- संकल्पना
- बरसा या सिनोवियल बैग के प्रकार
- गहरी श्लेष बर्सा
- अधिकता या सतही श्लेष बर्सा
- श्लेष बर्सा का स्थान
- संबंधित विकार
- - बर्साइटिस
- बर्साइटिस के प्रकार
- बर्साइटिस के लिए जोखिम कारक
- निदान
- इलाज
- - सिनोवियल चोंड्रोमाटोसिस
- संदर्भ
बर्सा या श्लेष बैग एक संरचनात्मक संरचना है कि तथ्य यह है कि यह ख़ासियत है कि यह भली भांति बंद करके सील के साथ बहुत एक बैग के समान आकार का है, के लिए इसका नाम बकाया है।
बर्सा या बर्सा में एक पतली झिल्ली होती है जो एक चिपचिपी और फिसलन तरल को चारों ओर से घेरती है या पैदा करती है, और बदले में संयुक्त कैप्सूल की आंतरिक परत बनाती है। आंतरिक द्रव को सिनोवियम या श्लेष द्रव कहा जाता है।
प्री-पेटेलर सिनोवियल बर्सा। Jmarchn। संपादित छवि
सिनोवियल बैग एक संरचना है जो संरचनात्मक जोड़ों के एक सुरक्षात्मक कार्य को पूरा करता है जहां आंदोलन होता है, अर्थात यह हड्डियों को अन्य संरचनाओं के साथ सीधे रगड़ने से रोकता है।
यदि बैग मौजूद नहीं था, तो हड्डियां और अन्य संरचनाएं एक-दूसरे को पहनेंगी, और जोड़ों का आंदोलन दर्द के कारण प्रदर्शन करना लगभग असंभव होगा।
इसलिए, जैसा कि देखा जा सकता है, बर्सा को रणनीतिक रूप से दो संरचनात्मक संरचनाओं के बीच रखा जाता है जिसमें फिसलने या गति होती है; घर्षण या घर्षण का कार्य ग्रहण करना।
श्लेष तरल पदार्थ जिसमें बर्सा होता है, जो बर्सा की दीवारों को अपने आंतरिक भाग में चिकनाई देता है; इसकी दीवारों के बीच फिसलने की अनुमति देता है।
श्लेष द्रव को लीक या घुसपैठ करने से रोकने के लिए श्लेष बैग को बरकरार रखा जाना चाहिए। बर्सा की भागीदारी से एक भड़काऊ नैदानिक तस्वीर बनती है जिसे बर्सिटिस कहा जाता है, जिसके विभिन्न कारण हो सकते हैं।
संकल्पना
सिनोवियल बैग नाम लैटिन बर्सा से आया है, जिसका अर्थ है "बैग।" जबकि, सिनोवियल शब्द ग्रीक उपसर्ग सिन- (साथ, साथ) और लैटिन शब्द ओवम से बना है, जिसका अर्थ है (अंडाणु), और प्रत्यय अल (सापेक्ष) से बना लैटिन सिनोविया से आया है।
फिर, शब्दों के अर्थ के अनुसार, यह माना जा सकता है कि यह एक एयरटाइट बैग है जिसमें दिखने, रंग और बनावट के मामले में अंडे के सफेद रंग के समान तरल होता है।
बरसा या सिनोवियल बैग के प्रकार
Synovial bursae, diarthrosic प्रकार के जोड़ों में मौजूद होते हैं या जिन्हें synovials भी कहा जाता है, ठोस जोड़ों से भिन्न होता है, जहाँ bursa अनुपस्थित होता है।
Synovial bursae न केवल दो हड्डियों के बीच जंक्शन की रक्षा करते हैं, वे अन्य शारीरिक साइटों में भी मौजूद होते हैं, अर्थात्, वे एक अस्थिबंधन से एक हड्डी, एक कण्डरा या बस त्वचा से अलग करते हैं। दो प्रकार के बर्सा हैं, गहरे और सतही।
गहरी श्लेष बर्सा
इस प्रकार का सिनोवियल बर्सा वह है जो दो हड्डी संरचनाओं के बीच या पास की मांसपेशियों या स्नायुबंधन के साथ हड्डी के बीच घर्षण या घर्षण से बचाता है।
अधिकता या सतही श्लेष बर्सा
इस प्रकार का सिनोवियल बर्सा, जैसा कि इसके नाम का अर्थ है, सतह की ओर अधिक है और एक हड्डी संरचना (हड्डी या हड्डी फलाव और त्वचा) के बीच घर्षण या घर्षण से बचाता है।
श्लेष बर्सा का स्थान
पूरे शरीर में कई सिनोवियल बरसे वितरित होते हैं। वे मुख्य रूप से बहुत अधिक आंदोलन वाले जोड़ों में पाए जाते हैं, या जहां कुछ संरचनाओं के संरक्षण की आवश्यकता होती है। यह अनुमान है कि मानव शरीर पूरे लोकोमोटर प्रणाली में वितरित एक हजार श्लेष बैग तक हो सकता है।
बर्सए को दिए गए नाम शारीरिक साइट और शामिल संरचना से संबंधित हैं। निम्नलिखित तालिका में सबसे अधिक प्रासंगिक दिखाए जाएंगे।
स्रोत: लेखक द्वारा तैयार एमएससी। मारिलेस गिल
यह जोर देना महत्वपूर्ण है कि बर्सा और संरचनाएं जो इसे घेरती हैं (कैप्सूल और स्नायुबंधन) रक्त वाहिकाओं को प्राप्त करती हैं जो उन्हें खिलाती हैं। यह संवेदी तंत्रिकाओं को भी प्राप्त करता है जो जोड़ों पर तनाव के संबंध में मस्तिष्क को जानकारी भेजते हैं।
संबंधित विकार
- बर्साइटिस
यह भागीदारी बर्सा या सिनोवियल बैग की सूजन के कारण है। बर्सा कई कारणों से सूजन हो जाता है, जैसे: किसी विशेष संयुक्त, संक्रमण या आघात के अति प्रयोग और दोहराव से।
यह पिछले रोगों का परिणाम भी हो सकता है, जैसे कि रुमेटीइड गठिया, प्रगतिशील प्रणालीगत काठिन्य, गाउट, अन्य।
बर्सा सूजन के सबसे लगातार लक्षण हैं: तालू पर दर्द, प्रभावित जोड़ के आंदोलन में सीमा और, बहुत महत्वपूर्ण बात, मात्रा में वृद्धि है, इस तथ्य के कारण कि बर्सा सामान्य से अधिक श्लेष द्रव का स्राव करता है।
बर्साइटिस के प्रकार
बर्साइटिस के लिए नाम शारीरिक साइट या संयुक्त पर निर्भर करते हैं। उदाहरण के लिए, स्कैपुलोथोरेसिक संयुक्त के स्तर पर बर्सा की सूजन को स्केपुलोथोरेसिक बर्साइटिस कहा जाता है, जो कि ओलेकॉन हड्डी के कारण कोहनी (ओलेक्रानोन बर्साइटिस) है।
जबकि बाइसेप्स ब्राची और त्रिज्या के तपेदिक के बीच मौजूद बर्सा की सूजन को बिप्लिटोराडियल बर्साइटिस कहा जाता है, आदि। निम्न तालिका देखें।
स्रोत: लेखक द्वारा तैयार एमएससी। मारिलेस गिल
बर्साइटिस के लिए जोखिम कारक
शराब पीने से पोस्ट-ट्रॉमाटिक संक्रामक बर्सल रोग की संभावना बढ़ जाती है। ऐसा ही इम्यूनोसप्रेसिव रोगों की पीड़ा के साथ होता है, क्योंकि इन रोगियों को संयुक्त स्तर पर संक्रमण से पीड़ित होने की अधिक संभावना होती है।
यूरिक एसिड या कैल्शियम की अतिरंजित ऊंचाई से पीड़ित मरीजों में क्रिस्टल बन सकते हैं जो जोड़ों और अंतर्निहित ऊतकों में जमा होते हैं। ये क्रिस्टल्स बर्सा को नुकसान पहुंचाते हैं।
दूसरी ओर, हेमोडायलिसिस से गुजरने वाले छात्रों और लोगों को कोहनी को बहुत कठोर सतह पर घंटों तक रखना पड़ता है, इसलिए निरंतर संपीड़न संयुक्त को नुकसान पहुंचाता है, जिससे ओलेक्रान बर्साइटिस होता है।
एथलीटों को बर्साइटिस से पीड़ित होने का अधिक खतरा होता है, साथ ही साथ वे गतिविधियाँ करते हैं जिन्हें बड़ी शारीरिक मेहनत (भारी वस्तुओं को उठाने) की आवश्यकता होती है या जिनमें दोहराव की गति शामिल होती है।
अंत में, ऑटोइम्यून और अपक्षयी रोगों वाले लोग, जैसे कि पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, गठिया, अन्य।
निदान
फ्रैक्चर की उपस्थिति को रेडियोग्राफिक इमेजिंग द्वारा खारिज किया जाता है और यदि यह मौजूद नहीं है, तो एक अल्ट्रासोनोग्राफी की जाती है। संदिग्ध संक्रामक बर्सल रोग के मामले में, सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषण के लिए एक श्लेष तरल पदार्थ का नमूना आवश्यक है।
इलाज
बाकी, क्रायोथेरेपी और आपत्तिजनक एजेंट के उन्मूलन, या तो एक यांत्रिक प्रकार (एक विशिष्ट आंदोलन) या रक्त में संचय करने वाले तत्वों का detoxification, जैसे कि यूरिक एसिड के स्तर को कम करने के लिए दवाएं लेना या अंत में एंटीबायोटिक दवाओं की आपूर्ति यदि कारण हो तो यह एक संक्रामक समस्या है।
मालिश को बर्सिटिस में contraindicated है।
- सिनोवियल चोंड्रोमाटोसिस
यह एक दुर्लभ, सौम्य विकृति है, जिसका कारण अज्ञात है। यह प्रभावित जोड़ के स्तर पर दर्द, सूजन और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिक परिवर्तन के कारण होता है। विशेष रूप से कुछ शारीरिक प्रयासों के बाद दर्द का उच्चारण किया जाता है।
इसका निदान श्लेष द्रव के अंदर या संयुक्त कैप्सूल मुक्त चमकदार सफेद संरचनाओं में रेडियोलॉजिकल रूप से देखकर किया जाता है।
ये टुकड़े कार्टिलाजिनस या ओस्टियोकार्टिलाजिनस मूल के होते हैं, जिन्हें "लूज बॉडी" कहा जाता है, जो बर्फीले तूफान से मिलता-जुलता है। वे tendons और स्नायुबंधन में भी पाए जा सकते हैं।
प्रभावित जोड़ आवृत्ति के क्रम में निम्नलिखित हो सकते हैं: घुटने, कूल्हे, कोहनी, कलाई, टखने, कम से कम प्रभावित जोड़ों के कंधे और जबड़े अस्थायी। आमतौर पर केवल एक संयुक्त प्रभावित होता है।
यद्यपि इसका कारण अज्ञात है, इसके मूल के सिद्धांत हैं।
इस विशेष में, कुछ लेखकों को लगता है कि ये मुक्त शरीर पेडल नोड्यूल हैं जो श्लेष झिल्ली से अलग हो गए हैं, बाद में श्लेष द्रव में तैरते हैं, ये बढ़ने लगते हैं और बाद में संयुक्त के आंदोलन के कारण छोटे टुकड़ों में कुचल जाते हैं।
खंडित कण वापस बढ़ सकते हैं और चक्र दोहराता है। संरक्षित किए गए सबसे बड़े टुकड़े वे हैं जो श्लेष अवकाशों में दर्ज किए गए हैं।
संदर्भ
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- मंचिला एल। कंधे की सिनोवियल चोंड्रोमाटोसिस। रेव मेड हेरेड, 2007; 18 (3): 161-164। पर उपलब्ध: scielo.org।
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