अवसादन विकार: लक्षण, कारण - अर्थशास्त्र - 2025

Depersonalization विकार अवास्तविकता की गंभीर भावनाओं कि हावी व्यक्ति के जीवन और है कि जीवन में सामान्य कामकाज को रोकने का सामना कर की विशेषता एक व्यक्तित्व विकार है।

प्रतिरूपण और व्युत्पत्ति के संवेदनाएं विभिन्न विकारों का हिस्सा हो सकती हैं - जैसे कि तीव्र तनाव विकार - हालांकि जब वे मुख्य समस्या हैं, तो व्यक्ति इस विकार के मानदंडों को पूरा करता है।

इस विकार वाले लोगों में ध्यान में कमी, अल्पकालिक स्मृति, या स्थानिक तर्क के साथ एक संज्ञानात्मक प्रोफ़ाइल हो सकती है। वे आसानी से विचलित हो सकते हैं और तीन आयामी वस्तुओं को समझने में कठिनाई हो सकती है।

हालांकि यह ठीक से ज्ञात नहीं है कि ये अवधारणात्मक और संज्ञानात्मक घाटे कैसे विकसित होते हैं, ऐसा लगता है कि वे सुरंग दृष्टि (अवधारणात्मक विकृतियों) और मानसिक शून्यता (नई जानकारी कैप्चर करने में कठिनाइयों) से संबंधित हैं।

प्रतिरूपण और व्युत्पत्ति के लक्षणों के अलावा, विकार से उत्पन्न आंतरिक उथल-पुथल अवसाद, आत्म-नुकसान, कम आत्म-सम्मान, चिंता हमलों, आतंक हमलों, भय का कारण बन सकता है…

यद्यपि विकार वास्तविकता के व्यक्तिपरक अनुभव में एक परिवर्तन है, यह मनोविकृति का एक रूप नहीं है, क्योंकि इससे पीड़ित लोग अपने स्वयं के आंतरिक अनुभवों और बाहरी उद्देश्य वास्तविकता के बीच अंतर करने की क्षमता बनाए रखते हैं।

इस विकार के जीर्ण रूप में 0.1 से 1.9% की व्यापकता है। जबकि सामान्य आबादी में व्युत्पत्ति या प्रतिरूपण के एपिसोड आमतौर पर हो सकते हैं, विकार का निदान तब किया जाता है जब लक्षण काम, परिवार या सामाजिक पर महत्वपूर्ण असुविधा या समस्या पैदा करते हैं।

लक्षण

प्रतिरूपण और व्युत्पत्ति के लगातार एपिसोड से काम पर, स्कूल में या जीवन के अन्य क्षेत्रों में असुविधा और कामकाजी समस्याएं हो सकती हैं।

इन प्रकरणों के दौरान, व्यक्ति को पता है कि उनकी टुकड़ी की भावना सिर्फ संवेदनाएं हैं, वास्तविकता नहीं।

प्रतिरूपण के लक्षण

• विचारों, भावनाओं या तैरती संवेदना के बाहरी पर्यवेक्षक होने की भावना।
• एक रोबोट होने या भाषण या अन्य आंदोलनों के नियंत्रण में नहीं होने की संवेदनाएं।
• यह महसूस करना कि शरीर, पैर या हाथ विकृत या बढ़े हुए हैं।
• बाहरी दुनिया को इंद्रियों या प्रतिक्रियाओं की भावनात्मक या शारीरिक सुन्नता।
• यह महसूस करना कि यादें बेमतलब हैं, और हो सकता है कि वे यादें खुद न हों।

नसबंदी के लक्षण

• बाहरी वातावरण के साथ अपरिचितता की भावना, जैसे कि फिल्म में रहना।
• करीबी लोगों से भावनात्मक रूप से डिस्कनेक्ट हुआ।
• बाहरी वातावरण विकृत, कृत्रिम, रंगहीन या अस्पष्ट दिखाई देता है।
• समय की धारणा में विकृतियां, जैसे हाल की घटनाओं को दूर के अतीत की तरह महसूस किया।
• वस्तुओं की दूरी, आकार और आकार के बारे में विकृतियां।
• प्रतिरूपण या व्युत्पत्ति के एपिसोड घंटे, दिन, सप्ताह या महीनों तक रह सकते हैं।

कुछ लोगों में, ये एपिसोड प्रतिरूपण या निष्कासन की स्थायी भावनाओं में बदल जाते हैं जो बेहतर या बदतर हो सकते हैं।

इस विकार में, संवेदनाएं सीधे ड्रग्स, शराब, मानसिक विकार या किसी अन्य चिकित्सा स्थिति के कारण नहीं होती हैं।

निदान

डीएसएम-चतुर्थ के अनुसार नैदानिक ​​मानदंड

ए) किसी व्यक्ति की स्वयं की मानसिक या शारीरिक प्रक्रियाओं में गड़बड़ी या बाहरी पर्यवेक्षक होने का लगातार या आवर्ती अनुभव (उदाहरण के लिए, ऐसा लगता है जैसे कि एक सपने में थे)।

बी) प्रतिरूपण के प्रकरण के दौरान, वास्तविकता की भावना बरकरार है।

ग) प्रतिरूपण से सामाजिक, व्यावसायिक, या जीवन के अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों में नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण संकट या हानि होती है।

डी) एक अन्य मानसिक विकार जैसे स्किज़ोफ्रेनिया, चिंता विकार, तीव्र तनाव विकार या अन्य असंतोषजनक विकारों के दौरान प्रतिरूपणीकरण प्रकरण विशेष रूप से प्रकट होता है, और किसी पदार्थ के प्रत्यक्ष शारीरिक प्रभावों के कारण नहीं है (उदाहरण के लिए), ड्रग्स या ड्रग्स) या एक सामान्य चिकित्सा स्थिति (उदाहरण के लिए, टेम्पोरल लोब मिर्गी)।

बर्फ-10

ICE-10 में, इस विकार को प्रतिरूपणीकरण-व्युत्पत्ति विकार कहा जाता है। नैदानिक ​​मानदंड हैं:

1. निम्न में से एक:

• प्रतिरूपण के लक्षण। उदाहरण के लिए, व्यक्ति को लगता है कि उनकी भावनाएं या अनुभव दूर हैं।
• व्युत्पन्न लक्षण। उदाहरण के लिए, वस्तुएं, लोग या पर्यावरण असत्य, दूर, कृत्रिम, रंगहीन या बेजान लगते हैं।

1. एक स्वीकृति है कि यह एक सहज या व्यक्तिपरक परिवर्तन है, बाहरी ताकतों द्वारा या अन्य लोगों द्वारा नहीं लगाया गया है।

निदान कुछ विशिष्ट स्थितियों में नहीं किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए शराब या नशीली दवाओं के नशे में, या स्किज़ोफ्रेनिया, मूड या चिंता विकारों के साथ संयोजन में।

कारण

इस विकार का सटीक कारण ज्ञात नहीं है, हालांकि बायोप्सीकोसियल जोखिम कारकों की पहचान की गई है। विकार के सबसे सामान्य तात्कालिक अवक्षेपक हैं:

• गंभीर तनाव
• बचपन में भावनात्मक दुरुपयोग इसके निदान के लिए एक महत्वपूर्ण भविष्यवक्ता है।
• घबड़ाहट।
• प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार।
• Hallucinogens के अंतर्ग्रहण।
• एक करीबी व्यक्ति की मौत।
• गंभीर आघात, जैसे कार दुर्घटना।

इस विकार के न्यूरोबायोलॉजी के बारे में बहुत कुछ नहीं पता है, हालांकि इस बात के सबूत हैं कि प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स तंत्रिका सर्किट को बाधित कर सकता है जो सामान्य रूप से अनुभव के भावनात्मक सब्सट्रेट का निर्माण करते हैं।

यह विकार हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क अक्ष की शिथिलता से जुड़ा हो सकता है, "लड़ाई या उड़ान" प्रतिक्रिया में शामिल मस्तिष्क का क्षेत्र। मरीज असामान्य बेसलाइन कोर्टिसोल और गतिविधि के स्तर को प्रदर्शित करते हैं।

कैनबिस

कुछ मामलों में, कैनबिस के उपयोग से विघटनकारी राज्य जैसे कि प्रतिरूपण और व्युत्पन्न हो सकते हैं। कभी-कभी ये प्रभाव लगातार बने रह सकते हैं और इस विकार का परिणाम होता है।

जब किशोरावस्था के दौरान उच्च खुराक में भांग का सेवन किया जाता है, तो यह इस विकार को विकसित करने का जोखिम बढ़ा देता है, खासकर ऐसे मामलों में जहां व्यक्ति को मनोविकृति का शिकार किया जाता है।

कैनबिस-प्रेरित डिपर्सनाइजेशन डिसऑर्डर आमतौर पर किशोरावस्था में होता है और 15-19 और लड़कों में सबसे आम है।

उपचार

अवसादग्रस्तता विकार में प्रभावी उपचार का अभाव है, भाग में क्योंकि मनोचिकित्सा समुदाय ने अन्य बीमारियों, जैसे शराब पर शोध में ध्यान केंद्रित किया है।

वर्तमान में विभिन्न प्रकार के मनोचिकित्सीय तकनीकों का उपयोग किया जाता है, जैसे कि संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी। इसके अलावा, चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई), एंटीवोनवल्सेंट या ओपिओइड विरोधी जैसे दवाओं की प्रभावशीलता की जांच की जा रही है।

संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार

यह रोगियों को गैर-धमकी वाले तरीके से लक्षणों की पुनर्व्याख्या करने में मदद करने का इरादा है।

दवाई

न तो एंटीडिप्रेसेंट, बेंज़ोडायज़ेपींस, और न ही एंटीसाइकोटिक्स सहायक पाए गए हैं। नालोक्सोन और नाल्ट्रेक्सोन का समर्थन करने के लिए कुछ सबूत हैं।

SSRIs और एक बेंजोडायजेपाइन के संयोजन को इस विकार और चिंता के साथ लोगों के इलाज के लिए प्रस्तावित किया गया है। 2011 के एक अध्ययन में लैमोट्रिजिन को प्रतिरूपण विकार के उपचार में प्रभावी पाया गया।

Modafinil लोगों के उपसमूह में प्रभावी रहा है जिसमें प्रतिरूपण, ध्यान समस्याएं और हाइपर्सोमनिया हैं।

पेशेवर की यात्रा कब करें?

प्रतिनियुक्ति या व्युत्पत्ति की गति की भावनाएं सामान्य हैं और चिंता का कारण नहीं हैं। हालांकि, जब वे अक्सर होते हैं, तो वे इस विकार या किसी अन्य मानसिक बीमारी का संकेत हो सकते हैं।

यह सलाह दी जाती है कि जब आप प्रतिरूपण या अपमानित करने की भावना रखते हैं तो किसी पेशेवर की यात्रा करें:

• वे परेशान या भावनात्मक रूप से परेशान हैं।
• अक्सर होते हैं।
• वे काम, रिश्ते या दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप करते हैं।
• जटिलताओं
• व्युत्पन्न या प्रतिरूपण के एपिसोड का कारण बन सकता है:
• कार्यों पर ध्यान केंद्रित करने या चीजों को याद रखने में कठिनाई।
• काम और अन्य दैनिक गतिविधियों के साथ हस्तक्षेप।
• पारिवारिक और सामाजिक संबंधों में समस्या।

संदर्भ

1. "अवसादन व्युत्पन्न विकृति: महामारी विज्ञान, रोगजनन, नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ, पाठ्यक्रम, और निदान"।
2. अवसादन विकार, (DSM-IV 300.6, मानसिक विकार का नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल, चौथा संस्करण)।
3. शिमोन डी, गुरलनिक ओ, शमीडलर जे, सिरोफ बी, नुटेल्स्का एम (2001)। "प्रतिरूपण विकृति में बचपन के पारस्परिक आघात की भूमिका"। अमेरिकन जर्नल ऑफ़ साइकेट्री 158 (7): 1027–33। doi: 10.1176 / appi.ajp.158.7.1027। पीएमआईडी 11431223।
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