- Paroxetine क्या है?
- पेरोक्सिटाइन क्या करता है?
- मस्तिष्क पर प्रभाव
- क्या यह अवसाद या चिंता के लिए प्रभावी है?
- उदास
- चिंता में
- तो क्या यह चिंता के इलाज के लिए अच्छा है?
- क्या कहता है डीएसएम
- निष्कर्ष
- संदर्भ
पैरोक्सटाइन अवसादरोधी दवा लगता है कि है करने के लिए चिंता है - उत्प्रेरण गुण है कि चिंता विकारों कम करने में प्रभावी हो सकता है। चिंता एक मनोवैज्ञानिक परिवर्तन है, जो उच्च तीव्रता के साथ होता है, आमतौर पर पर्याप्त चिकित्सीय दृष्टिकोण प्राप्त करने के लिए साइकोट्रोपिक दवाओं के प्रशासन की आवश्यकता होती है।
आम तौर पर, चिंता की समस्याओं से निपटने के लिए, आमतौर पर डायजेपाम या लॉरज़ेपम जैसी जानी-मानी चिंताजनक दवाएं दी जाती हैं। इस लेख में हम पेरोक्सेटीन के गुणों की समीक्षा करेंगे, हम बताएंगे कि यह कैसे काम करता है, यह हमारे मनोवैज्ञानिक कामकाज में क्या बदलाव लाता है, जब हम इसे लेते हैं और चिंता का इलाज करते समय इसका उपयोग क्या हो सकता है।
Paroxetine क्या है?
Paroxetine चयनात्मक सेरोटोनिन reuptake अवरोध करनेवाला antidepressants के लिए इसी दवा है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह अवसादरोधी कार्रवाई और क्षमता के साथ एक दवा है जो मूड को बढ़ाती है।
हालांकि, चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI) का उपयोग अक्सर अवसादग्रस्तता की स्थिति, चिंता विकारों और कभी-कभी कुछ व्यक्तित्व विकारों के इलाज के लिए किया जाता है।
जिस तरह से यह दवा काम करती है, जैसा कि इसके नाम से पता चलता है, सेरोटोनिन नामक पदार्थ के फटने को रोकना है।
Paroxetine को अलग-अलग नामों से बेचा जाता है: Casbol, Frosinor, Motivan, Seroxat और Paroxetine।
पेरोक्सिटाइन क्या करता है?
जैसा कि हमने कहा है, पेरोक्सिटाइन एक दवा है जिसे एक चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इस प्रकार, इसकी मुख्य क्रिया मस्तिष्क में इन पदार्थों के फटने को रोकना है।
इस पदार्थ के फटने को रोककर, यह जो करता है वह न्यूरॉन्स को एक स्थान से दूसरे स्थान पर जाने वाले सेरोटोनिन को लेने और समाप्त करने से रोकता है।
न्यूरॉन को फिर से फैलने से रोकने के लिए, सेरोटोनिन न्यूरॉन्स (प्रीसानेप्टिक स्पेस) के बीच अंतरिक्ष में अधिक समय तक रहता है, इसलिए, बोलने के लिए, सेरोटोनिन का जीवन लंबा हो जाता है।
व्यवस्थित रूप से सेरोटोनिन के जीवन को बढ़ाते हुए, जो कि न्यूरॉन्स को उत्तेजित करने वाले प्रीसानेप्टिक स्थान में अधिक समय तक रहता है, मस्तिष्क में सेरोटोनिन का स्तर बढ़ता है।
इस प्रकार, Paroxetine प्रदर्शन करता है कि कार्रवाई मस्तिष्क में सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाने के लिए उन्हें न्यूरॉन्स द्वारा समाप्त किया जा रहा है।
मस्तिष्क पर प्रभाव
मस्तिष्क में सेरोटोनिन के स्तर में वृद्धि प्रभाव की एक श्रृंखला पैदा करती है: भलाई की अधिक सनसनी, अधिक से अधिक विश्राम, अधिक एकाग्रता, अधिक आत्म-सम्मान, आदि।
हालांकि, सेरोटोनिन में वृद्धि और इसलिए पैरॉक्सिटिन का प्रभाव हमेशा इन प्रभावों को इतने विशिष्ट तरीके से पैदा नहीं करता है।
इसके अलावा, इस तथ्य के बावजूद कि चिंता एक मनोचिकित्सा सिंड्रोम का गठन करती है, प्रत्येक चिंता विकार की कुछ विशेषताएं हैं, और जाहिर है, प्रत्येक व्यक्ति के साथ भी ऐसा ही होता है।
इस कारण से, इस तथ्य के बावजूद कि, जैसा कि हमने समझाया है, सेरोटोनिन में वृद्धि चिंता के लक्षणों को खुश कर सकती है, यह चिंता विकारों के इलाज के लिए इस दवा की प्रभावशीलता की गारंटी देता है।
क्या यह अवसाद या चिंता के लिए प्रभावी है?
सबसे मनोवैज्ञानिक दवाओं के साथ, पैरॉक्सिटिन पर अध्ययन हाल के वर्षों में बहुतायत से किया गया है।
उदास
चूँकि पैरॉक्सिटाइन स्वयं एंटीडिप्रेसेंट गुणों वाली एक दवा है, इसलिए हम पहले इस प्रकार के विकारों के लिए इसकी प्रभावकारिता पर चर्चा करेंगे।
इस तरह, "द लांसेट" के "ऑनलाइन" संस्करण द्वारा प्रकाशित एक हालिया काम एक एंटीडिप्रेसेंट के रूप में पैरॉक्सिटिन की प्रभावकारिता का बचाव करता है।
हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जब अन्य अवसादरोधी दवाओं के साथ तुलना की जाती है, तो पेरोटेक्सिन प्रभावकारिता, सहिष्णुता, सुरक्षा के मामले में खराब प्रदर्शन करता है और सेराट्रलीन, एस्सिटालोप्राम, रीबॉसेटिन, मर्टासेपाइन और वेनलैफैक्सिन की तुलना में अधिक होता है।
इस प्रकार, सामान्य शब्दों में, अवसादग्रस्तता की स्थिति के इलाज के लिए पेरोक्सिटाइन पसंद की पहली दवा नहीं होगी, क्योंकि वर्तमान में अधिक प्रभावी दवाएं हैं।
चिंता में
हालांकि, अन्य अध्ययनों ने पेरोक्सेटीन के चिंताजनक प्रभाव का खुलासा किया है, एक तथ्य जो इस संभावना को उजागर करता है कि यह चिंता विकारों के इलाज के लिए एक प्रभावी दवा है।
उदाहरण के लिए, ग्वाडलाजारा के स्वायत्त विश्वविद्यालय के डॉक्टरों वेगा और मेंडिओला द्वारा की गई एक जांच में सामान्यीकृत चिंता विकार और अवसाद के उपचार के लिए पेरोक्सेटीन की प्रभावकारिता का पता चला।
अधिक विशेष रूप से, इस दवा की प्रभावकारिता का अध्ययन अल्प्राजोलम (एक एंकोलियोसिटिक दवा) के साथ किया गया था ताकि 56 रोगियों को सामान्यीकृत चिंता और अवसाद का दोहरा निदान किया जा सके।
इस अध्ययन ने दोनों दवाओं के बीच अच्छे तालमेल का प्रदर्शन किया और अल्प्राजोलम के प्रभाव को बढ़ाने के लिए पेरोक्सिटाइन के चिंताजनक गुण बहुत उपयोगी थे।
इसी तरह, अन्य अध्ययनों से पता चला है कि पैरॉक्सिटाइन में कार्रवाई के तंत्र होते हैं जो चिंता के स्तर को कम करते हैं।
तो क्या यह चिंता के इलाज के लिए अच्छा है?
अब, क्या इसका मतलब यह है कि पेरोक्सिटाइन चिंता विकारों के इलाज के लिए एक उपयुक्त दवा है? फिर से हम इस दुविधा की ओर लौटते हैं कि दो और दो लगभग कभी मनोरोग में चार तक नहीं जुड़ते हैं, इसलिए इस सवाल का एक भी जवाब नहीं है।
जो दिखाया गया है, जैसा कि हम टिप्पणी कर रहे हैं, यह है कि पेरोक्सेटीन में चिंताजनक क्षमता होती है, इसलिए, यह चिंता को कम करने में मदद कर सकता है।
हालांकि, चिंता को कम करने की क्षमता आम तौर पर बेंज़ोडायज़ेपींस जैसे चिंताजनक दवाओं से कम होती है। इस प्रकार, गंभीर चिंता समस्याओं और बहुत अधिक चिंता के लक्षणों के सामने, पेरोक्सिटाइन पहली पसंद की दवा नहीं हो सकती है।
हालांकि, इसके एंटीडिप्रेसेंट गुण इसे उन रोगियों में एक बहुत अच्छा औषधीय विकल्प बनाते हैं जो एक साथ अवसादग्रस्तता लक्षण और चिंता लक्षण पेश करते हैं।
क्या कहता है डीएसएम
इन पंक्तियों के साथ, डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल (डीएसएम) का मानना है कि पैरॉक्सिटाइन के उपचार में संकेत दिया गया है:
प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार।
अनियंत्रित जुनूनी विकार।
Agoraphobia के साथ या बिना आतंक विकार।
चिंता विकार या सामाजिक भय।
सामान्यीकृत चिंता विकार।
अभिघातज के बाद का तनाव विकार।
हालांकि, यह तथ्य कि इन विकारों के उपचार के लिए संकेत दिया गया है, इसका मतलब यह नहीं है कि उन्हें हमेशा पेरोक्सेटीन के साथ इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि कुछ ऐसे मामले होंगे जिनमें इसका उपयोग उचित होगा और ऐसे अन्य मामले होंगे जिनमें किसी अन्य दवा का उपयोग संभवतः अधिक सुविधाजनक है।
यही कारण है कि, निष्कर्ष निकालने के लिए, मैं इस बात पर जोर देना चाहूंगा कि इन सभी गुणों को जो हमने पेरोक्सेटीन के बारे में परिभाषित किया है, उनका हमेशा एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
Paroxetine, सभी दवाओं की तरह, मानव शरीर के कामकाज में एक उल्लेखनीय परिवर्तन का कारण बनता है, इसलिए इसे हमेशा एक चिकित्सा पेशेवर होना चाहिए जो इसका प्रशासन तय करता है।
निष्कर्ष
सारांश के रूप में, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि पेरोक्सेटीन एक ऐसी दवा है जिसमें अवसादरोधी और चिंताजनक दोनों गुण होते हैं, यही वजह है कि इसे अवसादग्रस्तता और हल्के चिंता और मिश्रित स्थितियों दोनों का इलाज करने के लिए एक उपयुक्त दवा माना जाता है।
संदर्भ
- अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन। डीएसएम-आईवी-टीआर। मानसिक विकारों के नैदानिक और सांख्यिकी मैनुअल। पहला संस्करण। बार्सिलोना, स्पेन: एल्सेवियर मासन; 2002।
- बलदेसरिनी आरजे। मनोरोगों के लिए औषधि और उपचार। अवसाद और चिंता विकार। इन: गुडमैन, गिलमैन: द फार्माकोलॉजिकल बेसिस ऑफ थेरेप्यूटिक्स। मैकग्रा हिल इंटरमेरिकाना एडिटर्स; 2003, पी। 455-91।
- बेरटेरा एच, ज़ेहिर एल। नए एंटीडिपेंटेंट्स। ज़ीहर एल एट अल में। नैदानिक मनोविश्लेषण विज्ञान और इसके तंत्रिका विज्ञान के आधार। 3 एड। ब्यूनस आयर्स। संपादकीय उर्सिनो; 2003; 223-237।
- केल्वो जी, गार्सिया-गेया सी, लुके ए, मोर्टे ए, दाल-आर आर, बारबोंज एम। स्वस्थ स्वयंसेवकों में स्थिर राज्य में पॉक्सोतिन और अल्प्राजोलम के बीच फार्माकोलॉजिक इंटरैक्शन की कमी। जे क्लिन साइकोफार्माकोल 2004; 24: 268-76।
- गनेत्स्की एम, चयनात्मक सेरोटोनिन रिसेप्टेक अवरोधक विषाक्तता। UpToDate, 2008 से आधिकारिक विषय की समीक्षा।
- तेलरिदा आरजे, स्टोन डीजे जूनियर, रफ्ता आरबी। Synergistic दवा संयोजनों के अध्ययन के लिए कुशल डिजाइन। लाइफ साइंस 1997; 61: 417-25।