पार्किंसंस रोग: लक्षण, कारण और उपचार - अर्थशास्त्र - 2025

पार्किंसंस की बीमारी एक न्यूरोडीजेनेरेटिव विकार तंत्रिका तंत्र और बदलती जाती है मस्तिष्क समारोह को प्रभावित करता है। यह आमतौर पर मोटर लक्षणों से जुड़ा होता है जैसे कि इसकी उल्लेखनीय उपस्थिति के कारण कंपन या कठोरता। हालांकि, यह रोग कई मस्तिष्क क्षेत्रों को पतित करता है, और उन लोगों की तुलना में कई अधिक परिवर्तनों का कारण बन सकता है जो आंदोलन में परिणत होते हैं।

पार्किंसंस रोग का पहला विवरण 1817 में चिकित्सक जेम्स पार्किंसन द्वारा बनाया गया था, इसे "आंदोलनकारी पक्षाघात" कहा जाता है। बाद में न्यूरोलॉजिस्ट चारकोट ने इसे पार्किंसंस रोग का वर्तमान नाम दिया।

यह तंत्रिका तंत्र को कैसे प्रभावित करता है?

पार्किंसंस रोग एक न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी है जो तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है, जो कि मूल नियाग्रा के डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्स को नुकसान पहुंचाती है। '

इस प्रकार के न्यूरॉन्स (डोपामाइन नामक पदार्थ द्वारा मॉडलिंग) बड़ी संख्या में मस्तिष्क की गतिविधियां करते हैं, जिनके बीच स्वैच्छिक आंदोलनों का नियंत्रण होता है।

हालांकि, हमारे मस्तिष्क में डोपामाइन और डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्स का कार्य मोटर फ़ंक्शन को नियंत्रित करने तक सीमित नहीं है, वे स्मृति, ध्यान, इनाम, नींद, हास्य और दर्द के निषेध जैसे अन्य तंत्रों में हस्तक्षेप करते हैं। ।

यही कारण है कि भले ही पार्किंसंस रोग के मुख्य लक्षण आंदोलन विकार हैं, यह रोग इन डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्स के कामकाज से संबंधित अन्य प्रकार के लक्षण भी पैदा कर सकता है।

इसके अलावा, यह दिखाया गया है कि पार्किंसंस रोग डोपामाइन से परे अन्य पदार्थों को भी प्रभावित करता है, जैसे सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन या एसिटाइलकोलाइन, जो इस विचार को सुदृढ़ करता है कि पार्किंसंस विकारों की एक बड़ी संख्या का कारण बन सकता है।

उसी तरह, पार्किंसंस रोग एक पुरानी और प्रगतिशील बीमारी है, अर्थात्, आजकल कोई इलाज नहीं है जो पार्किंसंस को मिटाने की अनुमति देता है, और जैसे-जैसे यह बीमारी बढ़ती है, यह अधिक तीव्रता के साथ प्रकट होता है।

यह आमतौर पर जीवन के छठे दशक के आसपास उत्पन्न होता है, महिलाओं की तुलना में पुरुषों को अधिक प्रभावित करता है और इसे दूसरा सबसे प्रचलित न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग माना जाता है।

मोटर लक्षण

इस बीमारी के मुख्य लक्षण वे हैं जो आंदोलनों के समन्वय के साथ करना है। स्वैच्छिक हलचलों का नियंत्रण हमारे मस्तिष्क में होता है, मस्तिष्क के पुष्टिकालिका में स्थित डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्स के माध्यम से।

जब पार्किंसंस रोग प्रकट होता है, तो इन न्यूरॉन्स के कामकाज में बदलाव किया जाता है और वे धीरे-धीरे पतित हो जाते हैं (इस क्षेत्र में न्यूरॉन्स मरने लगते हैं)।

नतीजतन, हमारा मस्तिष्क इस प्रकार के कार्यों को करने के लिए तंत्र खो देता है, इसलिए, कब और कैसे स्थानांतरित करना है के संदेश एक गलत तरीके से प्रेषित होते हैं, एक तथ्य जो रोग के विशिष्ट मोटर लक्षणों के प्रकट होने में अनुवाद करता है।

य़े हैं:

भूकंप के झटके

यह शायद पार्किंसंस रोग का मुख्य लक्षण है, क्योंकि इस बीमारी वाले 70% लोग पहले प्रकटीकरण के रूप में झटके देते हैं।

यह पार्किंसोनियन लक्षण आराम करते समय कांपने की विशेषता है। यह कहना है: हालांकि चरम अभी भी हो सकता है और किसी भी गतिविधि को करने के बिना, वे कंपकंपी पेश करते हैं।

सामान्य बात यह है कि वे हाथ, पैर, हाथ या पैर जैसे चरम सीमाओं में दिखाई देते हैं, लेकिन वे चेहरे के क्षेत्रों, जैसे जबड़े, होंठ या चेहरे में भी दिखाई दे सकते हैं।

एक विशिष्ट गतिविधि या आंदोलन करते समय यह झटके आमतौर पर कम हो जाते हैं, और तनाव या चिंता की स्थितियों में बढ़ जाते हैं।

Bradykinesia

ब्रैडकिनेसिया कई पार्किंसंस रोगियों के धीमेपन पर आधारित है, ताकि वे आंदोलन कर सकें।

डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्स में पार्किंसंस रोग के कारण होने वाले प्रभाव के कारण, रोगी को एक ऐसे कार्य को करने में अधिक समय लगता है जिसमें बीमारी की शुरुआत से पहले आंदोलन शामिल होता है।

ब्रैडीकिनेसिया आंदोलनों को शुरू करना, उनके आयाम को कम करना, या विशिष्ट आंदोलनों जैसे कि बटनिंग, सिलाई, लेखन, या भोजन काटना असंभव बना सकता है।

कठोरता

पार्किंसंस रोग के कारण मांसपेशियां अधिक तनावपूर्ण हो जाती हैं और शायद ही कभी ठीक से आराम कर पाती हैं। इस तरह, मांसपेशियों (आमतौर पर चरमता) अधिक कठोर दिखाई देती हैं, गति की अपनी सीमा को छोटा करती हैं, मुड़ने की क्षमता कम करती हैं।

इसी तरह, हमेशा तनाव में रहने से दर्द और ऐंठन का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है, और जब कठोरता चेहरे की मांसपेशियों को प्रभावित करती है, तो स्पष्टता कम हो जाती है।

आसन संबंधी अस्थिरता

अंत में, हालांकि यह पार्किंसंस रोग का सबसे कम ध्यान देने योग्य लक्षण है, यह उस व्यक्ति के लिए सबसे असुविधाजनक हो सकता है जो इससे पीड़ित है। जैसे-जैसे पार्किंसंस रोग बढ़ता है, रोगी एक कूबड़ मुद्रा अपना सकते हैं, जो असंतुलन में योगदान देता है।

यह परिवर्तन रोगी में अस्थिरता पैदा कर सकता है और इसलिए, सामान्य स्थितियों में गिरने का खतरा बढ़ जाता है, जैसे कुर्सी से उठना, चलना या झुकना।

गैर-मोटर लक्षण

पागलपन

पार्किंसंस रोग के 20 से 60% रोगियों में पार्किंसंस रोग के कारण मनोभ्रंश सिंड्रोम होता है।

इसका कारण यह है कि यह बीमारी जो विकृति उत्पन्न करती है और जो मोटर लक्षणों में परिलक्षित होती है, व्यक्ति की संज्ञानात्मक क्षमताओं से संबंधित मस्तिष्क तंत्र के कामकाज को भी बदल देती है।

पार्किंसंस रोग मनोभ्रंश बिगड़ा हुआ मोटर और संज्ञानात्मक कार्य, प्रदर्शन में शिथिलता, और बिगड़ा हुआ याददाश्त (मस्तिष्क में संग्रहीत जानकारी को पुनः प्राप्त करने की क्षमता) की विशेषता है।

पार्किंसंस रोग के कारण मनोभ्रंश की पहली प्रस्तुतियों में से एक ललाट परिवर्तन हैं, विशेष रूप से मानसिक प्रक्रियाओं (ब्रैडीफेनिया) के एक सामान्यीकृत धीमा।

इसी तरह, कई मामलों में ध्यान देने की कमी और ध्यान केंद्रित करने में बड़ी मुश्किलें भी हैं।

यह सब संज्ञानात्मक कार्यों को धीमा करने और सूचना प्रसंस्करण समय में वृद्धि की विशेषता वाले व्यवहार को ट्रिगर करता है, अर्थात, पार्किंसंस रोग वाले रोगी मानसिक रूप से कम चुस्त होते हैं और सीखने के लिए अधिक समय की आवश्यकता होती है।

अधिक उन्नत चरणों में, दृश्य-अवधारणात्मक घाटे दिखाई देते हैं (उत्तेजनाओं को पहचानने की क्षमता कम हो जाती है), और स्मृति की कमी, विशेष रूप से पिछली घटनाओं को सीखने और याद रखने की क्षमता।

भाषा के संबंध में, यह अधिक नीरस और धीमा हो जाता है, और शब्दों के व्यतिकरण (डिसरथ्रिया) में समस्याएं हो सकती हैं।

अंत में, उन्नत चरणों में, अस्थायी भटकाव है (दिन, सप्ताह, महीने या वर्ष को याद नहीं करना जिसमें एक रहता है) और स्थानिक (सड़क पर किसी का रास्ता नहीं पता करने के लिए नहीं)। व्यक्तिगत अभिविन्यास आमतौर पर संरक्षित है।

डिप्रेशन

पार्किंसंस रोग के रोगी अक्सर मूड में उतार-चढ़ाव से पीड़ित होते हैं, और कई अवसरों पर अवसाद एक प्रमुख लक्षण के रूप में प्रकट होता है। वास्तव में, पार्किंसंस रोग के 25% से 70% रोगियों के बीच कुछ बिंदु पर अवसादग्रस्तता की तस्वीर होती है।

इस तथ्य को समझाया गया है क्योंकि डोपामिनर्जिक प्रणाली जो पार्किंसंस रोग को कम करती है, इनाम प्रणालियों से निकटता से संबंधित है और इसलिए वे मूड को स्थापित करने में एक मौलिक भूमिका निभाती हैं।

जब कोई व्यक्ति भूख लगने पर खाता है, जब वे प्यासे होते हैं या किसी सुखद गतिविधि में संलग्न होते हैं, तो मस्तिष्क में डोपामाइन की एक रिहाई उत्पन्न होती है, जो भलाई और संतुष्टि की भावना पैदा करती है।

इस प्रकार, चूंकि पार्किंसंस रोग मस्तिष्क में इस पदार्थ की कमी का उत्पादन करता है, इसलिए यह उम्मीद की जाती है कि इस बीमारी वाले रोगियों में अवसाद से पीड़ित होने की प्रवृत्ति अधिक है।

पार्किंसंस रोग के कारण होने वाले अवसाद में उच्च स्तर के डिस्फोरिया, निराशावाद और निरंतर चिड़चिड़ापन और चिंता का अनुभव होता है।

हालांकि, अपराध के विचार, आत्म-तिरस्कार और कम आत्मसम्मान की भावनाएं बहुत दुर्लभ हैं, लक्षण जो आमतौर पर अन्य प्रकार के अवसाद में बहुत आम हैं।

आत्महत्या या आत्महत्या का विचार आमतौर पर पार्किंसंस रोग के अवसाद में मौजूद होता है, जबकि पूर्ण आत्महत्या बहुत दुर्लभ है। भ्रम शायद ही कभी होता है और जब वे करते हैं तो आमतौर पर दवा का साइड इफेक्ट होता है।

इसी तरह, पार्किंसंस रोग में अवसाद के लक्षण इस तथ्य में योगदान करते हैं कि व्यक्ति के पास चीजों के लिए बहुत कम प्रेरणा है, उनके आंदोलनों को और भी धीमा कर देता है और उनकी एकाग्रता की कमी, धीमा सोच और स्मृति विकारों को बढ़ा देता है।

नींद संबंधी विकार

पार्किंसंस रोग में नींद संबंधी विकार एक विशिष्ट समस्या है। अनिद्रा और नींद का टुकड़ा आमतौर पर रात के दौरान अक्सर जागने के साथ दिखाई देता है।

इसकी उपस्थिति के तंत्र अज्ञात हैं, लेकिन ऐसा लगता है कि इस प्रकार की अव्यवस्था पार्किंसंस रोग के कारण ही हो सकती है, और इन रोगियों को प्राप्त होने वाले एंटीपैर्किनसोनियन उपचार के कारण।

नींद को शुरू करने या बनाए रखने में कठिनाई पार्किंसंस रोग से जुड़ा एक प्राथमिक विकार हो सकता है, जबकि नींद का विखंडन और नींद को बनाए रखने में कठिनाई दवा का दुष्प्रभाव हो सकता है।

पार्किंसंस रोग में एक और आम समस्या दिन के समय नींद आना है, और ज्वलंत सपने और निशाचर मुखरता दिखाई दे सकती है, हालांकि कभी-कभार।

अन्य

इन लक्षणों के अलावा, पार्किंसंस रोग में मतिभ्रम और ईर्ष्या या पूर्वाग्रह के भ्रम हो सकते हैं, और आवेग नियंत्रण विकार जैसे कि हाइपरेक्सुएलिटी, जुआ, बाध्यकारी खरीदारी या द्वि घातुमान भोजन।

अन्य कम आम प्रस्तुतियाँ हलवा (किसी कार्य या शौक को व्यसनी रूप से करना) और डोपामिनर्जिक डिसग्रुलेशन सिंड्रोम (एंटीपार्किन्सियन मध्यस्थता अनिवार्य रूप से लेना) हैं।

इसी तरह, शारीरिक स्तर पर, पीडी से कब्ज, पसीने में वृद्धि, चक्कर आना, यौन रोग, मूत्र संबंधी लक्षण, गंध की क्षमता में कमी, दृश्य गड़बड़ी, थकान, थकान और दर्द हो सकता है।

कारण

पार्किंसंस रोग का कारण वर्तमान में अज्ञात है, हालांकि, अधिकांश न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों के साथ, सत्तारूढ़ में कुछ आम सहमति है कि इसकी उपस्थिति आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन के कारण है।

आनुवांशिकी के संबंध में, विभिन्न जीनों में कुछ उत्परिवर्तन पाए गए हैं जो पार्किंसंस रोग के विकास के लिए एक बड़ी संवेदनशीलता के साथ जुड़े हुए प्रतीत होते हैं। 15 से 25% रोगियों में पार्किंसंस रोग के साथ एक परिवार का सदस्य है।

हालांकि, ऐसा लगता है कि आनुवंशिक घटक केवल व्यक्ति को न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग विकसित करने और इसे विकसित न करने के लिए प्रेरित करता है।

इस कारण यह माना जाता है कि कुछ पर्यावरणीय घटक भी पार्किंसंस रोग से जुड़े हुए दिखाई देते हैं और जोखिम कारकों के रूप में कार्य कर सकते हैं। य़े हैं:

उम्र बढ़ने

पार्किंसंस रोग के लिए आयु को एक स्पष्ट जोखिम कारक दिखाया गया है। रोग से पीड़ित होने की संभावना 60 वर्ष की आयु के बाद स्पष्ट रूप से बढ़ जाती है

।

पुरुष लिंग

पुरुषों में महिलाओं की तुलना में पार्किंसंस रोग अधिक होता है, इसलिए यह बीमारी के लिए एक और जोखिम कारक हो सकता है।

सिर पर चोट

मुक्केबाजों के बीच पार्किंसंस रोग के कई मामले सामने आए हैं, जो

रोग के विकास के साथ मस्तिष्क क्षेत्र में आघात और चल रही चोटों के बीच एक स्पष्ट संबंध है।

कीटनाशकों का एक्सपोजर

ये जहरीले रसायन पार्किन्सोनियन लक्षणों का कारण बन सकते हैं और इसलिए पार्किंसंस रोग के लिए एक बहुत ही उच्च जोखिम कारक हैं।

इलाज

पार्किंसंस रोग के लिए कोई इलाज नहीं है, लेकिन इसे निम्नलिखित हस्तक्षेपों के माध्यम से प्रभावी ढंग से नियंत्रित किया जा सकता है, जाहिर है कि एक चिकित्सा विशेषज्ञ की देखरेख में:

एंटीपार्किन्सन दवाएं

वे डोपामाइन को बढ़ाने या बदलने के लिए तंत्रिका तंत्र पर कार्य करते हैं। Leledopa पार्किंसंस रोग के इलाज के लिए सबसे प्रभावी है और मोटर लक्षणों को नियंत्रित करने की अनुमति देता है।

गहन मस्तिष्क उत्तेजना (डीबीएस)

यह एक सर्जिकल उपचार है जो पार्किंसंस रोग के कुछ लक्षणों को कम कर सकता है। यह इलेक्ट्रोड का उपयोग करके किया जाता है जो मस्तिष्क को विद्युत उत्तेजना प्रदान करता है। यह केवल उन्नत चरणों में किया जाना चाहिए।

संज्ञानात्मक उत्तेजना

व्यायाम करें जो रोगी के संज्ञानात्मक कार्यों (स्मृति, ध्यान, कार्यकारी कार्यों आदि) का काम करते हैं। वे मनोभ्रंश की शुरुआत को रोकेंगे और संज्ञानात्मक गिरावट की प्रगति को धीमा कर देंगे।

व्यायाम और शारीरिक चिकित्सा

पार्किंसंस रोग के पुनर्वास उपचार का एक बुनियादी हिस्सा, वे मोटर लक्षणों और धीमी गति से आंदोलनों को कम करेंगे।

व्यावसायिक चिकित्सा

यह रोगी को अपनी कार्यक्षमता बनाए रखने की अनुमति देता है, स्वायत्त रहता है, अपने पार्किन्सोनियन लक्षणों के साथ रहना सीखता है और अपनी अवकाश गतिविधियों का अधिक आनंद लेता है।

मनोचिकित्सा

पार्किंसंस रोग के कारण अवसाद, उदासीनता, आंदोलन या चिंता के संभावित लक्षणों का इलाज करना।

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