आंतरायिक विस्फोटक विकार: लक्षण, कारण, उपचार - अर्थशास्त्र - 2025

रुक-रुक कर विस्फोटक विकार एक व्यवहार विकार है कि आवेग नियंत्रण का एक विकार के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। यह एक गंभीर विकार है जो उस व्यक्ति के लिए कई नकारात्मक परिणाम पैदा कर सकता है जो इससे ग्रस्त है और अक्सर अपने दैनिक जीवन को बहुत खराब करता है।

इस मनोरोग विज्ञान की मुख्य विशेषता एपिसोड की प्रस्तुति है जिसमें व्यक्ति बिना किसी स्पष्ट कारण के लिए आक्रामक आवेगों को देखता है, क्योंकि व्यक्ति को उस स्थिति में उजागर नहीं किया जाता है जिसमें वह हमला कर रहा है।

इन प्रकरणों में, आंतरायिक विस्फोटक विकार वाला व्यक्ति इन आवेगों को नियंत्रित करने में पूरी तरह से असमर्थ है, यही कारण है कि वे लोगों या भौतिक वस्तुओं के खिलाफ हिंसक कार्य करते हैं। दूसरे शब्दों में, इस विकार से पीड़ित व्यक्ति किसी भी स्थिति में "विस्फोट" करता है जिसके कारण न्यूनतम निराशा हो सकती है।

इसी तरह, कोई पिछले मूड में परिवर्तन नहीं है, अर्थात, व्यक्ति "पूरी तरह से सामान्य" हो सकता है और अचानक अत्यधिक क्रोध का प्रकोप हो सकता है।

विशेषताएँ

कम उत्तेजना पर क्रोध का प्रकोप

सबसे आम है कि इस प्रकार के विकार "निराशा" वाले लोग और गुस्से का यह प्रकोप एक छोटे से ट्रिगर पर पेश करते हैं: एक अनुचित शब्द, एक अस्पष्ट स्वर, एक ऐसी वस्तु जो उन्हें परेशान करती है, आदि।

परिणामों से अनजान

इन आक्रामक व्यवहारों के बाद, जिसमें व्यक्ति अपने क्रोध के आवेग को नियंत्रित नहीं कर सकता, व्यक्ति को अपने कार्यों के परिणामों के बारे में पता होना शुरू हो जाता है।

इसलिए, आंतरायिक विस्फोटक विकार से पीड़ित व्यक्ति को परिणाम और उनके हिंसक कृत्यों के बारे में पता नहीं होता है जब वे उन्हें कर रहे होते हैं, लेकिन वे एक बार खत्म हो जाते हैं।

यह तब होता है जब व्यक्ति को पता चलता है कि उसने क्या किया है और परिणाम और / या प्रतिशोध कि उसकी हरकतें हो सकती हैं, और एक व्यवहार करने के लिए अपराधबोध या आत्म-फटकार की भावनाओं का अनुभव करता है जो उसे नहीं करना चाहिए।

आवेग नियंत्रण विकार

यह इस कारण से है कि आंतरायिक विस्फोटक विकार एक आवेग नियंत्रण विकार माना जाता है, क्योंकि व्यक्ति एक आक्रामक आवेग को नियंत्रित करने में असमर्थ है जो अचानक प्रकट होता है।

हालांकि, यह अन्य आवेग नियंत्रण विकारों से अलग होता है जैसे कि क्लेप्टोमैनिया, पायरोमेनिया या जुआ इस तथ्य में कि, इस मामले में, आवेग अप्रत्याशित रूप से प्रकट होता है।

आवेग नियंत्रण विकारों के अन्य मामलों में, एक निश्चित कार्रवाई करने की इच्छा (क्लेप्टोमेनिया के मामले में चोरी करना, पायरोमानिया के मामले में चीजों को जलाना, या जुए के मामले में जुआ) अचानक प्रकट नहीं होती है और आवेग-उकसाने वाला व्यवहार तुरंत कम होता है।

लक्षण

विस्फोटक एपिसोड जो इन रोगियों को पेश करते हैं, वे चिड़चिड़ापन, क्रोध, ऊर्जा में वृद्धि या रेसिंग विचारों के साथ जुड़े हो सकते हैं।

इसके अलावा, कुछ व्यक्तियों की रिपोर्ट है कि उनके आक्रामक एपिसोड शारीरिक लक्षणों के साथ होते हैं जैसे झुनझुनी, कांपना, धड़कन, सीने में जकड़न, सिर का दबाव, या एक प्रतिध्वनि मानने की सनसनी।

वास्तव में, इस विकार वाले लोग अक्सर एपिसोड को अत्यधिक अप्रिय और कष्टप्रद के रूप में परिभाषित करते हैं।

इसी तरह, विस्फोटक एपिसोड के दौरान, सामान्यीकृत आवेगशीलता या आक्रामकता के संकेत देखे जा सकते हैं, और किए गए कार्यों से दूसरों को गंभीर शारीरिक चोट लग सकती है या संपत्ति को नुकसान हो सकता है।

ये एपिसोड जो हम हर समय की बात कर रहे हैं, आमतौर पर बहुत कम होते हैं, और 20 से 40 सेकंड के बीच रह सकते हैं। इसी तरह, वे बार-बार या अधिक छिटपुट रूप से प्रकट हो सकते हैं, हर कई हफ्तों या महीनों में एपिसोड पेश करते हैं।

अंत में, एक बार प्रकरण होने के बाद, व्यक्ति या तो राहत और अपराध या अवसादग्रस्तता की नकारात्मक भावनाओं की भावना महसूस कर सकता है।

प्रसार

बहुत से लोग इस आंतरायिक विस्फोटक विकार से पीड़ित नहीं हैं, हालांकि, इस मनोरोग विज्ञान के व्यापक अध्ययनों में कुछ अस्पष्टता है। वास्तव में, डीएसएम का बचाव है कि इस विकार की व्यापकता पर कोई निर्णायक डेटा नहीं हैं, हालांकि यह स्पष्ट करता है कि इसकी उपस्थिति दुर्लभ है।

दूसरी ओर, मोनोपोलिस और लायन द्वारा किए गए एक अध्ययन से पता चला है कि मनोरोग के 2.4% रोगियों को आंतरायिक विस्फोटक विकार का निदान प्राप्त हुआ। हालाँकि, बाद के संशोधनों में व्यापकता घटकर 1.1% रह गई।

इसी तरह, ज़िमरमन ने एक अध्ययन किया जिसमें मनोरोगी रोगियों में आंतरायिक विस्फोटक विकार के लिए 6.5% और सामान्य आबादी में 1.5% का प्रसार पाया गया।

इस विकार से पीड़ित लोगों की संख्या पर अकाट्य डेटा नहीं होने के बावजूद, यह स्पष्ट है कि बहुत से लोग इस विकार से पीड़ित नहीं हैं।

कोर्स

रोग के पाठ्यक्रम के बारे में, यह आमतौर पर बचपन और किशोरावस्था के दौरान दिखाई देता है, औसत आयु 14 वर्ष और उच्चतम दर्ज की गई उम्र 20 है। यह आमतौर पर किसी भी पिछले राज्य के बिना अचानक शुरू होता है, जो विकार की उपस्थिति को इंगित करता है ।

इस विकार का विकास अत्यधिक परिवर्तनशील है और यह क्रोनिक कोर्स और एक एपिसोडिक कोर्स दोनों के साथ पेश कर सकता है। डीएमएस द्वारा पहचाने जाने पर औसत अवधि लगभग 20 वर्ष है।

कारण

जैसा कि वर्तमान में वकालत की गई है, आंतरायिक विस्फोटक विकार का एक भी कारण नहीं है, और आमतौर पर जैविक और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन के कारण होता है और विकसित होता है।

जेनेटिक कारक

इस बीमारी से पीड़ित होने के लिए एक निश्चित आनुवंशिक गड़बड़ी प्रतीत होती है, क्योंकि कई मामलों में देखा गया है जिसमें आंतरायिक विस्फोटक विकार वाले व्यक्ति के माता-पिता ने इसी प्रकार के व्यवहार को दिखाया।

हालांकि, किसी भी जीन का पता नहीं चला है जो आंतरायिक विस्फोटक विकार वाले रोगियों और उनके माता-पिता के बीच इस समानता के लिए जिम्मेदार हो सकता है, जिसका अर्थ है कि पर्यावरणीय कारकों को ध्यान में रखना होगा।

सेरोटोनिन का स्तर

इस बीमारी के कारणों की खोज करने के लिए शोध में, यह देखा गया है कि आंतरायिक विस्फोटक विकार वाले लोगों के मस्तिष्क में सेरोटोनिन के स्तर में उल्लेखनीय कमी होती है।

पर्यावरणीय कारक

यह तर्क दिया जाता है कि बचपन और किशोरावस्था के दौरान आदतन हिंसा के दृश्यों के संपर्क में आने से कम उम्र में इस विकार की कुछ विशेषताओं को दिखाने की संभावना बढ़ जाती है और किशोरावस्था के दौरान एक आंतरायिक विस्फोटक विकार प्रकट होने का अंत होता है।

इसी तरह, जिन लोगों को बचपन में दुर्व्यवहार किया गया है और / या कई दर्दनाक घटनाओं का अनुभव किया है जब वे युवा थे, तो रोग के विकास के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

लिंग

एक पुरुष होने का तथ्य आंतरायिक विस्फोटक विकार के लिए एक जोखिम कारक भी बनता है, क्योंकि यह विकृति पुरुष लिंग के पुरुषों की तुलना में पुरुष लिंग की तुलना में अधिक बार होती है।

इलाज

आंतरायिक विस्फोटक विकार के लक्षणों को नियंत्रित करने और रिवर्स करने के लिए औषधीय और मनोवैज्ञानिक दोनों उपचारों का उपयोग किया जा सकता है।

औषधीय उपचार के संबंध में, विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।

मूड स्टेबलाइजर्स

इस तरह के रोगियों में आक्रामकता और हिंसक व्यवहार को कम करने के लिए लिथियम, सोडियम वैल्प्रोएट या कार्बामेज़ापाइन जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है।

यद्यपि इन दवाओं का प्रभाव उन मामलों में बहुत अधिक प्रभावी होता है जिनमें एक परिवर्तित भावात्मक घटक होता है (एक तथ्य जो आमतौर पर आंतरायिक विस्फोटक विकार में नहीं होता है), इसने इसके साथ रोगियों की आक्रामकता को कम करने में कुछ प्रभावकारिता दिखाई है संकट।

SSRI अवसादरोधी

फ्लुओक्सेटीन या वेनालाफैक्सिन जैसी दवाएं चिड़चिड़ापन स्कोर और आक्रामक प्रवृत्ति को कम करती हैं, साथ ही समग्र मनोदशा में सुधार करती हैं और आक्रामक व्यवहार कम संभावना बनाती हैं।

मनोविकार नाशक

अंत में, अल्पकालिक आक्रामकता के उपचार के लिए एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग किया गया है। हालांकि, इन दवाओं का लंबे समय तक उपयोग उनके साइड इफेक्ट के कारण आंतरायिक विस्फोटक विकार के इलाज के लिए अनुशंसित नहीं है।

मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप के संबंध में, बड़ी संख्या में तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है जो व्यक्ति को अपने आवेगों और आक्रामक कार्यों को नियंत्रित करने के लिए सीखने की अनुमति देता है।

व्यवहार चिकित्सा

व्यक्ति को निर्देश दिया जाता है कि वह अलग-अलग स्थितियों में उचित प्रतिक्रिया दे, ताकि अभ्यास के माध्यम से, वे आक्रामक व्यवहार से बचने के लिए प्रतिक्रिया के वैकल्पिक तरीके प्राप्त कर सकें।

सामाजिक कौशल

इसी तरह, आंतरायिक विस्फोटक विकार के साथ रोगी के सामाजिक कौशल को बढ़ाने के उद्देश्य से काम करना बहुत महत्वपूर्ण है।

ये सत्र संघर्षों के समाधान पर ध्यान केंद्रित करते हैं जो आक्रामक आवेगों का कारण बनते हैं और आप अधिक उपयुक्त तरीके से बातचीत और संवाद करना सीखते हैं।

विश्राम

इस विकार वाले लोग अक्सर शांत और शांति के क्षणों का अभाव करते हैं जो उनकी भलाई के लिए बुनियादी है।

विश्राम तकनीकों को सिखाना ताकि रोगी उन्हें दैनिक आधार पर अभ्यास कर सकें, उनके आवेगों को नियंत्रित करने के लिए सीखने में बहुत मददगार साबित हो सकते हैं।

ज्ञान संबंधी उपचार

अंत में, यह काम करना संभव है ताकि व्यक्ति अपने आक्रामक विचारों की पहचान करना सीखे, उनका विश्लेषण करे और दूसरों के लिए उन्हें संशोधित करे जो अधिक अनुकूलित और कम हानिकारक हो।

रोगी को प्रशिक्षित किया जाता है ताकि हर बार एक आक्रामक विचार और आवेग दिखाई दे, वह उसे एक तटस्थ विचार में बदलने में सक्षम होता है और इस तरह, वह अपने आवेग को नियंत्रित कर सकता है और आक्रामक व्यवहार की उपस्थिति से बच सकता है।

इस प्रकार, इस तथ्य के बावजूद कि आंतरायिक विस्फोटक विकार एक गंभीर विकार है जिसमें व्यक्ति के कामकाज पर भारी नतीजे हैं, इन आवेगों को खत्म करने और हिंसक व्यवहार को रोकने के लिए उपचार लागू किया जा सकता है।

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