक कारक
जुड़वां अध्ययनों से संकेत मिलता है कि विकार माता-पिता से विरासत में मिला है, 75% मामलों के लिए लेखांकन। एडीएचडी वाले बच्चों के भाई-बहनों को इसके विकसित होने की संभावना 3-4 गुना अधिक होती है।
यह भी माना जाता है कि कुछ आनुवंशिक कारक निर्धारित करते हैं कि विकार वयस्कता में रहता है या नहीं।
कई जीन शामिल हैं, जिनमें से कई डोपामिनर्जिक न्यूरोट्रांसमिशन को प्रभावित करते हैं: डीएटी, डीआरडी 4, डीआरडी 5, टीएएआर 1, एमएओए, COMT, और DBH। अन्य हैं: SERT, HTR1B, SNAP25, GRIN2A, ADRA2A, TPH2, और BDHF। यह अनुमान लगाया जाता है कि LPHN3 नामक जीन का एक प्रकार 9% मामलों के लिए जिम्मेदार है, और जब यह जीन मौजूद होता है, तो व्यक्ति उत्तेजक दवा का जवाब देता है।
क्योंकि एडीएचडी आम है, यह संभावना है कि प्राकृतिक चयन ने इन लक्षणों का समर्थन किया है और उन्होंने जीवित रहने का लाभ दिया है। उदाहरण के लिए, कुछ महिलाएं उन पुरुषों की ओर आकर्षित हो सकती हैं जो जोखिम लेते हैं, जीन संचरण की आवृत्ति बढ़ाते हैं।
क्योंकि एडीएचडी चिंतित या तनावग्रस्त माताओं वाले बच्चों में अधिक आम है, यह तर्क दिया गया है कि यह एक अनुकूलन हो सकता है जो बच्चों को खतरनाक या तनावपूर्ण वातावरण से निपटने में मदद करता है, साथ ही आवेग और खोजपूर्ण व्यवहार में वृद्धि होती है।
हाइपरएक्टिविटी जोखिम, प्रतिस्पर्धात्मकता या अप्रत्याशित व्यवहार की स्थितियों में विकासवादी दृष्टिकोण से फायदेमंद हो सकती है (उदाहरण के लिए नए क्षेत्रों का पता लगाने या नए संसाधनों का पता लगाने के लिए)।
इन स्थितियों में, एडीएचडी वाले लोग समाज के लिए फायदेमंद हो सकते हैं, भले ही यह व्यक्ति के लिए हानिकारक हो।
दूसरी ओर, व्यक्तिगत रूप से इसने शिकारियों को अधिक तेज़ी से जवाब देने या बेहतर शिकार कौशल रखने जैसे फायदे की पेशकश की हो सकती है।
पर्यावरणीय कारक
माना जाता है कि ADHD के विकास में पर्यावरणीय कारक कम महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। गर्भावस्था के दौरान शराब पीने से भ्रूण अल्कोहल सिंड्रोम हो सकता है, जिसमें एडीएचडी जैसे लक्षण शामिल हो सकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान तंबाकू के संपर्क में आने से भ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास में समस्या हो सकती है और एडीएचडी का खतरा बढ़ सकता है। तंबाकू के संपर्क में आने वाले कई बच्चे एडीएचडी विकसित नहीं करते हैं या केवल मध्यवर्ती लक्षण होते हैं, जो निदान के लिए पर्याप्त नहीं है।
आनुवंशिक गड़बड़ी का एक संयोजन और गर्भावस्था के दौरान नकारात्मक जोखिम जैसे कुछ कारक समझा सकते हैं कि कुछ बच्चे एडीएचडी क्यों विकसित करते हैं और अन्य नहीं करते हैं।
क्लोरीन के संपर्क में आने वाले बच्चे, यहां तक कि निम्न स्तर पर, या पॉलीक्लोराइनेटेड बाइफिनाइल से एडीएचडी जैसी समस्याएं पैदा हो सकती हैं। ऑर्गनोफॉस्फेट कीटनाशक क्लोरपाइरीफोस और डायकिल फॉस्फेट के संपर्क में वृद्धि एक जोखिम के साथ जुड़ी हुई है, हालांकि कोई निर्णायक सबूत नहीं है।
कम जन्म का वजन, समय से पहले जन्म, या गर्भावस्था के दौरान संक्रमण, जन्म, और प्रारंभिक बचपन भी जोखिम को बढ़ाते हैं। इन संक्रमणों में विभिन्न वायरस शामिल हैं - खसरा, चिकनपॉक्स, रूबेला, एंटरोवायरस 71 - और स्ट्रेप्टोकोकल जीवाणु संक्रमण।
मस्तिष्क की चोट वाले कम से कम 30% बच्चे एडीएचडी विकसित करते हैं और 5% मस्तिष्क क्षति के कारण होते हैं।
कुछ बच्चे भोजन के रंग या परिरक्षकों के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया कर सकते हैं। यह संभव है कि कुछ रंजक उन बच्चों में एडीएचडी के लिए ट्रिगर के रूप में कार्य कर सकते हैं जो आनुवंशिक रूप से पूर्वनिर्धारित हैं।
समाज
एडीएचडी एक व्यक्तिगत समस्या के बजाय परिवार या शैक्षिक प्रणाली की समस्याओं का प्रतिनिधित्व कर सकता है।
कक्षाओं में छोटे बच्चों को एडीएचडी का निदान होने की अधिक संभावना है, संभवतः उनके सहपाठियों से विकास संबंधी मतभेदों के कारण।
एडीएचडी व्यवहार उन बच्चों में अधिक बार होता है जिन्होंने भावनात्मक या शारीरिक शोषण का अनुभव किया है। सामाजिक निर्माण के सिद्धांत के अनुसार, यह समाज है जो सामान्य और असामान्य व्यवहार के बीच की सीमाओं को निर्धारित करता है।
एक समाज के सदस्य - माता-पिता, शिक्षक, डॉक्टर - यह निर्धारित करते हैं कि निदान और मानदंड क्या हैं, इस प्रकार प्रभावित लोगों की संख्या प्रभावित होती है।
यह वर्तमान एक जैसी स्थितियों की ओर जाता है, जिसमें डीएसएम-चतुर्थ निदान से, एडीएचडी के 3-4 गुना अधिक मामलों का निदान आईसीई -10 मानदंडों की तुलना में किया जाता है।
कुछ मनोचिकित्सकों, जैसे थॉमस सज़ाज़ ने तर्क दिया है कि एडीएचडी का आविष्कार किया गया था, खोज नहीं की गई थी।
pathophysiology
एडीएचडी के वर्तमान मॉडल बताते हैं कि यह मस्तिष्क में कुछ न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम में कार्यात्मक परिवर्तन से संबंधित है, विशेष रूप से डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन।
डोपामाइन और नॉरप्राइनफिन रास्ते उदर संबंधी टेक्टेराल क्षेत्र में उत्पन्न होते हैं और लोको कोयर्यूलस पर वे मस्तिष्क के विभिन्न मस्तिष्क क्षेत्रों में विभिन्न संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं।
डोपामाइन और नोरेप्रिनेफ्रिन मार्ग जो कि प्रीफ्रंटल और स्ट्रेटम कॉर्टेक्स कंट्रोल एक्जीक्यूटिव फंक्शन (व्यवहार का संज्ञानात्मक नियंत्रण), पुरस्कार की धारणा और प्रेरणा के लिए प्रोजेक्ट करते हैं।
साइकोस्टिमुलेंट्स प्रभावी हो सकते हैं क्योंकि वे इन प्रणालियों में न्यूरोट्रांसमीटर गतिविधि को बढ़ाते हैं। इसके अलावा, कोलीनर्जिक और सेरोटोनर्जिक मार्गों में असामान्यताएं हो सकती हैं। ग्लूटामेट न्यूरोट्रांसमिशन भी एक भूमिका निभाते हुए दिखाई देता है।
मस्तिष्क की संरचना
एडीएचडी वाले बच्चों में मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों की मात्रा में कमी होती है, विशेष रूप से बाएं प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स में।
पश्च पार्श्विका कॉर्टेक्स भी एडीएचडी वाले बच्चों में पतले दिखाई देते हैं।
प्रेरणा और कार्यकारी कार्य
एडीएचडी के लक्षण कार्यकारी कार्यों में कठिनाइयों से संबंधित हैं; मानसिक प्रक्रियाएँ जो दैनिक कार्यों को नियंत्रित और नियमित करती हैं। कार्यकारी कार्यों में कमी का मानदंड एडीएचडी वाले 30-50% बच्चों और किशोरों में होता है।
कुछ समस्याएं समय नियंत्रण, संगठन, शिथिलता, एकाग्रता, सूचना प्रसंस्करण, भावना नियंत्रण या काम करने वाली स्मृति के साथ हैं।
एक अध्ययन में पाया गया कि एडीएचडी वाले 80% लोगों को कम से कम एक कार्यकारी समारोह में समस्या थी, जबकि एडीएचडी के बिना 50% लोगों की तुलना में।
एडीएचडी को बच्चों में प्रेरक कमियों से जोड़ा गया है, साथ ही दीर्घकालिक पुरस्कारों पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाइयों का सामना करना पड़ा है। इन बच्चों में, उच्च सकारात्मक पुरस्कार कार्य प्रदर्शन में सुधार करते हैं। इसके अतिरिक्त, उत्तेजक दृढ़ता में सुधार कर सकते हैं।
एडीएचडी-जैसी और संबंधित विकार
तीन में से दो बार एक और विकार बच्चों में एडीएचडी के साथ होता है। सबसे आम हैं:
- टॉरेट सिंड्रोम।
- सीखने की विकार: एडीएचडी वाले 20-30% बच्चों में होता है।
- विपक्षी विक्षेपकारी विकार: लगभग 50% एडीएचडी वाले बच्चों में होता है।
- आचरण विकार: लगभग 20% एडीएचडी वाले बच्चों में होता है।
- प्राथमिक सतर्कता विकार: जागृत रहने और खराब एकाग्रता और ध्यान देने की समस्याओं की विशेषता है।
- संवेदी अतिवृद्धि: यह एडीएचडी वाले 50% से कम लोगों में मौजूद है।
- मूड विकार (विशेष रूप से अवसाद और द्विध्रुवी विकार)।
- घबराहट की बीमारियां।
- अनियंत्रित जुनूनी विकार
- किशोरों और वयस्कों में मादक द्रव्यों का सेवन।
- पैर हिलाने की बीमारी।
- नींद संबंधी विकार।
- Enuresis।
- भाषा के विकास में देरी।
- दुष्क्रिया
इलाज
वर्तमान उपचार एडीएचडी के लक्षणों को कम करने और दैनिक जीवन में कामकाज में सुधार लाने पर ध्यान केंद्रित करते हैं। सबसे आम उपचार दवा, विभिन्न प्रकार के मनोचिकित्सा, शिक्षा और विभिन्न उपचारों का एक संयोजन है।
दवाई
एडीएचडी के इलाज के लिए स्टिमुलेंट्स जैसे कि मेटलफेनडेट और एम्फ़ैटेमिन सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएँ हैं।
यह उत्तेजक के साथ अति सक्रियता का मुकाबला करने के लिए उल्टा लग सकता है, हालांकि ये दवाएं मस्तिष्क के उन क्षेत्रों को सक्रिय करती हैं जो ध्यान में सुधार करते हैं, सक्रियता को कम करते हैं। इसके अतिरिक्त, गैर-उत्तेजक दवाएं जैसे एटमॉक्सेटीन, गुआनफासिन और क्लोनिडाइन का उपयोग किया जाता है।
हालांकि, प्रत्येक बच्चे के लिए दवा ढूंढना आवश्यक है। एक बच्चे के एक दवा के साथ दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जबकि दूसरे को लाभ हो सकता है। कभी-कभी यह काम करने से पहले कई खुराक और प्रकार की दवाओं का उपयोग करना आवश्यक होता है।
सबसे आम दुष्प्रभाव नींद की समस्याएं, चिंता, चिड़चिड़ापन और कम भूख हैं। अन्य कम आम दुष्प्रभाव tics या व्यक्तित्व परिवर्तन हैं।
दवा एडीएचडी को ठीक नहीं करती है, बल्कि इसे लेते समय लक्षणों को नियंत्रित करती है। ड्रग्स आपके बच्चे को ध्यान केंद्रित करने या बेहतर सीखने में मदद कर सकते हैं।
मनोचिकित्सा
एडीएचडी के इलाज के लिए विभिन्न प्रकार के मनोचिकित्सा का उपयोग किया जाता है। विशेष रूप से, व्यवहार थेरेपी द्वारा व्यवहार पैटर्न बदलता है:
- स्कूल और घर के वातावरण का पुनर्गठन करें।
- स्पष्ट आदेश दें।
- व्यवहार को नियंत्रित करने के लिए लगातार सकारात्मक और नकारात्मक पुरस्कारों की एक प्रणाली स्थापित करें।
यहां व्यवहार रणनीतियों के कुछ उदाहरण दिए गए हैं:
- व्यवस्थित करें: चीजों को एक ही जगह पर रखें ताकि बच्चा उन्हें खो न दे (स्कूल की वस्तुओं, कपड़े, खिलौने)।
- एक दिनचर्या बनाएं: हर दिन एक ही शेड्यूल का पालन करें, जब तक बच्चा बिस्तर पर नहीं जाता तब तक उठता है। दृश्यमान स्थान पर शेड्यूल पोस्ट करें।
- विचलित होने से बचें: जब बच्चा होमवर्क कर रहा हो, तो रेडियो, टीवी, टेलीफोन या कंप्यूटर बंद कर दें।
- सीमा विकल्प: बच्चे को ओवरस्टिम्यूलेशन से बचने के लिए दो चीजों (भोजन, खिलौने, कपड़े) के बीच चयन करना होगा।
- लक्ष्यों और पुरस्कारों का उपयोग करें: एक शीट का उपयोग करें जिस पर लक्ष्यों और प्राप्त किए गए पुरस्कारों को लिखना है यदि वे प्राप्त किए जाते हैं। सुनिश्चित करें कि लक्ष्य यथार्थवादी हैं।
- अनुशासन: उदाहरण के लिए, कि बच्चा खराब व्यवहार के कारण विशेषाधिकार खो देता है। छोटे बच्चों को तब तक नजरअंदाज किया जा सकता है जब तक वे बेहतर व्यवहार नहीं दिखाते।
- अवकाश गतिविधियों या प्रतिभाओं को खोजना: आत्म-सम्मान और सामाजिक कौशल का निर्माण करने के लिए बच्चे को क्या अच्छा है - संगीत, कला, खेल।
माता-पिता की मदद
एडीएचडी वाले बच्चों को अपनी क्षमता तक पहुंचने और स्कूल में सफल होने के लिए माता-पिता और शिक्षकों के मार्गदर्शन और समझ की आवश्यकता होती है। बच्चे का पता चलने से पहले परिवार में निराशा, दोष या नफरत पैदा हो सकती है।
स्वास्थ्य पेशेवर माता-पिता को एडीएचडी, ट्रेन कौशल, दृष्टिकोण और संबंधित के नए तरीकों के बारे में शिक्षित कर सकते हैं। माता-पिता को बच्चे के व्यवहार को संशोधित करने के लिए इनाम और परिणाम प्रणाली का उपयोग करने के लिए प्रशिक्षित किया जा सकता है।
कभी-कभी पूरे परिवार को समस्या के व्यवहार से निपटने और व्यवहार परिवर्तन को प्रोत्साहित करने के लिए नए तरीके खोजने के लिए चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।
अंत में, सहायता समूह परिवारों को अन्य माता-पिता के साथ समान समस्याओं और चिंताओं से जुड़ने में मदद कर सकते हैं।
वैकल्पिक उपचार
यह इंगित करने के लिए बहुत कम शोध है कि वैकल्पिक उपचार एडीएचडी लक्षणों को कम या नियंत्रित कर सकते हैं। उनमें से किसी का उपयोग करने से पहले, एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से पूछें कि क्या वे आपके बच्चे के लिए सुरक्षित हैं।
कुछ वैकल्पिक उपचार हैं:
- आहार: चीनी या संभव एलर्जी जैसे दूध या अंडे जैसे खाद्य पदार्थों को खत्म करें। अन्य आहार कैफीन, colorants और additives को नष्ट करने की सलाह देते हैं।
- हर्बल अनुपूरक।
- विटामिन या पूरक।
- ज़रूरी वसा अम्ल:
- योग या ध्यान।
स्कूल में ए.डी.एच.डी.
यहाँ ADHD के साथ बच्चों के साथ कक्षाओं के लिए कुछ सुझाव दिए गए हैं:
- विचलित होने से बचें: उदाहरण के लिए, खिड़की के पास शिक्षक के पास बच्चे को बैठाकर।
- होमवर्क फ़ोल्डर का उपयोग करें: माता-पिता के साथ साझा करने के लिए प्रगति और नोट्स शामिल करें।
- विभाजन कार्य: बच्चों के लिए स्पष्ट और छोटे भागों में कार्यों को विभाजित करना।
- सकारात्मक सुदृढीकरण दें: बच्चे को उचित व्यवहार करने पर कुछ सुदृढीकरण को प्रोत्साहित करें या दें।
- पर्यवेक्षण: यह जांचना कि बच्चा सही पुस्तकों और सामग्रियों के साथ स्कूल जाता है।
- आत्मसम्मान को बढ़ावा दें: बच्चे को सार्वजनिक रूप से कठिन गतिविधियां करने से बचें और जब वे अच्छी तरह से काम करें तो प्रोत्साहित करें।
- अध्ययन कौशल सिखाएं ।
जीवन शैली
क्योंकि एडीएचडी प्रत्येक बच्चे के लिए अद्वितीय है, इसलिए सिफारिशें करना मुश्किल है जो सभी के लिए काम करते हैं। हालांकि, निम्नलिखित सिफारिशों में से कुछ बेहतर लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं:
- स्नेह दिखाएँ: बच्चों को यह सुनने की ज़रूरत है कि उनकी सराहना की जाती है। केवल व्यवहार के नकारात्मक पहलुओं पर ध्यान केंद्रित करना रिश्ते को नुकसान पहुंचा सकता है और आत्मसम्मान को प्रभावित कर सकता है।
- खाली समय साझा करना: माता-पिता और बच्चों के बीच स्वीकृति में सुधार करने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक खाली समय साझा करना है।
- आत्म-सम्मान का निर्माण करें: एडीएचडी वाले बच्चे कलात्मक, संगीतमय या खेल गतिविधियों में अच्छा करते हैं। बच्चे की विशेष प्रतिभा को खोजने से उसके आत्म-सम्मान में सुधार होगा।
- संगठन: बच्चे को दैनिक कार्यों की एक डायरी रखने में मदद करें। इसके अलावा, कार्यस्थल को साफ करें ताकि आपके पास विचलित न हों।
- निर्देश दें: सरल शब्दों का उपयोग करें, धीरे बोलें, और विशिष्ट आदेश दें।
- शेड्यूल स्थापित करें: महत्वपूर्ण गतिविधियों को चिह्नित करने के लिए कैलेंडर का उपयोग करने के अलावा, नींद दिनचर्या और गतिविधियां स्थापित करें।
- ब्रेक: थकान और थकान एडीएचडी के लक्षणों को बदतर बना सकते हैं।
- स्थितियों को पहचानें: बच्चे के लिए कठिन परिस्थितियों से बचें जैसे कि लंबी प्रस्तुतियों में बैठना, सुपरमार्केट जाना या उबाऊ गतिविधियाँ।
- धैर्य रखें: बच्चे के नियंत्रण से बाहर होने पर भी शांत रहने की कोशिश करें।
जटिलताओं
बच्चों के जीवन में जटिलताएँ हो सकती हैं:
- स्कूल में कठिनाइयाँ।
- अधिक दुर्घटनाओं और चोटों की प्रवृत्ति।
- खराब आत्मसम्मान होने की संभावना।
- अन्य लोगों के साथ बातचीत में समस्याएं।
- शराब या नशीली दवाओं के उपयोग का खतरा बढ़ जाता है।
जोखिम
जोखिम कारक हो सकते हैं:
- एडीएचडी या एक अन्य मानसिक विकार वाले परिवार के सदस्य।
- पर्यावरण विषाक्त पदार्थों के संपर्क में।
- गर्भावस्था के दौरान माँ द्वारा शराब या ड्रग्स का उपयोग।
- गर्भावस्था के दौरान पर्यावरण विषाक्त पदार्थों के लिए मां का एक्सपोजर।
- समय से पहले जन्म।
निवारण
एडीएचडी विकसित करने वाले बच्चे की संभावना को कम करने के लिए:
- गर्भावस्था के दौरान: भ्रूण को नुकसान से बचें, शराब, तंबाकू और अन्य दवाओं से बचें। पर्यावरण विषाक्त पदार्थों के संपर्क से बचें।
- बच्चे को तंबाकू या औद्योगिक रसायनों जैसे पर्यावरणीय विषाक्त पदार्थों के संपर्क से बचाएं।
- स्क्रीन के लिए जोखिम सीमित करें: हालांकि यह साबित नहीं हुआ है, जीवन के पहले पांच वर्षों के दौरान टीवी या वीडियो गेम के लिए बच्चे के अत्यधिक जोखिम से बचने के लिए विवेकपूर्ण हो सकता है।
विवाद
एडीएचडी और इसका निदान 1970 के दशक से विवादास्पद रहा है। स्थिति एडीएचडी को देखने से लेकर परिकल्पना के सामान्य व्यवहार के रूप में है कि यह एक आनुवंशिक स्थिति है।
विवाद के अन्य क्षेत्रों में बच्चों में उत्तेजक दवाओं का उपयोग, निदान का तरीका और संभव अतिव्याप्ति शामिल हैं।
संदर्भ
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