एंटरोकोकस फ़ेकियम: विशेषताएँ, आकृति विज्ञान, रोगजनन - जीवविज्ञान - 2025

एंटरोकोकस फेकियम एक ग्राम पॉजिटिव कोकॉइड जीवाणु है, जो मनुष्य और जानवरों की आंत के कमेन्सल माइक्रोबायोटा का हिस्सा है। वे ऑरोफरीन्जियल, योनि और त्वचा के स्राव में भी पाए गए हैं।

मानव माइक्रोबायोटा का हिस्सा होने के कारण, यह माना जाता था कि कम रोगजनकता है। हालांकि, वर्तमान में यह nosocomial संक्रमण में एक महत्वपूर्ण रोगज़नक़ माना जाता है, जो अस्पताल में भर्ती मरीजों में दूसरा सबसे अधिक बार फैलने वाला जीवाणु जीन है।

जिन पैथोलॉजी में यह शामिल हो सकता है, वे गंभीर मूत्र पथ के संक्रमण, घाव, बैक्टीरिया और एंडोकार्डिटिस हैं। अधिकांश संक्रमण अंतर्जात माइक्रोबायोटा से उत्पन्न होते हैं, हालांकि यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति तक या दूषित भोजन या पानी के सेवन से फैल सकता है।

ई। फेकियम श्वसन पथ और त्वचा को उपनिवेशित करने में सक्षम है, और लंबे समय तक निर्जीव वस्तुओं की सतहों पर जीवित रहता है। यह ई। मल की तुलना में नैदानिक ​​आइसोलेट्स में कम अक्सर होता है।

जबकि ई। फेकलिस नैदानिक ​​नमूनों में पाए गए 80 से 90% सूक्ष्मजीवों का प्रतिनिधित्व करता है, ई। फेकियम केवल 5 से 10% आइसोलेट्स तक पहुंचता है। हालांकि, ई। फेमियम रोगाणुरोधी के लिए अधिक प्रतिरोधी है।

विशेषताएँ

वे मुखर एनारोबेस हैं, वे अंतिम उत्पाद के रूप में लैक्टिक एसिड प्राप्त करने वाले ग्लूकोज और अन्य कार्बोहाइड्रेट को किण्वित करते हैं, लेकिन वे गैस का उत्पादन नहीं करते हैं।

यह समृद्ध मीडिया जैसे रक्त अगर, चॉकलेट और एंटरोकोकस के लिए अन्य विशेष मीडिया जैसे ऊष्मायन के 24 घंटों में 37 डिग्री सेल्सियस पर बढ़ता है।

जैव रासायनिक विशेषताएं

एंटरोकोकस फ़ेकियम 6.5% NaCl और हाइड्रोलाइज़िंग एस्कुलिन के साथ 40% पित्त लवण की उपस्थिति में पोषक शोरबा में बढ़ने में सक्षम है। यह 9.6 तक के पीएच का सामना कर सकता है।

वे ल्यूसीन अमीनोपेप्टिडेज़ (LAP) का उत्पादन करते हैं और उत्प्रेरित परीक्षण के लिए एक नकारात्मक प्रतिक्रिया देते हैं।

इसी तरह, एंटरोकोकस फेकियम हाइड्रोलाइजेस L-pyrrolidonyl-β-naphthylamide (PYR) और लांसफील्ड वर्गीकरण के अनुसार यह समूह डी से संबंधित है।

उपर्युक्त विशेषताओं को पूरे जीनस एंटरोकॉकस के लिए पूरा किया जाता है।

हालांकि, फ़ेकियम प्रजाति की पहचान करने के लिए विशिष्ट विशेषताएं हैं: सकारात्मक अरबी किण्वन, नकारात्मक टेलराइट, गतिशीलता और नकारात्मक वर्णक।

एंटीबायोटिक दवाओं के लिए संवेदनशीलता

Enterococcus faecium के लिए अनुशंसित रोगाणुरोधी पहली पसंद के रूप में vancomycin है।

हालांकि, ई। फेकियम में इन एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोध जीन प्राप्त करने की उच्च क्षमता है, इसलिए अधिकांश आइसोलेट्स वैनोसिन के प्रतिरोधी हैं।

यदि यह एक मूत्र नमूना है तो नाइट्रोफ्यूरेंटाइन, टेट्रासाइक्लिन और सिप्रोफ्लोक्सासिन का परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है। बैक्टीरियल, एंडोकार्डिटिस, आदि जैसे प्रणालीगत संक्रमणों से पृथक उपभेदों में, उच्च-स्तरीय जेंटामाइसिन और स्ट्रेप्टोमाइसिन का भी परीक्षण किया जाना चाहिए और निर्धारित system-lactamase की उपस्थिति।

वैनकोमाइसिन के लिए प्रतिरोधी उपभेदों के लिए, लाइनज़ोलिड, टेकोप्लानिन, क्लोरैमफेनिकॉल, टेट्रासाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन और रिफाम्पिन की कोशिश करने की सिफारिश की जाती है।

आकृति विज्ञान

वे ग्राम पॉजिटिव कोक्सी हैं जो जोड़े या लघु श्रृंखलाओं में व्यवस्थित होते हैं। वे बीजाणुओं का निर्माण नहीं करते हैं और फ्लैगेला को पेश नहीं करते हैं, इसलिए वे गैर-मोबाइल हैं।

रक्त अगर में, एंटरोकोकस फ़ेकियम की उपनिवेश मलाईदार, भूरे-सफेद रंग के होते हैं और आम तौर पर गामा हेमोलिसिस दिखाते हैं। जबकि Esculin Bile Agar में, उपनिवेश कॉलोनी के आसपास के माध्यम को काला कर देते हैं।

Slanetz-Bartley Agar पर (1% TTC के साथ) कालोनियों का रंग लाल-भूरा होता है और KF Agar पर (1% TTC के साथ) कालोनियाँ गुलाबी रंग की होती हैं, जो एक पीले क्षेत्र से घिरी होती हैं।

वर्गीकरण

डोमेन: बैक्टीरिया।

फाइलम: फर्मिक्यूट्स।

कक्षा: बेसिली।

आदेश: लैक्टोबैसिलस।

परिवार: एंटरोकॉकसी।

जीनस: एंटरोकॉकस।

प्रजातियां: मल

उग्रता के कारक

इस सूक्ष्मजीव में सबसे प्रमुख विषाणु कारक हैं:

-हेमोलिसिन, कुछ कोशिकाओं पर साइटोलिटिक कार्रवाई के साथ रक्तप्रवाह में आक्रमण की अनुमति देता है।

-स सतह प्रोटीन और कोलेजन-बाध्यकारी चिपकने वाला, दोनों उपनिवेशीकरण को बढ़ावा देते हैं और इसलिए संक्रमण।

-इसके अलावा, इसमें जिलेटिनस, एकत्रीकरण पदार्थ, लाइपेज, हीमोग्लूटिनिन और एंटीबायोटिक प्रतिरोध जीन प्राप्त करने की इसकी उच्च क्षमता जैसे अन्य विषाणु कारक हैं।

विकृतियों

अधिकांश संक्रमण व्यक्ति के स्वयं के माइक्रोबायोटा के आक्रमण से उत्पन्न होते हैं, अर्थात यह अंतर्जात संक्रमण पैदा करता है।

यह मुख्य रूप से मूत्र पथ के संक्रमण, पित्त पथ के संक्रमण, अन्तर्हृद्शोथ और सेप्टिसीमिया में देखा जाता है।

एंटरोकोकस आम तौर पर तीव्र जीवाणु मेनिन्जाइटिस का एक दुर्लभ कारण है, केवल 0.3% से 4.9% मामलों के लिए लेखांकन।

हालांकि, जब ऐसा होता है, तो 10% एफेकियम प्रजाति द्वारा उत्पादित होते हैं, 88% फेकलिस द्वारा और 2% अन्य एंटरोकोकस प्रजातियों द्वारा।

एंडोकार्टिटिस मुख्य रूप से बुजुर्गों या अंतर्निहित vulvolopathies के रोगियों में होता है जो जठरांत्र या जननांग पथ के जोड़-तोड़ के अधीन होते हैं।

इलाज

एंटेरोकोकस फेकियम रोगाणुरोधकों की तुलना में रोगाणुरोधी के लिए अधिक प्रतिरोधी हो जाता है। इन सूक्ष्मजीवों में बहु-प्रतिरोध अस्पताल के स्तर पर एक गंभीर समस्या का प्रतिनिधित्व करता है, और इसका नियंत्रण एक वास्तविक चुनौती है।

ई। मल (5%) की तुलना में ई। फेकियम (50%) में वैनकोमाइसिन प्रतिरोध अधिक आम है।

अब तक, एक एंटीबायोटिक्स जो एंटरोकोकस फ़ेकियम के प्रतिरोध के बिना बनी हुई है, वह लाइनज़ोलिड (ऑक्सीज़ोलिडोनोन) है। इस एंटीबायोटिक का यह लाभ है कि इसे मौखिक रूप से प्रशासित किया जा सकता है और इसकी उत्कृष्ट जैवउपलब्धता है।

लेकिन अन्य विकल्प भी हैं जैसे कि स्ट्रेप्टोग्राम्स (क्विनुप्रिस्टिन / डेलफॉप्रिस्टिन) केवल ई। फेकियम के लिए, क्योंकि यह ई। फेकलिस के खिलाफ सक्रिय नहीं है। साथ ही लिपोपेप्टाइड्स: (डैप्टोमाइसिन) और ग्लाइसीसाइक्लिन (टाइगाइसाइक्लिन)।

हालांकि, किसी भी चिकित्सीय निर्णय लेने से पहले एंटीबायोग्राम के प्रयोगशाला परिणामों को हाथ में लेना आवश्यक है, इस तरह से उपलब्ध एंटीबायोटिक दवाओं का बेहतर उपयोग किया जा सकता है।

निवारण

इस जीवाणु को नियंत्रित करना बहुत मुश्किल है, हालांकि यह हमेशा स्वास्थ्य कर्मियों के मानकीकृत अपेपिस मानदंडों और सही नसबंदी और दूषित सामग्री के निपटान के लिए उपयोगी होगा।

औद्योगिक लाभ

Enterococcus faecium विशेष रूप से खरगोशों में पशु उत्पादन में इसके लाभकारी प्रभावों के लिए उपयोग किया जाता है।

इस सूक्ष्मजीव के साथ किण्वित सोया उत्पाद कुल कोलेस्ट्रॉल में 18.4% की कमी और एचडीएल अंश में 17.8% की वृद्धि का कारण बनता है।

Enterococcus faecium को प्रोबायोटिक के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है, इसे कम करने के बाद दस्त की समस्याओं को रोकने के लिए युवा सूअरों के आहार में शामिल किया जाता है।

ई। फेकियम को प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को संशोधित करने के लिए माना जाता है, जिससे एंटीबायोटिक दवाओं को कम किया जा सकता है।

सूअरों में ई। फेकियम को कम प्रोटीन वाले आहार में शामिल करने का एक अतिरिक्त लाभ मल में अमोनिया नाइट्रोजन की कमी है, यह उत्सर्जन की विशिष्ट गंध को कम करके पर्यावरणीय संदूषण को कम करता है।

संदर्भ

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